姜红妮
- 作品数:22 被引量:156H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市公共卫生优秀青年人才培养计划上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划教育部高校骨干教师资助计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸重症加强治疗病房晚发性医院获得性肺炎病原学分布及危险因素分析被引量:5
- 2010年
- 目的分析呼吸重症加强治疗病房(RICU)晚发性医院获得性肺炎(L-HAP)的病原学分布特征及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究,收集2003年3月至2008年3月复旦大学附属中山医院RICU住院的L-HAP患者30例,同期RICU住院期间未发生HAP的患者30例作为对照,进行单因素和多因素Logistic回归分析。根据L-HAP患者发病时间(入院第6~14d,第15~28d,第29d后)进行分层,进一步分析L-HAP的病原学分布特征。结果 L-HAP组与对照组在意识不清、误吸、有创机械通气、低白蛋白血症及质子泵抑制剂使用时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示机械通气(OR=8.7)、低白蛋白血症(OR=20.4)是RICU内发生L-HAP的独立危险因素(P<0.05)。L-HAP组患者住院时间、抗生素使用时间均较对照组显著延长,病死率亦明显升高(P<0.05)。入院第6~14d发病的L-HAP需氧病原菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,住院第15~28d为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌,住院29d后主要为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌。结论机械通气、低白蛋白血症是RICU内发生L-HAP的独立危险因素。发生L-HAP显著增加患者病死率、增加住院天数及增加抗生素的使用。住院不同阶段L-HAP的病原谱发生改变。
- 朱林筠瞿介明张静胡必杰姜红妮
- 关键词:医院获得性肺炎病原学
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌治疗推荐意见的变迁及其启示被引量:6
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是慢阻肺病程中的急性事件,表现为呼吸系统症状恶化超过正常的每日变化幅度,需要改变原来的药物治疗。慢阻肺急性加重对生命质量造成负面影响,加快肺功能衰退速率,增加患者特别是住院患者的病死率,加重社会经济负担。虽然在实际临床工作中,绝大多数慢阻肺急性加重患者都使用抗生素治疗,但这种方法始终存在争议。随着慢阻肺急性加重病因及临床研究的开展,循证医学证据的积累,有关慢阻肺急性加重抗菌治疗的方法经常修正和调整。
- 姜红妮何礼贤
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌治疗呼吸系统症状住院患者循证医学证据
- 老年、高龄老年和超高龄老年社区获得性肺炎的临床特征及预后对照分析被引量:17
- 2016年
- 目的比较不同年龄段的老年社区获得性肺炎患者的临床特征及预后,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2013年7月于复旦大学附属华东医院就诊的92例老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者的临床资料,按年龄分为老年组、高龄组及超高龄组,比较不同年龄段的老年社区获得性肺炎患者的临床特征及预后。结果与老年组相比,超高龄组发热率下降,更易出现呼吸困难;但咳嗽、咳痰发生率在3组间差异无统计学意义。3组患者起病时WBC、CRP、PCT异常率差异无统计学意义;与老年组相比,超高龄组更易出现CO_2潴留和低氧血症。胸腔积液发生率和病灶分布情况在3组间差异无统计学意义。与老年组相比,超高龄组肺部阴影吸收时间延长,使用抗生素时间延长,住院费用增加。超高龄组住院时间长于老年组及高龄组。结论随年龄的升高,老年人CAP发热率下降,呼吸困难表现增多,更易出现CO_2潴留和低氧血症。
- 李音姜红妮瞿介明
- 关键词:社区获得性肺炎老年高龄
- 咽拭子培养对监测肾移植术后早期肺部感染临床意义分析被引量:6
- 2003年
- 目的 分析咽拭子培养对监测肾移植术后早期肺部感染的临床意义。方法 对1 993年~ 2 0 0 1年 2 39例肾移植病例进行回顾性调查分析 ,每例患者术后常规应用广谱抗生素预防细菌感染 ,术后 1周内进行 3次咽拭子培养及药敏试验 ,观察术后 3个月内肺部感染发生情况。结果 2 39例患者中 56例至少有 1次咽拭子培养阳性 ,共分离出 2 1种 1 2 8株细菌 ,以表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、坚韧肠球菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌为主。咽拭子培养阳性组与咽拭子培养阴性组肺部感染发生率无显著性差异 (P >0 0 5)。 56例咽拭子培养阳性患者中预防用药敏感组与预防用药耐药组肺部感染发生率无显著性差异 (P >0 0 5)。咽拭子培养为 (+)或 ( )组与咽拭子培养 ( )或 ( )组肺部感染发生率也无显著性差异 (P >0 0 5)。结论 咽拭子培养阳性不能提示患者易继发肺部感染 。
- 姜红妮朱同玉瞿介明何礼贤蒋金根张永康
- 关键词:咽拭子培养肾移植术术后肺部感染
- 血清CC-16在非吸烟COPD和吸烟COPD患者中的表达
- 目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者中吸烟人群和不吸烟人群血清Clara细胞蛋白(CC-16)的表达情况。方法 入选符合COPD诊断的稳定期患者,记录入选者的基本情况、临床症状及肺功能等信息,并留取血清,通过ELIS...
