庄亚敏
- 作品数：35 被引量：145H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症超声对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断的价值被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨重症超声在心脏外科术后低氧血症患者中的病因诊断价值。方法:选择2015年8月至2016年1月复旦大学附属中山医院重症医学(ICU)科接受心脏外科术后低氧血症患者68例,首先采用常规检查进行低氧血症病因分析,包括:病史、体格检查、实验室检查和X线等;再由具有重症超声经验的ICU医生进行床旁心、肺超声诊断,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析重症超声诊断效能。结果:68例患者中最终确诊气胸6例,肺水肿24例,肺实变12例,胸腔积液14例。常规检查及重症超声诊断气胸的敏感性和特异度分别为50.0%vs 85.7%和98.4%vs 98.4%;诊断肺水肿的敏感性和特异度分别为75.0%vs 83.3%和79.5%vs 86.4%;诊断肺实变的敏感性和特异度分别为50.0%vs 83.3%和91.1%vs 96.4%;诊断胸腔积液的敏感性和特异度分别为57.1%vs 100%和88.9%vs 100%。结论:重症超声对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断的效能优于常规临床检查,值得推广采用。
- 张颖罗哲刘岚杨晓梅庄亚敏刘华马国光屠国伟
- 关键词：危重症心脏手术低氧血症
- 转录因子RBP-Jkappa及其抗体在心肌病中的检测及相关意义的探讨
- 该研究在心肌病患者和心功能不全动物模型分别进行RBP-Jkappa及相关抗体的检测,推测该蛋白与心肌病的相关关系.第一部分,转录因子RBP-Jkappa在心肌病心肌中的检测.Georg发现在人类扩张型心肌病心肌中有RBP...
- 庄亚敏
- 关键词：扩张型心肌病肥厚型心肌病心功能不全核蛋白
- 文献传递
- Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤行肾脏替代治疗患者的预后被引量：11
- 2014年
- 目的探讨StanfordA型主动脉夹层手术后发生急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的预后及死亡危险因素。方法回顾并分析2005年10月至2013年5月68例StanfordA型主动脉夹层手术后行肾脏替代治疗的患者资料，男53例，女15例；年龄（53．31±11．08）岁。按照临床结局分为生存组（40例）和死亡组（28例）。单因素分析患者的术前、术中、术后的临床资料，再行多元逐步Cox回归分析死亡的独立危险因素。结果68例患者中，死亡28例，占41．18％。单因素分析发现，APACHE Ⅱ评分、术后发生低血压、消化道出血、肝功能不全和神经系统功能障碍所占比例两组的差异有统计学意义（P〈0．05）。多元逐步Cox回归分析发现，心功能Ⅳ级（HR5．486，95％C11．805～16．676）、APACHEII评分（HR1．123，95％CI1．055～1．196）、术后低血压（HR3．328，95％CI1．180～9．382）、术后肝功能不全（HR2．242，95％CI1．015～4．952）是术后死亡的独立危险因素。结论StanfordA型主动脉夹层术后急性肾损伤行肾脏替代治疗患者的死亡比例较高，充分重视患者的围手术期死亡危险因素，尽早干预，可能有利于改善预后。
- 杨晓梅刘岚庄亚敏张颖刘华高键王春生
- 关键词：肾替代疗法预后
- 不同时间点心脏移植等待者的焦虑和抑郁状态分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨心脏移植等待者在不同时间点的焦虑和抑郁状态的变化。方法93例受者在2013年3月至2014年3月间在复旦大学附属中山医院心外科登记要求进行心脏移植手术，由1名固定的精神科医生在患者等待移植期间进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评估。等待者中有36例最终入院接受心脏移植手术，在入院后每周进行2次HAMD和HAMA的评估直至手术。结果93例等待者初次访谈的HAMD和HAMA得分分别为（13．1±3．8）分和（14．2±4．6）分，其中18例（19．4％）存在中度抑郁症状；31例（33．3％）存在中度焦虑症状，14例（14．1％）存在严重焦虑症状。最终接受心脏移植手术的36例患者中，初次访谈的HAMD和HAMA得分分别为（14．5±3．8）分和（16．0±4．9）分。31例入院后访谈的HAMD和HAMA得分分别为（13．2±3．8）分和（16．2±4．4）分，其中7例（19．4％）存在中度抑郁症状；16例（44．4％）存在中度焦虑症状，9例（25．0％）存在严重焦虑症状。入院前后HAMD得分的差异有统计学意义（t=3．383，P=0．002）。入院后首次和第2次HAMD和HAMA得分的差异也有统计学意义（t=14．024，P=0．000；t=2．786，P=0．009）。对14例进行了3次评估的患者的HAMD和HAMA得分进行重复方差分析，差异均有统计学意义（F=5．626，P=0．034；F=4．568，P=0．020），并且HAMD的得分呈线性趋势（F=8．273，P=0．013）。结论入院后等待心脏移植患者的抑郁症状有所缓解。在住院等待期间，患者的焦虑症状起先会略微下降，随后显著上升，但抑郁症状会持续下降。
