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丁苯酞序贯治疗并用支架成形术治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄的疗效被引量：13: 2018年; 目的观察脑梗死合并严重狭窄的颈内动脉患者给予丁苯酞序贯疗法和支架成形术后神经功能及局部脑血流灌注的情况。方法选取颈内动脉中重度狭窄脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组在常规治疗基础上给予丁苯酞序贯治疗及颈内动脉狭窄支架成形术。对照组常规药物治疗基础上给予颈内动脉狭窄支架成形术,住院后行头颅CT、头颅磁共振明确脑梗死,头颈部MRA和颈部血管超声、经颅多普勒(TCD)筛查颅内外血管,头部CT灌注检查明确脑灌注。进一步行脑血管造影术(DSA)确定颈内动脉狭窄的情况,比较入院时和治疗2周、4周和3个月时美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、改良RANKIN量表(mRS)评分、生活活动能力量表(barthel index,BI)评分;治疗前及治疗2周、4周时脑灌注指标局部脑血流量(regional cerebral blood flow,r CBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume,r CBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)的变化。结果成功地完成了100例颈内动脉狭窄的血管内支架植入术,其中50例成功完成丁苯酞序贯疗法,治疗2周、4周和3个月的患者神经症状体征均得到明显改善,治疗前NIHSS评分、mRS评分、BI评分,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、治疗4周和3个月的观察组与对照组NIHSS评分、mRS评分、BI评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。支架植入术后颈内动脉狭窄程度明显降低。在治疗前,两组r CBV和r CBF差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、4周观察组较对照组患侧r CBV、r CBF均明显高于治疗前,MTT明显低于治疗前,两组差异有统计学意义(P<0.05)。支架植入术后无明显并发症。结论丁苯酞序贯疗法可减少患者颈内动脉狭窄合并脑梗死患者的神经功能缺损,显著改善残疾程度,丁苯酞序贯治疗并用支架植入血管成形术观察组比对照组显�; 赵小妹刘永刚任翠剑王宁赵静齐伟静许云鹤曹姗高爱民周炜孙海川; 关键词：丁苯酞序贯治疗支架成形术脑梗死

经尿道前列腺剜除术中膀胱上动脉出血1例报告: 2021年; 经尿道前列腺剜除术(transurethral enucleation of the prostate,TUEP)为治疗前列腺增生症的有效手术方法。术中、术后大出血为该手术的严重并发症,发生率低,术中出现膀胱出血罕见,及时明确诊断并采取有效的治疗方案具有重要意义。现将我院收治的1例TUEP术中大出血病例介绍如下。; 岳霄王强周炜臧伟闫静李鼎宋宁宁孙朝辉; 关键词：经尿道前列腺剜除术

多发性脾动脉瘤1例分析: 2011年; 脾动脉瘤是一种少见的具有潜在危险的疾病,一旦破裂,病死率高。脾动脉瘤一般为单发,多发性动脉瘤罕见,现将1例多发性脾动脉瘤分析如下。 1病历摘要女,45岁。主因周身乏力、活动后气短1 a入院。查体：贫血貌,脾大,肋下可触及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。; 田春英刘丙木刘艳茹赵勤俭周炜; 关键词：病例报告

CT引导肝癌微波消融术后CT灌注参数与近期疗效及预后的关系研究: 2024年; 目的术前CT灌注成像有利于肝癌患者的预后评估,但关于术后CT灌注成像作用的研究较少。本研究分析CT引导肝癌微波消融术(MWA)后CT灌注成像参数与肝癌患者近期疗效和远期预后的关系,以进一步探究其在肝癌患者中的应用价值。方法选取保定市第一中心医院2020年1月—2022年1月收治的原发性肝癌患者150例,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)分为治疗有效组和治疗无效组。比较2组MWA治疗4周后CT灌注参数,应用ROC曲线评价CT灌注参数预测患者近期疗效的价值;以全因死亡为终点事件,使用Kaplan-Meier生存曲线评估CT灌注参数与患者预后的关系并应用log-rank检验进行差异性比较。结果治疗有效组肝动脉灌注量(HAP)低于治疗无效组、门静脉灌注量(PVP)高于治疗无效组(P<0.001);HAP、PVP对患者近期疗效有一定的预测价值,其中二者联合检测预测效能最高,AUC为0.894,灵敏度、特异度分别为94.64%、65.96%;HAP低水平组、PVP高水平组总体生存率分别高于HAP高水平组、PVP低水平组(P<0.05)。结论CT灌注参数与肝癌患者MWA后短期疗效和长期预后均密切相关,术后HAP越高、PVP越低,患者治疗效果和预后越差。; 周炜耿娜薇王颖臧伟刘丙木曹莉明; 关键词：肝癌 CT 微波消融术预后

