张伟莉
- 作品数:7 被引量:83H指数:4
- 供职机构:亳州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冰冻0.9%氯化钠注射液灌注治疗高血压脑出血软通道微创术中再出血的效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨常温稀释肾上腺素反复冲洗后予冰冻0.9%氯化钠注射液灌注治疗高血压脑出血软通道微创术中再出血的临床疗效。方法:将46例术中再出血患者随机分为对照组和观察组,其中对照组23例对术中再出血血肿采取停止操作、脱水降颅压、稳定生命体征等治疗;观察组23例采用常温稀释盐酸肾上腺素液经引流管反复冲洗后给予冰冻0.9%氯化钠注射液灌注。观察2组疗效,以及血肿周围脑组织水肿增大和引流管堵塞情况。结果:观察组治疗有效率为86.9%,高于对照组的47.83%(P<0.01);观察组血肿周围脑组织水肿增大率为30.43%,低于对照组的91.30%(P<0.01)。观察组有2例引流管堵塞,对照组有1例引流管堵塞,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在软通道微创治疗高血压性脑出血术中再出血时,应用常温稀释盐酸肾上腺素液反复冲洗后给予冰冻0.9%氯化钠注射液灌注,有较好的止血效果,部分避免因引流管堵塞行大骨瓣开颅术,对脑细胞无明显损伤。
- 靳怀永李敏张伟莉刘云
- 关键词:脑出血微创手术再出血高血压
- 超声弹性成像在引导浅表器官肿块穿刺活检中的价值被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨超声弹性成像在引导浅表器官肿块穿刺活检中的应用价值。方法:选取超声检查并手术治疗的73例浅表器官肿块患者,按收治时间分成2组,常规组42例采用常规高频超声引导下穿刺,研究组31例采用超声弹性成像引导下穿刺,并与术后病理对照,对2组方法的取样满意率和诊断准确率进行分析。结果:常规组取样满意率89.4%,诊断准确率90.5%,研究组取样满意率100.0%,诊断准确率96.8%,研究组取样满意率高于常规组(P<0.05),而2组取样诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像引导下浅表肿块穿刺活检能更好地指导穿刺部位,提高取样满意率,并能减少穿刺针数和并发症的发生,具有较高的临床价值。
- 刘晓燕殷延华王洲李健任永凤张伟莉孙永艳陈飞
- 关键词:弹性成像穿刺活检浅表肿块
- 高频超声在儿童消化道畸形中的诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨高频超声在儿童消化道畸形诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经我院手术确诊的60例消化道畸形患儿的临床资料,所有患儿术前均行超声检查,与手术结果作对照,总结超声诊断的符合率。结果经确诊的60例消化道畸形患儿中,包含14例(23.33%)肛门闭锁,11例(18.33%)小肠闭锁,10例(16.67%)肥厚性幽门狭窄,8例(13.33%)肠旋转不良并中肠扭转,6例(10.00%)肠重复畸形,6例(10.00%)十二指肠膜式狭窄,5例(8.33%)巨结肠。超声诊断符合率分别为:100%,100%,100%,100%,100%,100%,80%。结论高频超声对儿童消化道畸形的诊断符合率高,临床应用价值良好。
- 王洲冯景张伟莉马利亚
- 关键词:超声检查消化道畸形
- 泪腺腺样囊性癌超声表现1例
- 2016年
- 患者女,47岁。于1年余前无明显诱因下发现右上眼睑外侧一质硬肿物,半年来生长明显,遂来我院就诊,以“右眼眶内肿物”收住入院。病程中无明显眼红、眼痛等症状。眼部检查:右眼视力0.8,眼睑无肿胀,
- 王洲殷延华张伟莉
- 关键词:泪腺腺样囊性癌超声表现右眼视力眼部检查上眼睑
- 甲状腺结节超声恶性风险分层方法对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值:中美指南对比分析被引量:59
- 2022年
- 背景2020年发布的《甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南》(简称C-TIRADS)提出了甲状腺结节超声恶性风险分层方法,但目前关于其对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值的研究较少。目的探讨C-TIRADS与2015年美国甲状腺学会(ATA)发布的《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(简称ATA指南)中甲状腺结节超声恶性风险分层方法对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2019年1月至2021年5月在亳州市人民医院住院并行手术治疗和超声检查的甲状腺结节患者336例为研究对象。选取4名具有主治医师以上职称的超声科医师并随机分为A组和B组,每组2名;A组、B组超声科医师分别依据C-TIRADS、ATA指南中甲状腺结节超声恶性风险分层方法对所有患者超声检查结果进行评估。以术中或术后病理检查结果为"金标准",绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析C-TIRADS、ATA指南中甲状腺结节超声恶性风险分层方法对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果本组336例甲状腺结节患者经术中或术后病理检查共发现367个甲状腺结节,其中良性结节253个、恶性结节114个。A组超声科医师将良性结节评估为5类2个、4c类23个、4b类30个、4a类80个、3类103个、2类15个,将恶性结节评估为5类24个、4c类59个、4b类22个、4a类6个、3类3个、2类0个;B组超声科医师将良性结节评估为高度可疑恶性13个、中度可疑恶性53个、低度可疑恶性47个、极低度可疑恶性118个、良性结节22个,将恶性结节评估为高度可疑恶性76个、中度可疑恶性24个、低度可疑恶性8个、极低度可疑恶性6个、良性结节0个。C-TIRADS、ATA指南中甲状腺结节超声恶性风险分层方法鉴别诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.890〔95%CI(0.815,0.918)〕、0.780〔95%CI(0.750,0.876)〕,差异有统计学意义(Z=13.62,P<0.05)。依据C-TIRADS中甲状腺结节超声恶性
- 李健殷延华戚建国王洲任永凤王珊珊张伟莉王效军唐坤
- 关键词:甲状腺结节超声检查
- 超声表现联合Ki-67指数评估胃肠间质肿瘤恶性程度的价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨超声表现联合Ki-67指数评估胃肠道间质瘤(GIST)恶性程度的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于亳州市人民医院超声科经术后病理及免疫组织化学确诊的86例GIST患者的临床资料,分析GIST超声表现与Ki-67的表达是否能作为联合评估GIST恶性程度的标准,并验证Ki-67表达与GIST美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级是否一致。结果胃肠道内肿瘤与胃肠道外肿瘤患者的Ki-67表达分布的构成比比较差异有统计学意义(χ^(2)=19.170,P=0.000)。Ki-67高表达患者的肿瘤长径(LD)显著高于极低表达、低表达、中表达患者(P<0.05);Ki-67极低表达、低表达、中表达患者的肿瘤LD比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67极低表达、低表达、中表达、高表达患者的肿瘤长径与短径(SD)的比值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GIST边缘不规则与边缘光滑患者Ki-67表达分布的构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。GIST内部回声不均匀与回声均匀患者Ki-67表达分布的构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。GIST内部回声低回声、中等回声及高回声患者Ki-67表达分布构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声表现联合Ki-67指数诊断GIST的曲线下面积大于单纯的超声检查或Ki-67指数(P<0.05)。GIST患者的Ki-67表达分级与NIH危险度分级具有一致性(Kappa=0.415,P<0.05)。结论超声表现联合Ki-67指数评估GIST恶性程度的准确性较高。
- 张伟莉
- 关键词:胃肠道间质瘤超声KI-67