尤武林 作品数:19 被引量:114 H指数:7 供职机构: 无锡市中医医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全膝关节置换治疗膝骨关节炎的疗效观察 2020年 通过随访行全膝关节置换的患者,进行临床疗效的评估。方法:选取50位因膝骨关节炎而在我院行全膝关节置换术的患者进行观察。结果:本组50例50膝,随访1~6年,平均3.5年,按KSS膝关节评分标准,功能评分68~93分(平均83),临床评分为69~99分(平均86分),优良率达95.5%。结论:全膝关节置换术(TKA)可以有效改善膝关节功能,从而可以提高患者得生活质量。 戴国达 蔡建平 徐兵 王庆 尤武林关键词:疗效观察 同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的时效性分析 被引量:8 2013年 目的:观察脊髓损伤后不同时间点骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)移植治疗后大鼠行为学变化、脊髓的病理改变及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达变化,探讨BMSCs的最佳移植时间。方法:80只健康成年SD大鼠随机分为8组,每组10只。A组为假损伤组,暴露胸10段脊髓但不造成冲击伤,B、C、D、E、F、G、H组以改良Allen法建立脊髓损伤模型。造模成功后,C、D、E、F、G、H组分别于损伤后0 h、6 h、24 h、3 d、5 d和7 d,将1×106体外培养的BMSCs用微量注射器注入于脊髓损伤局部,B组为单纯造模组,用等量细胞培养液代替。各组分别于损伤后1、2、4周进行脊髓运动功能BBB(Basso,Beattie,Bresnahan)运动学评分;分别取各组脊髓损伤组织0.5 cm,制作HE染色病理切片,观察其形态学改变;Elisa法检测各组大鼠脊髓BDNF和NGF表达情况。结果:假手术组1、2、4周大鼠脊髓功能BBB评分均明显高于其余7组(P<0.01);术后1周细胞移植各组评分与单纯造模组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后2周和4周细胞移植各组评分高于单纯造模组(P<0.05);损伤后2周BBB评分从高到低依次为F、E、G、D、H、C组,但6组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);损伤后4周BBB评分,F组与其余5组(C,D,E,G,H组)比较差异有统计学意义(P<0.05),但其余5组组间差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA检测结果显示,F组BDNF和NGF含量均高于其他7组(P<0.05)。大鼠脊髓标本切片HE染色,假手术组脊髓组织结构完整清楚,无中性粒细胞浸润;其余7组局部组织水肿明显,灰白质交界处模糊,周围可见不同程度胶质细胞增生及炎细胞浸润。结论:大鼠脊髓损伤后同种异体BMSCs移植对脊髓功能恢复有一定疗效,损伤后3 d可能是BMSCs最佳移植时间。 段大鹏 苏权 胡伟 尤武林 党晓谦 王坤正关键词:脊髓损伤 骨髓间充质干细胞 脑源性神经营养因子 神经生长因子 围术期加速康复外科模式对超高龄患者股骨颈骨折预后的效果 被引量:6 2021年 目的分析围术期加速康复外科(ERAS)模式对超高龄患者应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折预后的效果。方法选取行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的超高龄患者118例为研究对象,随机分为对照组(n=59)和试验组(n=59)。对照组进行常规手术评估及术前准备,试验组围术期以ERAS模式干预。比较2组围术期相关指标及术后并发症发生情况。采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者疼痛程度和术后1、3个月髋关节功能及生活质量。结果试验组患者48 h内手术率高于对照组,输血率、住院费用低于对照组,术后进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS模式应用于超高龄患者股骨颈骨折人工股骨头置换术效果较好,可降低术后并发症发生率,有效促进患者术后恢复。 孙晔 尤武林 唐月琴 过晓力关键词:围术期 加速康复外科 超高龄患者 人工股骨头置换 股骨颈骨折 中药脊髓康对脊髓损伤大鼠Nogo-NgR基因表达的影响 被引量:13 2015年 目的 :观察中药脊髓康对急性大鼠脊髓损伤后Nogo-A,Ng R基因表达的影响,探讨其对急性脊髓损伤的治疗保护作用及机制。方法:180只雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、强的松组及脊髓康高、中、低剂量组,每组30只。假手术组:切除T10节段椎板,不损伤脊髓;其余组采用改良Allen法建立脊髓损伤模型。强的松组:术后至处死前每日灌胃强的松0.06 g/kg,首次在术后30 min给药。脊髓康高、中、低剂量组:在同一时间分别给予脊髓康,每日50、25、12.5 g/kg。术后3、7、14 d分批处死动物,取损伤节段脊髓9例,分别利用Western Blot及Real-time PCR检测脊髓组织中Nogo-A、Ng R蛋白及m RNA表达水平。结果:假手术组在各时间点Nogo-A及Ng R的表达维持在基础水平。