平春枝
- 作品数：15 被引量：87H指数：6
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学的影响被引量：20
- 2015年
- 目的探讨不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学参数、恶心呕吐发生率的影响。方法择期剖宫产产妇150例，采用随机数字表法将产妇分为6组（每组25例）：去氧肾上腺素（0．1μg·kg-1·min-1）预防性泵注组（P1组）、去氧肾上腺素（0．2μg·kg-1·min-1）预防性泵注组（P2组）、去氧肾上腺素（0．3μg·kg-1．min-1）预防性泵注组（P3组）、去氧肾上腺素（0．4μg·kg-1．min-1）预防性泵注组（P4组）、对照组（C组）和麻黄碱预防性静脉注射组（E组）。腰麻完成平卧后，P1～P4组产妇分别即刻以0．1、0．2、0．3、0．4μg·kg-1．min-1速度静脉泵注去氧。肾上腺素10min，C组无预处理，E组平卧后即刻静脉注射麻黄碱10mg。采用无创血流监测仪监测产妇人室后即刻（T1）、麻醉前（T2）、麻醉后1min（T3）、麻醉后3min（T4）、麻醉后10min（T5）、胎儿娩出时（T6）的平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）、心率（heartrate，HR）、心排血量（cardiacoutput，CO）、心指数（cardiacindex，CI）、胸液水平（thoracicfluidcontent，TFC）的变化；监测产妇术中胎儿娩出前恶心呕吐的发生情况。结果与C组、E组比较，去氧肾上腺素泵注组在T3、T4、T5时刻HR明显减慢（P〈0．05）。P4组在T6时刻心率明显减慢（P〈0．05）。R时刻P1、P2、P3组MAP均低于C组与E组（P〈0．05），P1组和P2组MAP均低于C组与E组约9％和4％，P3组低于C组与E组约为10％和5％。T6时刻P1组、P2组和P3组CO均高于c组（P〈0．05），分别增加了0．56、0．73L/min和0．61L／min。P3组、P4组升压药追加人数均低于C组、E组、P1组、P2组（P〈0．05）。P1组～P4组阿托品使用频次比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。各组高血压的发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。P1组-P4组去氧肾上腺素平均泵注时间分别为（1
- 韩旭东耿智隆范坤张小兰平春枝
- 关键词：去氧肾上腺素腰麻
- 一种妇幼医院用婴幼儿全麻穿戴式呼吸面罩
- 本实用新型提供了一种妇幼医院用婴幼儿全麻穿戴式呼吸面罩，属于医疗用具技术领域，它解决了现有呼吸面罩不方便婴幼儿进行有效呼吸全麻及拆卸清洗的问题。包括弹性包裹布、呼吸面罩主体和安装管，呼吸面罩主体的正面连通有连接管，连接管...
- 张永成胡山山刘凤娟张小兰平春枝
- 加速康复外科模式下不同镇痛方法对开腹子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响被引量：21
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)模式下不同镇痛方法对开腹子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响。方法选取2019年3~10月在甘肃省妇幼保健院行ERAS模式子宫肌瘤剔除术患者50例,采用随机数字表法将其分为M组和C组,每组25例。M组采用多模式镇痛,C组采用静脉自控镇痛。M组于术前2 h口服对乙酰氨基酚500 mg、布洛芬600 mg。手术结束关腹前0.25%罗哌卡因20 mL切口浸润麻醉,术后返回病房后口服曲马多片100 mg,3次/d,连续3 d。C组于术后行静脉自控镇痛,持续48 h。记录两组术后3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)视觉模拟评分(VAS)。记录两组术后肛门排气时间、平均住院日及平均住院费用。记录两组术后皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、SpO2<94%的发生率及补救镇痛率。于术前2 h(T0)、T4时分别抽取静脉血3 mL,采用酶联免疫法检测白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果不同时间点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);组间VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点与两组之间存在交互作用(P<0.05)。M组T1时VAS评分低于C组(P<0.05)。与T1比较,M组T2~T4时VAS评分增加(P<0.05),C组在T2~T4时VAS评分降低(P<0.05),与T2比较,M组在T4时VAS评分增加(P<0.05)。M组肛门排气时间早于C组(P<0.05),两组患者住院日及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。M组皮肤瘙痒、恶心呕吐及补救镇痛者少于C组比较降低(P<0.05),两组尿潴留、SpO2<94%的发生人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,两组在T4时IL-6和TNF-α浓度升高(P<0.05),与C组比较,M组在T4时IL-6和TNF-α浓度降低(P<0.01)。结论在ERAS模式下,妇科开腹手术围术期采用非甾体类抗炎药联合中枢性镇痛药与局部麻醉药相结合的多模式镇痛模式能有效减轻患者疼痛及炎性反应,促进患者早期康复。
