姜远旭
- 作品数：29 被引量：120H指数：7
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 右美托咪定联合乌司他丁减轻脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤被引量：15
- 2014年
- 目的:研究右美托咪定(DEX)联合乌司他丁(UTI)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组:生理盐水对照组(NS组)、LPS模型组(L组)、右美托咪定治疗组(L+D组)、乌司他丁治疗组(L+U组)和右美托咪定+乌司他丁治疗组(L+D+U组)。对照组股静脉给予5 mL/kg生理盐水(NS);模型组股静脉给予LPS(10 mg/kg);右美托咪定治疗组股静脉给予LPS(10 mg/kg),即刻持续输注右美托咪定(1μg·kg-1·h-1);乌司他丁治疗组股静脉给予LPS(10 mg/kg),即刻腹腔注射乌司他丁(50 000 U/kg);右美托咪定联合乌司他丁治疗组股静脉给予LPS后立即持续输注右美托咪定(1μg·kg-1·h-1)及腹腔注射乌司他丁(50 000 U/kg)。在注射LPS或NS后6 h处死动物。血气分析检测动脉血氧分压(PaO2)、pH和碱剩余(BE);HE染色光镜下观察肺组织病理学变化并进行肺损伤评分;检测肺组织湿干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)、一氧化氮(NO)及前列腺素E2(PGE2)的含量;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白蛋白浓度;提取肺组织核蛋白,检测NF-κB p65的表达。结果:与NS组比较,L组动脉血PaO2、pH和BE降低,肺组织水肿、出血、炎症细胞浸润程度及肺损伤评分上升,肺组织TNF-α、IL-1β、MIP-2、MDA、NO、PGE2含量及W/D升高,MPO活性升高,肺组织NF-κB表达明显升高。与L组相比,联合治疗组动脉血PaO2、pH和BE上升,肺组织水肿、出血、炎症细胞浸润程度及肺损伤评分降低,TNF-α、IL-1β、MIP-2、MDA、NO、PGE2含量及W/D降低,MPO活性降低,肺组织NF-κB表达降低;与L组相比,右美托咪定和乌司他丁单独治疗组上述指标没有明显变化。结论:右美托咪定联合乌司他丁能够减轻脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤。
- 姜远旭徐世元张雪萍赵伟周树勤
- 关键词：乌司他丁脂多糖类急性肺损伤细胞因子类KB
- 右美托咪定对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺泡液体清除的影响被引量：3
- 2018年
- 目的 研究右美托咪定（dexmedetomidine， Dex）对脂多糖（lipopolysaccharide， LPS）诱导的急性肺损伤（acute lung injury， ALI）大鼠肺泡内液体清除率（alveolar fluid clearance， AFC）的影响。 方法 健康雄性Wistar大鼠48只，按照随机数字表法将动物分为3组（每组16只）：生理盐水对照组（NS组）、LPS模型组（LPS组）、Dex治疗组（LPS＋Dex组）。采用静脉注射LPS复制ALI模型。NS组股静脉给予5 ml/kg生理盐水，即刻股静脉持续输注5 μg·kg-1·h-1生理盐水；LPS组股静脉给予10 mg/kg LPS，即刻股静脉持续输注5 μg·kg-1·h-1生理盐水；LPS＋Dex组股静脉给予10 mg/kg LPS，即刻股静脉持续输注5 μg·kg-1·h-1 Dex；分别在注射LPS或生理盐水后6 h处死动物。血气分析检测PaO2，应用酶标仪读取Evans 蓝标记白蛋白的浓度测定AFC，H-E染色光镜下观察肺组织病理学变化，检测肺组织湿/干重比（wet/dry, W/D）、TNF-α、IL-1β的浓度及钠钾三磷酸腺苷酶（potassium sodium adenosine triphosphate enzyme, Na-K-ATPase）、肺泡上皮细胞钠离子通道（alveolar epithelial sodium channel， ENaC）的表达。 结果 与NS组比较，LPS组PaO2、AFC降低（P〈0.01），W/D及TNF-α、IL-1β浓度升高（P〈0.01），Na-K-ATPase、ENaC表达降低（P〈0.01）。与LPS组比较，LPS＋Dex组PaO2、AFC升高（P〈0.01），W/D及TNF-α、IL-1β浓度降低（P〈0.01），Na-K-ATPase、ENaC表达升高（P〈0.01）。H-E染色显示，LPS组有明显的肺水肿，LPS＋Dex组肺水肿减轻。 结论 Dex通过上调Na-K-ATPase、ENaC的表达，促进肺泡内液体清除，从而减轻LPS诱导的ALI大鼠肺水肿。
- 姜远旭夏明珠黄强张雪萍张中军
- 关键词：急性肺损伤肺泡液体清除率
- 右美托咪定联合乌司他丁对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的保护作用及机制的研究
- 急性肺损伤（Acute lung injury, ALI）是急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome,ARDS）的早期阶段,其病理特征为肺弥漫性损害、肺泡毛细血管通透性增...