与模型组比较,各时间点假手术组、强的松组及脊髓康中剂量组Nogo-A、Ng R蛋白表达差异均有统计学意义,脊髓康高、低剂量组差异无统计学意义。术后3 d,各治疗组Nogo-A、Ng R m RNA水平均低于模型组;术后7 d,模型组Nogo-A、Ng R m RNA水平升至最高,14 d时有所下降,但仍高于其他治疗组,其中强的松、脊髓康中剂量组效果最显著,两者之间差异无统计学意义。结论:在Allen急性大鼠脊髓损伤后,脊髓康能调节Nogo-A及Ng R基因表达,激活Nogo-Ng R信号通路,促进脊髓损伤后神经细胞再生。 尤武林 张亚峰 陈剑峰 尹恒 杨俊锋 王建伟关键词:脊髓损伤 基因表达 活血通络 微囊化转基因BMSCs移植修复兔早期激素性股骨头坏死实验研究 2020年 目的探讨微囊化转基因BMSCs移植修复兔早期激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head,SONFH)的疗效。方法采用高压静电法制备海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠(sodium alginatepoly-L-lysine-sodium alginate,APA)微囊化高表达Foxc2转基因BMSCs,取部分细胞成骨诱导培养,2、3周时茜素红染色观察。取40只新西兰大白兔,采用激素加内毒素方法制备SONFH模型,经MRI筛选造模成功32只,将其随机分为A、B、C、D 4组(n=8);另取6只正常兔作为正常对照组(E组)。A组模型动物不作任何处理;B、C、D组动物双侧后肢股骨头行髓芯减压后,分别于减压区注入生理盐水、同种异体BMSCs、APA微囊化转基因BMSCs。术后6、12周取股骨头标本行HE染色,观察骨长入情况;免疫组织化学染色观察骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)、过氧化酶体增殖剂激活受体γ2(peroxisome proliferative activated receptorγ2,PPARγ-2)和VEGF蛋白表达;术后12周透射电镜观察骨微结构,生物力学测定松质骨及软骨下骨最大压缩强度及平均弹性模量。结果诱导培养2、3周,茜素红染色后均可见钙结节形成,且3周时数量较2周时增加。各组实验动物均存活至实验完成。组织学及透射电镜观察示,与A、B、C组比较,D组骨小梁排列较整齐,骨空骨陷窝较少,有丰富的功能细胞器,可见明显成骨,且12周时坏死区被完全修复。免疫组织化学染色示,术后6、12周,A、B、C组OCN及VEGF表达均低于D、E组,B、C组高于A组,E组高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组PPARγ-2表达高于D、E组,A组高于B、C组,D组高于E组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12周生物力学测试显示,D、E组股骨头松质骨、软骨下骨平均弹性模量和最大压缩强度均高于A、B、C组(P<0.05);A、B、C组间及D、E组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微囊化转基因BMSCs体内移植可修复兔早期SONFH。 尤武林 黄桂成 王建伟关键词:微囊化 BMSCS 转基因 细胞移植 股骨头坏死 微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养后的成骨分化潜能 被引量:1 2022年 背景:随着转基因技术的迅速发展,基因治疗和微囊化技术结合,形成微囊化基因给药技术。微囊化除了为干细胞生长提供良好的三维微环境,保证干细胞的大规模体外培养外,还可利用选择透过性膜将移植物与宿主免疫系统隔离,有效避免同种异体移植过程中的免疫排斥反应。目的:观察微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养后的增殖活性及成骨分化潜能。方法:采用脉冲式高压静电微囊制备仪制备出APA-Foxc2-BMSCs微囊复合体,行吖啶橙/溴化乙锭双染色;共培养微囊化转基因骨髓间充质干细胞和成骨细胞,共培养3周,MTT检测细胞增殖能力;共培养1周,行碱性磷酸酶活性定量检测;共培养1,2周,行碱性磷酸酶定性检测及von Kossa染色;共培养2周,Western blot、Real time PCR检测成骨因子表达。结果与结论:①吖啶橙/溴化乙锭染色见微囊内70%-80%的细胞染成绿色,镜下未见细胞逃出微囊及在囊外染色;破囊后重新培养的骨髓间充质干细胞生长良好;②微囊化共培养组碱性磷酸酶染色见胞浆内出现较多的棕褐色阳性颗粒,碱性磷酸酶活性显著升高,出现钙基质沉积;③微囊化共培养组Ⅰ型胶原、血小板衍生生长因子蛋白和mRNA表达显著升高;④结果表明,微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养可增强骨髓间充质干细胞增殖活性,促进骨髓间充质干细胞成骨分化。 尤武林 黄桂成 王建伟关键词:骨髓间充质干细胞 微囊化 成骨细胞 共培养 成骨分化 椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连 被引量:11 2019年 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连的疗效。方法对22例胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连患者行PVP和PKP治疗。