- 叶尘宇庄亚敏张颖季建林陈昊
- 关键词：心脏移植焦虑抑郁
- 血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死直接PTCA后的动态变化及意义被引量：2
- 2000年
- 目的：对行直接ＰＴＣＡ的急性心肌梗死（ＡＭＩ）血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）动态观察，评价其作为冠脉再通指标的价值及与心功能的关系。方法：４９例ＡＭＩ患者中，直接ＰＴＣＡ组２４例，未行溶栓及介入治疗为对照组２５例，直接ＰＴＣＡ组和对照组分别在术后或入院即刻、８ｈ、１６ｈ、２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ、９６ｈ及１周测定血清ＴｎＴ，并在入院后３～４周心超测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果：两组血清ＴｎＴ均呈单峰曲线。直接ＰＴＣＡ组于ＰＴＣＡ后１６ｈ达峰值；对照组入院后７２ｈ达峰值。用直接ＰＴＣＡ后１６ｈ／７２ｈ ＴｎＴ比值＞１为指标，判断梗死相关动脉（ＲＡ）再通的敏感性、特异性、准确性为９１．７％、７２．０％、８１．６％。直接ＰＴＣＡ组血清ＴｎＴ累积释放量（∑ＴｎＴ）低（２４．４±７．８ μｇ／Ｌ ｖｓ ５１．１±１７．３μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），ＬＶＥＦ值高（６２．３±９４％ｖｓ ５０．４±１４．８％，Ｐ＜０．０５）。结论：直接ＰＴＣＡ使ＡＭＩ患者血清ＴｎＴ峰值前移，用直接ＰＴＣＡ后１６ｈ／７２ｈ ＴｎＴ比值＞１为指标判断ＩＲＡ再通，有较高的敏感性及准确性。直接ＰＴＣＡ能降低∑ＴｎＴ，改善心功能。
- 李刚童步高张奇志庄亚敏
- 关键词：肌钙蛋白T直接PTCA急性心肌梗死
- 原位心脏移植治疗终末期心脏病的研究及应用
- 王春生陈昊洪涛丁文军陈志强宋凯赖颢赵东杨守国朱仕杰庄亚敏胡克硷姜桢张颖赵强
- （1）任务来源：上海市科学技术委员会计划名称：多种脏器移植的临床研究 编号：024119001（2）应用领域和技术原理：领域：临床医学----心血管同种异体心脏移植是治疗终末期心功能衰竭最有效的治疗方法。将合理保存的同种...
- 关键词：
- 关键词：心脏移植缺血心脏病
- 心脏移植受者再接受肾移植围手术期精神科会诊的个案报告被引量：1
- 2012年
- 会诊一联络精神医学（consultation—liasionpsy—chiatry，CLP）是精神医学的一个分支，Lipowski将其定义为在综合医院里提供精神科的临床服务、教学以及进行研究。临床服务包括为非精神科医师提供精神科会诊以及进行社会、心理学方面的教育和互动，其中联络就是强调这种互动。CLP在我国的发展并不平衡，多数地区仅局限于请精神科会诊，但在近年来，逐渐有CLP医师与其他科室展开合作，针对特殊处理或疾病中的心理问题进行研究。
- 叶尘宇庄亚敏陈昊陈华刘文娟季建林
- 关键词：心脏移植肾移植围手术期精神科会诊
- 瓣膜性心脏病并发心房颤动的危险因素探讨被引量：4
- 2006年
- 心房颤动（房颤）是最常见的持续性心律失常。房颤的发病率随年龄增大而增高，多见于有器质性心脏病的病人。房颤可以引起血流动力学异常和血栓栓塞，从而增加病残率、病死率及医疗费用。我国尚无房颤的流行病学资料，根据欧美的资料，普通人群中房颤的发病率约0．4％，随年龄递增。男性在年龄校正后发病率较高。随慢性心力衰竭或瓣膜性心脏病的严重程度增加，房颤发病率增加。
- 刘岚王春生杨晓梅庄亚敏张颖
- 关键词：瓣膜性心脏病心房颤动持续性心律失常血流动力学异常并发年龄增大
- 小剂量米氮平治疗心脏移植受者重度焦虑症九例
- 2015年
- 由于手术的复杂和供者器官短缺，每一例心脏移植手术都希望能尽可能延长受者的生存时间，并且能够恢复受者的情绪、社会角色功能以及工作能力等各个领域的功能。既往研究所示，术前精神状态基本预测了术后精神状态。
- 叶尘宇庄亚敏张颖季建林陈昊
- 关键词：心脏移植手术移植受者焦虑症米氮平小剂量器官短缺
- 主动脉内球囊反搏辅助下非体外循环冠状动脉旁路移植术9例
- 2005年
- 高增栋仲崇俊刘岚杨晓梅庄亚敏
- 关键词：主动脉内球囊反搏非体外循环冠状动脉旁路移植术冠心病