- 姜远旭
- 关键词：乌司他丁脂多糖急性肺损伤MIP-2血气屏障NA+-K+-ATP酶
- 脂氧素A_4对大鼠局部永久性脑缺血的保护作用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨脂氧素A4(lipoxinA4,LXA4)对大鼠局部永久性脑缺血损伤的保护作用。方法健康成年SD♂大鼠,体重200～250g,随机分为4组:假手术组(Sham),缺血模型组(Model),LXA410ng治疗组,LXA4100ng治疗组。用改良线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉永久性缺血模型。Sham组插入栓线仅约10mm。大鼠于放线栓成功后10min内给予右侧侧脑室内注射等容量的LXA4(5μl)或生理盐水(5μl)。缺血24h后,评价神经功能缺损情况;2,3,5-氯化三苯四唑(TTC)染色观察脑梗死范围;分光光度计法测定缺血侧脑皮质丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性;ELISA法检测缺血侧皮质肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1β(IL-1β)的含量;HE染色观察脑组织病理学改变。结果LXA410ng、100ng能明显改善神经功能损伤症状,减少大鼠局部永久性缺血后脑梗死体积百分比,降低脑组织MPO活性以及MDA、TNF-α和IL-1β的含量,减轻脑组织病理学损伤,且LXA4100ng组在改善大鼠神经功能及抑制皮质TNF-α的表达上明显优于10ng组。结论LXA4对大鼠局部永久性脑缺血损伤有一定保护作用。
- 郭培培姜远旭叶习红吴艳尚游袁世荧姚尚龙
- 关键词：脂氧素A4脑缺血丙二醛肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1Β
- 静脉注射利多卡因对胸腔镜肺大疱切除术患者镇痛的影响被引量：8
- 2015年
- 目的研究静脉注射利多卡因对胸腔镜肺大疱切除术患者镇痛的影响。方法选择胸腔镜肺大疱切除术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为利多卡因组(L组)和生理盐水组(S组)。L组于麻醉诱导前静脉单次注射利多卡因1.5mg·kg-1,随后以2mg·kg-1·h-1持续输注至术毕,术后以1.33mg·kg-1·h-1的速度持续输注24h;S组给予等容量的生理盐水。两组患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉。记录两组患者手术时间;术中瑞芬太尼用量;苏醒时间;术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)和48h(T6)静息和咳嗽时的VAS评分;PCIA按压次数;恶心呕吐发生率;利多卡因不良反应。结果两组患者年龄、体重、手术时间、苏醒时间等差异均无统计学意义。L组术中瑞芬太尼用量低于S组(P<0.05)。咳嗽时VAS评分T1-T5时L组低于S组(P<0.05)。48小时PCIA按压次数L组较S组明显减少(P<0.05)。恶心呕吐发生率L组明显低于S组(P<0.05)。L组未见利多卡因相关不良反应。结论静脉注射利多卡因可降低胸腔镜肺大疱切除术患者术中阿片类药物用量,增强术后镇痛效果,减少了术后并发症的发生,治疗剂量无明显不良反应。
- 王萍丁登峰张俊志戴中亮姜远旭赵雷
- 关键词：利多卡因胸腔镜肺大疱镇痛
- 右美托嘧啶减轻急性肺水肿的机制研究
- 2016年
- 目的：研究右美托嘧啶减轻急性肺水肿机制的效果。方法：选取我院2011年10月~2014年10月急性肺水肿患者98例,随机分为观察组与对照组,每组49例,在常规治疗基础上,观察组静脉输注右美托嘧啶,对照组静脉注射等容量的生理盐水。比较两组治疗前和治疗24h后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）和动脉血氧分压（Pa O2）,比较治疗后并发症发生率。结果：与治疗前相比,两组HR均显著降低至正常范围（P〈0.05）;两组治疗后MAP显著降低（P〈0.05）;除了对照组的Pa CO2含量,两组治疗24h后Pa O2和观察组Pa CO2含量均显著高于治疗前（P〈0.05）;治疗24h后观察组HR（84.34±9.62）次/min、Pa CO2（44.61±7.64）mm Hg含量显著高于对照组（72.34±8.71）次/min、（40.24±5.31）mm Hg（P〈0.05）;观察组治疗后并发症发生率6.12%较对照组20.41%显著较低（P〈0.05）。结论：右美托嘧啶能减轻肺部炎性反应,患者并发症发生率更低,肺部水肿减轻,有肺保护作用,临床上有推广价值。