观察手术前后椎体前缘高度、矢状位Cobb角、疼痛VAS评分及ODI。结果22例患者均获得随访,时间11~35个月。1例发生骨水泥渗漏至椎体上一椎间盘,但无明显不适。骨折椎体前缘高度(mm):术前、术后3d、末次随访分别为15.28±3.38、20.66±3.02、19.13±2.91;椎体矢状位Cobb角(°):术前、术后3d、末次随访分别为18.2±0.6、11.2±0.4、11.6±0.6;VAS评分(分):术前、术后3d、末次随访分别为7.5±0.8、2.3±0.7、2.4±0.7;ODI(%):术前、术后3d、末次随访分别为74.3±3.6、32.1±3.3、30.5±2.9;各项指标术后3d、末次随访较术前明显改善(P<0.05);末次随访时与术后3d比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP和PKP均能够有效治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连,但对于椎体高度恢复不满意或椎体严重压缩、后壁破裂并有骨块凸向椎管的患者可使用PKP。 蔡伟 张亚峰 尤武林 龚达人关键词:胸腰椎骨折 骨不连 骨质疏松 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 过表达叉头框转录因子C2促进间充质干细胞成骨分化 2016年 本实验使用重组慢病毒Lenti-叉头框转录因子C2(FOXC2)转染兔骨髓间充质干细胞(BMSCs),观察高表达外源性FOXC2对干细胞增殖及成骨分化的影响,现将结果报道如下. 尤武林 黄桂成 张亚峰 马勇 王建伟关键词:成骨分化 转录因子 过表达 重组慢病毒 干细胞增殖 FOXC2 插头框旋转录因子C2转染BMSCs后成骨作用的研究 被引量:1 2017年 [目的]观察过表达Foxc2基因对兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖及成骨分化的影响。[方法]构建携带Foxc2和绿色荧光蛋白(GFP)基因的重组慢病毒表达载体,分离、培养兔BMSCs,分别以Lenti-GFP(GFP组)、Lenti-Foxc2(Foxc2组)转染BMSCs,另设未转染BMSCs对照组。MTT法检测过表达Foxc2对细胞增殖能力;Western blot、Real time PCR检测转染后7d各组细胞Foxc2蛋白、m RNA表达;以及转染后1、2、4周各组细胞骨钙蛋白(OCN)、骨桥蛋白(OPN)、一型胶原(COLⅠ)蛋白及m RNA表达;转染后2周,各组行碱性磷酸酶(ALP)染色和ALP活性检测。[结果]Foxc2组Foxc2 m RNA和蛋白高效表达;对照组、GFP组无Foxc2 m RNA及蛋白表达;MTT法检测示过表达Foxc2对BMSCs的增殖未产生显著影响;Foxc2组OCN、OPN、COLⅠm RNA和蛋白表达显著高于其他组(P<0.01),余组比较差异无统计学意义(P>0.05);Foxc2组ALP染色阳性区域大于其余两组;ALP活性显著高于其他各组(P<0.01)。[结论]过表达Foxc2不影响细胞增殖,可持续表达基因产物,并可促进BMSCs向成骨细胞分化。 尤武林 王建伟 黄桂成 徐兵关键词:骨髓间充质干细胞 成骨分化 过表达插头框转录因子C2经Wnt信号通路调节BMSCs成骨分化的实验研究 被引量:3 2016年 目的观察过表达插头框转录因子C2(forkhead/Fox transcription factor 2,Foxc2)经Wnt-β链蛋白(β-catenin)信号通路调节兔BMSCs成骨分化,为基因转染BMSCs修复股骨头坏死提供理论依据。方法利用慢病毒携带Foxc2或绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)基因的重组慢病毒载体Lv-GFP(A组)及LvFoxc2(B组)转染第5代兔BMSCs,以未转染BMSCs为对照(C组)。慢病毒转染后72 h采用水溶性四氮唑-1(water soluble tetrazolium-1,WST-1)法检测细胞活性;慢病毒转染2周,通过免疫荧光染色、Western blot及实时荧光定量PCR检测过表达Foxc2对β-catenin表达水平的影响。然后,在B组中添加不同剂量(0、0.1、1.0μmol/L)β-catenin抑制剂XAV-939,成骨、成脂诱导2周后,采用Western blot和实时荧光定量PCR检测各组成骨因子Ⅰ型胶原(collagen typeⅠ,COLⅠ)、骨钙素(osteocalcin,OCN)及成脂因子过氧化物酶体增殖体激活受体γ2(peroxisome proliferator activated receptor gamma 2,PPARγ-2)蛋白和基因的表达。结果 WST-1检测示,转染72 h B组细胞活性为130.85%±0.15%,显著高于A组的100.45%±0.35%,差异有统计学意义(t=7.500,P=0.004)。转染2周后,B组β-catenin蛋白和基因表达均明显高于A组(P<0.01)。添加β-catenin抑制剂XAV-939后,细胞中成骨因子OCN、COLⅠ蛋白和m RNA相对表达量均逐渐减少,而成脂因子PPARγ-2蛋白和m RNA相对表达量明显增高,且表达具有剂量依赖性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过表达Foxc2通过调节Wnt-β-catenin信号通路促进BMSCs成骨分化。 尤武林 王建伟 黄桂成 张亚峰关键词:BMSCS 成骨分化