- 韩旭东杜丽芳平春枝张小兰
- 关键词：加速康复外科镇痛子宫肌瘤剔除术术后康复
- 浅议耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能的影响。方法:将妇科开腹手术患者86例按照随机数字表法分为耳穴贴压组(29例)、安慰组(29例)与空白组(28例),耳穴贴压组给予耳穴磁贴辅助麻醉,安慰组给予与磁疗贴大小、外观相同、无磁珠胶布,空白组不予任何耳部刺激,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者术前和术后72小时焦虑情况以及术后排气时间,观察不同手术时期镇静程度评分(Ramesay指数)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况及术中芬太尼和异丙酚用量比较。结果:术后SAS评分和术后排气时间3组比较间差异具有统计学意义(P<0.05),其中安慰组和空白组SAS评分和术后排气时间高于耳穴贴压组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前、术前即刻、术中、Ramesay指数3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),手术结束3组间差异具有统计学意义(P<0.05);患者不同手术时期HR和BP在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术中芬太尼和异丙酚用量3组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中安慰组和空白组芬太尼和异丙酚用量高于耳穴贴压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能有恢复促进作用。
- 平春枝
- 关键词：开腹手术麻醉机体功能
- 一种手术麻醉用辅助架
- 本实用新型提供了一种手术麻醉用辅助架，属于医疗器械技术领域，它解决了现有的麻醉手段为医护人员强力按压固定后注射麻醉，麻醉效率低，还具有一定的危险性的问题。本手术麻醉用辅助架，包括底板，所述底板的顶部设有用于调节高度的第一...
- 朱晓娟平春枝李玉芳
- 同剂量罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉用于老年妇科手术的临床比较被引量：4
- 2009年
- 目的比较老年妇科手术中应用同剂量布比卡因和罗哌卡因实施腰硬联合麻醉的安全性和有效性。方法60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级拟行妇科手术的老年患者，平均年龄（70±8）岁，随机分为两组，布比卡因组（A组）和罗哌卡因组（B组），每组各30例，分别给予同剂量（0．75％药物12mg＋10%，葡萄糖1（ml）的布比卡因和罗哌卡因实施腰硬联合麻醉。结果两组麻醉效能、最高麻醉阻滞平面比较差异无统计学意义。A组给药5min时血压开始下降，且有12例（40．0％）患者需要使用麻黄碱升压（麻黄碱5～10mg静脉注射）；B组血压、心率波动多在正常范围之内，仅有2例（6．7％）需要使用麻黄碱升压，可见A组血压、心率波动较大（P〈0．05）。结论布比卡因与罗哌卡因均可有效地应用于老年妇科手术腰硬联合麻醉，但老年妇女由于机体机能下降和合并症较多，手术及麻醉的耐受性差，围手术期风险较大，为策安全，老年妇科手术麻醉应首选罗哌卡因。
- 平春枝
- 关键词：老年人妇女布比卡因罗哌卡因
- 利多卡因乳膏用于妊娠期高血压的产妇全身麻醉下行剖宫产的临床观察被引量：6
- 2016年
- 【摘要】目的探讨利多卡因乳膏对妊娠期高血压产妇全身麻醉剖宫产插管和拔管的心血管反应及术后不良反应的影响。方法79例妊娠期高血压产妇随机分为刹多卡因乳膏组（L组）和对照组（C组），L组气管导管表面前1／3处均匀涂抹复方利多卡因乳膏。C组不予任何处理。观察两组产妇插管后1min和5minTL拔管时、拔管后5min平均动脉压和心率的变化，同时比较两组产妇术后1h和24h声音嘶哑和咽喉痛的影响。结果与C组比较，L组产妇插管后1min和5min及拔管时、拔管后5min平均动脉压和心率均显著减低，术后1h声音嘶哑和咽喉痛显著缓解，但术后24h无显著变化。结论利多卡因乳膏可降低全身麻醉妊娠期高血压产妇气管插管和拔管应激反应，同时可缓解术后1h声音嘶哑和咽喉痛。
- 范哲平春枝龚辉李晨光申新
- 关键词：利多卡因乳膏妊娠期高血压心血管反应声音嘶哑咽喉痛
- 疝与瘤——两种理念导引下手术治疗女性盆腔器官脱垂的临床比较被引量：1
- 2016年
- 目的 研究将“疝与瘤”理念引导下手术治疗女性盆腔器官脱垂的临床效能和治疗效果. 方法 回顾分析经阴道行子宫切除＋阴道前后壁修补术治疗的POP患者29例（“瘤”组）,经阴道行手术治疗的POP患者35例,其中3例根据患者意愿,亦经阴道行子宫切除＋阴道前后壁修补术治疗,此3例纳入“瘤”组,余32例均经阴道施行保留子宫改良式全盆底悬吊术治疗（“疝”组）.比较两组围术期、临床效果和随访情况. 结果 两组手术时间、术中出血量、术后保留尿管时间、术后并发症发生率、平均住院时间比较,差异有统计学意义.两组出院前POP-Q分度均为0-Ⅰ度,（“瘤”组将传统量化分期法分度换算为POP-Q分度法）,均达到治愈标准.“瘤”组术前阴道长度（6.2 ±0.9）cm,术后（5.1 ±0.9）cm,术后较术前明显缩短,差异有统计学意义;“疝”组术前（7.25±0.83） cm,术后（7.5±1.2）cm,差异无统计学意义.两组复发率、性生活质量下降率比较,差异有统计学意义. 结论 经阴道行子宫切除＋阴道前后壁修补术和经阴道行保留子宫改良式全盆底悬吊术均是治疗POP的有效方法.前一种复发率较高;后一种能更好地以微创修补缺陷、实现结构重建和组织替代,复发率较低.