- 阳文杰姜远旭戴中亮
- 关键词：急性肺水肿
- 右美托咪啶复合曲马多对鼻窦手术拔管期不良反应的效果被引量：7
- 2015年
- 目的观察小剂量右美托咪啶复合曲马多抑制功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)拔管期不良反应的效果。方法拟行FESS患者90例,随机分为A、B、C3组,每组30例,所有患者均采用气管内插管全身麻醉。手术结束前10 min,B组静脉注射右美托咪啶0.3μg/kg,C组静脉注射右美托咪啶0.3μg/kg和曲马多2 mg/kg,A组注射等量生理盐水。记录麻醉前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的MAP和HR,观察呛咳反应、VAS、Ramsay镇静评分和躁动评分,记录拔管期间高血压、低血压、心动过缓、低氧血症及术后恶心呕吐的发生率。结果 T1~T3时点,A组MAP和HR、B组MAP高于T0时点(P<0.05),B、C组MAP、HR低于A组(P<0.05),C组MAP低于B组(P<0.05);B、C组呛咳反应、VAS、躁动评分低于A组(P<0.05),C组VAS低于B组(P<0.05)。结论 0.3μg/kg右美托咪啶复合2 mg/kg曲马多用于FESS术后拔管,可维持血流动力学稳定,减轻呛咳反应和躁动,提供良好术后镇痛。
- 丁登峰蔡兴涛石伟姜远旭刁文波张雪萍
- 关键词：右美托咪啶曲马多功能性鼻内镜鼻窦手术拔管
- 丙戊酸钠对内毒素血症大鼠全身炎性反应的影响被引量：1
- 2011年
- 内毒素血症及内毒素性休克是ICU病人死亡的主要原因，内毒素诱发的全身炎性反应在其中起主要作用。丙戊酸钠是由8个碳原子和脂肪酸支链组成的简单化合物，临床上主要用于治疗癫痫、偏头痛等疾病。
- 姜远旭袁世荧尚游丁泽君齐瑞冬姚尚龙
- 关键词：内毒素血症丙戊酸钠内毒素性休克ICU
- 异丙酚通过TRPV1离子通道抑制LPS诱导的小胶质细胞炎症反应被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨异丙酚(propofol,P)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小胶质细胞炎症反应的影响及其机制。方法:LPS(100μg/L)处理建立小鼠小胶质细胞BV2神经炎症损伤模型,将细胞分为对照(C)组、模型(L)组、L+P组和LPS+AMG517(L+A)组。ELISA法检测各组细胞培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量;real-timePCR法检测各组细胞瞬时受体电位阳离子通道V亚族成员1(TRPV1) mRNA的表达;Western blot法检测各组细胞TRPV1、TNF-α、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和磷酸化钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(p-CaMKⅡ)的蛋白表达;荧光探针Fluo-3 AM标记法检测细胞内游离的Ca2+含量。结果:与C组相比,L组细胞培养液中TNF-α水平显著升高(P<0.01);单独propofol处理TNF-α水平无显著差异;与L组相比,L+P组细胞培养液中在4 h内TNF-α水平显著降低(P<0.01)。与C组相比,L组TRPV1 mRNA表达显著上调(P<0.01);与L组相比,L+P组TRPV1 mRNA表达显著下调(P<0.01)。相比L组,L+P和L+A组TNF-α、IL-1β、IL-6和p-CaMKⅡ蛋白表达显著下调(P<0.01)。相比L组,L+P和L+A组细胞内Ca2+浓度显著降低(P<0.01)。结论:Propofol通过下调TRPV1的表达,下调p-CaMKⅡ的表达,降低细胞内Ca2+浓度,从而下调TNF-α、IL-1β和IL-6的表达,抑制小胶质细胞的炎症反应。
- 黄伯万黄强姜远旭
- 关键词：异丙酚小胶质细胞
- 机器学习在术后谵妄预测方面的应用及前景
- 2024年
- 术后谵妄(POD)与多种不良预后相关,具有重要的医学和公共卫生意义。不同年龄段的手术人群和手术类型均可发生POD。对POD进行精确预测有助于改善患者预后,而POD的发生与多方面因素有关,现有的预测工具数量有限且在预测能力上存在一定不足。随着人工智能在医学领域应用的兴起,为POD的预测提供了新的方法。文章综述近年来通过人工智能来预测POD的研究现状,揭示了其优缺点,并对未来前景进行讨论,以期为POD的诊疗提供新的思路。
- 周柏贤李燕姜远旭
- 关键词：术后谵妄人工智能