- 姜红妮
- 关键词:慢性阻塞性肺病吸烟
- 心脏移植后并发巨细胞病毒肺炎诊断与治疗——1例报告及国内文献综述(分析)
- 2002年
- 近年来,我国心脏移植已逐渐开展,迄2000年底报道成功完成心脏移植82例.
- 瞿介明何礼贤姜红妮王春生陈旻陈志强
- 关键词:心脏移植巨细胞病毒肺炎
- 内毒素对肺动脉平滑肌细胞收缩能力的影响及机制研究
- [目的]败血症休克情况下主要表现为体循环压力的下降和早期肺循环压力的升高,甚至肺动脉高压(pulmonary artery hypertension, PAH)。本实验旨在探讨高浓度的LPS是否导致肺动脉平滑肌细胞(pu...
- 姜红妮
- 关键词:脂多糖肺动脉平滑肌细胞高钾脂多糖肺动脉平滑肌细胞
- 文献传递
- 吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者血清CC-16的表达水平被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中吸烟人群和不吸烟人群血清Clara细胞蛋白(Clara cell protein,CC-16)的表达水平。方法:入选COPD稳定期患者,记录入选者的基本情况、临床症状及肺功能等资料,并留取血清,采用ELISA法检测CC-16水平。按照是否有吸烟史将患者分为吸烟COPD和非吸烟COPD,以吸烟和非吸烟的健康体检者为对照。结果:共入选COPD患者34例,吸烟组17例,非吸烟组17例;健康人吸烟组15例,健康人非吸烟对照组19例。吸烟COPD组男性比例高于非吸烟COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟和非吸烟COPD患者年龄、肺功能差异无统计学意义。与健康对照组相比,COPD患者血清CC-16水平降低(P<0.001)。吸烟和非吸烟COPD患者血清CC-16水平差异无统计学意义;与非吸烟健康者相比,吸烟健康者血清CC-16呈现下降趋势,但差异无统计学意义。结论:COPD患者血清CC-16表达水平低于健康体检者,但吸烟与不吸烟COPD患者血清CC-16表达无明显差异,相关结论有待大样本研究证实。
- 姜红妮彭绍华张静
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病吸烟
- 初始治疗对胸腔细菌感染患者临床转归的影响
- 目的 通过回顾性病例分析,比较初始充分治疗及未充分治疗对胸腔感染患者临床转归的影响。方法 共入选急性社区获得性胸腔感染患者48例,初始充分治疗组31例,初始未充分治疗组17例。记录患者的临床资料,按是否给予充分的初始抗生...
- 姜红妮
- 关键词:胸腔感染抗生素胸腔引流
- M受体阻滞药和β_2受体激动药联合用药的研究被引量:9
- 2001年
- 本文探讨了近年来胆碱能M受体阻滞药和肾上腺素β2 受体激动药在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中联合用药的疗效。大部分试验结果反映了联合用药的优越性 ,一小部分试验研究得出不同结果。通过复习文献资料 ,作者发现试验结果的差异是由于试验条件、观察指标、分析方法等不同造成的 ,本文就此进行综述。
- 姜红妮顾宇彤蔡映云
- 关键词:联合用药支气管扩张药