孔勇刚 作品数:139 被引量:583 H指数:12 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 机械工程 文化科学 更多>>
基于新冠肺炎潜在威胁下的耳鼻咽喉科诊疗防护模式的转变 被引量:1 2020年 新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)已经进入全球大流行,鉴于新冠病毒的高传染性,作为在日常诊疗活动中与患者有密切接触的耳鼻咽喉科,既往的诊疗模式无疑将会给医务人员及患者带来极大风险。基于新冠肺炎的潜在威胁,如何正常开展耳鼻咽喉科诊疗活动,本文将从新冠病毒传染的各个环节入手,探讨一个安全有效的诊疗模式,以期现在及将来可以减少耳鼻咽喉科医务人员的感染,并保障患者就医安全。 余炎林 孔勇刚 余阳健 向杰 吴江 曾汉荣关键词:耳鼻咽喉科 诊疗活动 病毒传染 肺炎 舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的远期疗效观察 目的 观察并比较武汉地区患过敏性鼻炎儿童使用标准化舌下免疫治疗结束2年后远期疗效及相关影响因素.方法 收集5-14岁确诊变应性鼻炎并口服畅迪行规范化舌下免疫治疗结束2年后的儿童患者进行分析.采用病例自身对照方法,通过40... 肖昌武 邓玉琴 李胜兰 孔勇刚 许昱 陶泽璋 陈始明湖北地区653例变应性鼻炎患者敏筛试验结果分析 目的研究不同年龄组变应性鼻炎患者对敏筛试验中各变应原的阳性率之间是否存在统计学差异,及sIgE阳性率与总IgE的关系。方法选取2006年至2009年在武汉大学人民医院以AR就诊的接受敏筛变应原检测系统测试的患者653例,... 陈哲 邓玉琴 taozezhang 许昱 孔勇刚 肖伯奎文献传递 肺表面活性蛋白D基因多态性与华中地区过敏性鼻炎遗传易感性 被引量:5 2016年 目的通过对华中地区过敏性鼻炎患者进行致敏基因筛查,从分子水平了解其遗传病因及特点。方法采集华中地区216例过敏性鼻炎患者[女性113例,男性103例,均是汉族成年人,平均年龄(34.3±14.38)]外周静脉血,提取基因组DNA,利用焦磷酸测序技术检测肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)单核苷酸多态性,并分析SP-D的rs721917、rs2243639及rs3088308位点等位基因频率。通过问卷调查和当场询问的方式询问每例患者的病史资料,包括家族史、母孕期有无致敏及用药史、出生时是否早产、生活环境、是否养宠物等,建立详尽的病史资料档案。结果过敏性鼻炎组rs721917位点CC基因型频率及等位基因C的频率显著高于对照组,基因型频率的相对风险分析发现,CC基因型患过敏性鼻炎的风险是TT型的2.847倍(比值比=2.847,95%可信区间为1.313-6.176),有C等位基因者患过敏性鼻炎的危险性增加了1.633倍(比值比=1.633,95%可信区间为1.153-2.397),提示rs721917位点等位基因C可能是中国汉族人群过敏性鼻炎的易感基因。rs2243639及rs3088308位点基因型频率和等位基因频率在过敏性鼻炎组和对照组间比较差异无统计学意义,这两个位点在过敏性鼻炎中不起关键性作用。结论 SP-D基因多态性是华中地区过敏性鼻炎群体患病的主要原因,rs721917是最常见的多态性位点,SP-D可能是影响过敏性鼻炎的重要候选基因。 邓玉琴 陶泽璋 孔勇刚 许昱 陈始明 肖伯奎关键词:过敏性鼻炎 肺表面活性蛋白D 单核苷酸多态性 焦磷酸测序 经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术23例临床分析 被引量:3 2012年 目的总结鼻内镜下23例脑脊液鼻漏修补术的方法和疗效。方法回顾性分析2003年1月至2010年12月收治的脑脊液鼻漏23例的临床资料,分析其病史、手术方法及疗效。术前行高分辨率CT(HRCT)扫描及鼻内镜检查,根据漏口处黏膜的特点确定漏口的位置。术中根据漏口位置选用相应的手术方式。采用大腿阔肌筋膜作为修补材料,采用多层内置或外置法放置修补物。术后给予抗炎、止血及降颅压等对症治疗。结果23例中,有明确外伤史15例,自发性不明原因3例,手术所致2例,伴脑膜脑膨出3例。外伤及手术损伤者17例中15例CT检查发现有明显的颅底骨质缺损(蝶窦区骨质缺损5例,额窦与筛板交界处骨质缺损3例,筛板骨质缺损7例)。