- 黄炎储何思敏平春枝焦翠霞韩岚
- 关键词：盆腔器官膨出阴式子宫切除保留子宫
- 敦格铁路甘肃段沿线地区鼠疫防治健康教育干预效果评价被引量：8
- 2015年
- 目的评估敦格铁路甘肃段沿线地区目标人群鼠疫防治知识健康教育干预的效果,为鼠疫防治提供科学依据。方法统一设计调查问卷,通过调查目标人群干预前、后鼠疫防治知识知晓率变化进行干预效果评价。结果健康教育干预后敦格铁路甘肃段沿线地区人群对鼠疫防治知识,如"您知道鼠疫病吗"(χ2=388.8),"鼠疫是一种烈性传染病"(χ2=439.2),"阿克塞县和肃北县大部分地区是鼠疫疫区"(χ2=519.3),"鼠疫的"三不、三报"内容"(χ2=373.4),"接触、捕猎、剥食、贩卖旱獭可能使人感染鼠疫"(χ2=235.9),"在动物鼠疫疫区旱獭洞口逗留或小憩可能感染鼠疫"(χ2=446.9),"在鼠疫疫区内放牧时,不能与牧羊犬亲密接触"(χ2=429.5),"在鼠疫流行区野外活动时,束紧袖口裤口防蚤叮咬而防止感染鼠疫行为"(χ2=719.5)的知晓率均有大幅度提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论在鼠疫疫源地实施鼠疫防治知识宣传等干预措施,可以提高群众参与鼠疫防控自觉性和主动性,有利于形成群防群控鼠疫的局面。
- 平春枝郑效瑾鲁新民阿塞提赵晓玲马丽贤美然依马俊元曲海福
- 关键词：鼠疫健康教育知晓率
- 右美托咪定减轻蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤的机制被引量：3
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定减轻蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤的机制。方法雄性SD大鼠90只随机分为正常组、模型组及给药组各30只。构建脑损伤模型,给药组在造模6 h以后注射右美托咪定。建模24 h后每组处死15只大鼠,建模72 h后每组处死15只大鼠。取出脑组织测定其干湿重比例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中的白细胞介素(IL)-18、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和环氧化酶(COX)-2蛋白表达。应用RT-PCR法测定基因IL-18,转化生长因子β激活性激酶(TAK)1表达。应用Western印迹法测定核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3、Toll样受体(TLR)4和核因子(NF)-κB-P65蛋白表达。结果模型组大鼠脑组织含水量明显高于正常组、给药组,给药组脑组织含水量明显高于正常组(P<0.05)。大鼠在建模24 h和72 h后,给药组、正常组整体神经功能显著优于模型组(P<0.05)。模型组大鼠血清中的IL-18、iNOS和COX-2蛋白表达明显高于正常组和给药组(P<0.05)。模型组IL-18和TAK1的基因转录水平明显高于正常组、给药组(均P<0.05)。模型组TLR4、NF-κB-P65和NLRP3的蛋白表达明显高于给药组、正常组(P<0.05)。结论右美托咪定可以下调NLRP3炎性小体的表达进而减轻蛛网膜下腔出血大鼠的早期脑损伤。
- 杜丽芳宁锋锋江燕平春枝张小兰韩旭东
- 关键词：脑损伤蛛网膜下腔出血