其余病例CT检查仅见颅底局部骨质变薄、部分骨质吸收或未见异常。随访4~72个月,22例一次修补成功,无再发脑脊液鼻漏。1例伴脑膜脑膨出者行第3次修复,术后无再发脑脊液鼻漏。术后出现并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式。术前鼻内镜及HRCT等相关检查可帮助明确漏口位置,根据漏口位置选择相应的手术方式,指导术中修补漏口,是提高手术治疗成功率的关键。 孔勇刚 陈始明 许昱 邓玉琴 徐勇 陶泽璋关键词:脑脊液鼻漏 鼻内镜外科手术 鼻内镜下鼻腔鼻窦微创手术探索及其应用 陶泽璋 孔勇刚 陈始明 肖伯奎 许昱 华清泉 邓玉琴 王水斌 1.课题来源与背景:传统鼻外科手术存在切除不彻底,组织结构破坏性而遗留鼻腔功能障碍等不足,因此手术方式的变革势在必行。鼻内镜手术的快速发展,使课题组深刻认识到鼻腔鼻窦解剖,在这些疾病中发挥了始动作用或者是关键作用。2.研...关键词:关键词:微创手术 微创治疗方法 肺表面活性蛋白A在变应性鼻炎鼻黏膜及鼻息肉组织中的表达及意义 被引量:7 2009年 目的:肺表面活性蛋白A(SP-A)在呼吸道中发挥重要的宿主防御作用。本研究的目的是了解SP-A在变应性鼻炎鼻黏膜和鼻息肉组织中的表达情况,探讨SP-A在上呼吸道炎症反应性疾病中发挥的作用。方法:采用免疫组织化学方法和间接免疫荧光法分别检测11例变应性鼻炎患者鼻黏膜组织(变应性鼻炎组)、15例鼻息肉患者的息肉组织(鼻息肉组)和7例行鼻中隔偏曲矫正术患者的中鼻甲组织(对照组)中SP-A的表达。结果:免疫组织化学方法结果显示变应性鼻炎组及鼻息肉组中SP-A的表达明显高于对照组(P<0.05),变应性鼻炎组及鼻息肉组黏膜下嗜酸粒细胞的数量明显高于对照组(P<0.05),变应性鼻炎组及鼻息肉组中SP-A的表达与黏膜下嗜酸粒细胞的数量均呈正相关(r分别为0.81,0.55);免疫荧光法结果显示SP-A在变应性鼻炎组及鼻息肉组黏膜上皮细胞内的绿色荧光强度高于对照组(P<0.05)。结论:SP-A可能参与了变应性鼻炎与鼻息肉的炎症反应过程。SP-A在上呼吸道炎症性疾病中的表达,为今后寻找新的治疗方法提供理论思路。 邓玉琴 左晶晶 陶泽璋 孔勇刚 肖伯奎关键词:变应性鼻炎 鼻息肉 肺表面活性蛋白A 免疫荧光 TMEM16A对鼻咽癌细胞CNE1侵袭及转移的影响 孔勇刚 陈始明 许昱 徐勇 陶泽璋姜黄素对卵清蛋白致小鼠变应性鼻炎的治疗作用 被引量:2 2011年 目的研究姜黄素对卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致变应性鼻炎(AR)小鼠的防治作用,探讨作用机制。方法 40只BAL-B/C小鼠随机分为正常对照组,AR模型组,地塞米松组和姜黄素组,共4组,每组10只。除正常对照组外,其余3组均使用OVA致敏并激发制备AR模型,模型建立后地塞米松组腹腔注射地塞米松(5 mg/kg),姜黄素组腹腔注射姜黄素(0.6 mg/kg),均为1次/d,持续7 d。AR模型组给予等量磷酸盐缓冲液(PBS)替代。评估小鼠鼻部症状,HE染色和免疫组化观察鼻黏膜炎症情况,ELISA检测血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、干扰素γ(interferon-gamma,IFN-γ)和OVA特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平。结果与正常对照组相比,AR模型组小鼠鼻部症状明显,鼻黏膜可见大量嗜酸性粒细胞(eosinophils,Eos)浸润,组织间质水肿严重,IL-4表达增多。地塞米松组和姜黄素组小鼠鼻部症状均减轻,鼻黏膜组织中Eos局部浸润及鼻黏膜下组织间质水肿减少,鼻黏膜IL-4表达下调,血清IL-4浓度降低。此外,血清slgE浓度在姜黄素组小鼠中降低而地塞米松组小鼠未见下降,且地塞米松组小鼠血清IFN-γ降低。结论姜黄素可减少鼻黏膜Eos浸润,抑制IgE释放,其机制可能是通过抑制Th2细胞因子反应,从而达到治疗AR的作用。 张怡 肖伯奎 许昱 孔勇刚 章哪哪 邓玉琴 陶泽璋关键词:姜黄素 嗜酸细胞 白细胞介素4 鼻内镜手术严重并发症9例的临床分析 目的 回顾性分析我科2007~2014年收治的鼻内镜鼻窦手术严重并发症患者临床资料,分析其发生原因并总结防治办法.病例资料鼻内镜鼻窦手术后眶内损伤3例:2例内直肌损伤并视神经离断,1例眶内血肿.颅内损伤并张力性气颅3例:... 陈始明 孔勇刚 许昱 华清泉