非支气管性体动脉起源于腹腔干1例: 2015年; 患者,女,52岁。主因＂发作性咳嗽、咳痰20余年,咯血3个月＂,于2014年5月30日入院。患者缘于20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,为白色黏痰,感冒后上述症状加重。曾诊断＂结核性胸膜炎＂,给予抗结核治疗后好转。之后因反复咳嗽、咳痰、喘憋住院治疗,曾诊断＂慢性支气管炎、支气管哮喘＂,治疗效果欠佳。3个月前无明显诱因出现咯血,量约50ml,无发热,给予药物治疗,咯血停止。; 刘丙木刘艳茹周炜赵勤俭孙海川王颖; 关键词：咯血腹腔动脉

一例慢性肠系膜缺血患者介入治疗的护理: 2010年; 刘艳茹赵勤俭田春英郄娆刘丙木周炜; 关键词：肠系膜上动脉介入治疗护理

载药微球栓塞治疗TIPS术后原发性肝癌的临床效果分析: 2024年; 目的探讨应用载药微球经肝动脉化疗栓塞(drug-eluting beads trancatheter arterial chemoembolization DEB-TACE)治疗经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)后原发性肝癌的安全性和有效性。方法选取我院20例TIPS术后原发性肝癌患者行DEB-TACE治疗的临床资料,应用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价栓塞后治疗效果,比较栓塞治疗前后肝功能变化及不良反应。结果20例患者实施DEB-TACE治疗前超声或造影检查TIPS分流道均通畅,共实施DEB-TACE治疗32次,技术成功率为100%。随访6个月,根据mRECIST评估水准,术后1个月、3个月及6个月疾病客观缓解率(ORR)依次为90%、70%和65%,疾病控制率(DCR)依次为95%、80%和80%。术后3天及7天,肝脏功能表现为谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)较术前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),术后两周上述指标接近正常水平,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。白蛋白及血氨水平无明显变化,术后不良反应主要为发热、腹痛及恶心呕吐,无肝脓肿、肝性脑病及肝衰竭等并发症发生。结论DEB-TACE治疗TIPS术后原发性肝癌近期疗效安全、可靠,远期疗效仍需进一步总结分析。; 陈静曹莉明崔进国康志龙王颖周炜; 关键词：原发性肝癌经颈内静脉肝内门体分流术肝动脉化疗栓塞术载药微球

Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌合并肝硬化上消化道出血: 2023年; 目的观察Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌(PHC)合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性。方法回顾性分析20例PHC合并肝硬化上消化道出血患者,均以Viatorr支架行TIPS,记录TIPS技术成功率、临床成功率、并发症及上消化道出血有无复发,以及TIPS后1、3、6及12个月分流道是否通畅。结果20例TIPS均成功,技术成功率100%;TIPS前、后门静脉压分别为(37.58±7.26)mmHg及(18.35±6.47)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。TIPS后72 h内均无活动性出血或血红蛋白下降,临床成功率100%(20/20)。围手术期未见腹腔出血、肝癌破裂出血及胆汁漏等严重并发症。随访期间4例(4/20,20.00%)发生肝性脑病,经对症治疗后均好转;2例(2/20,10.00%)复发上消化道出血;6例(6/20,30.00%)死亡;TIPS后1、3、6及12个月分流道通畅率分别为100%(20/20)、100%(20/20)、100%(20/20)及95.00%(19/20)。结论Viatorr支架用于TIPS治疗PHC合并肝硬化、上消化道出血安全、有效。; 曹莉明张勇学梁志会李亮周炜耿娜薇; 关键词：门体分流术

肾动脉栓塞术治疗多发骨髓瘤合并肾动脉出血1例被引量：2: 2013年; 患者,男,50岁，主因多发骨髓病人年半，腹痛、血尿3小时，于2012年6月22日入院。患者于1年半前因胸痛、颜面水肿就诊，经CT、骨髓穿刺等检查，确诊为多发骨髓瘤，化疗后病情缓解。; 刘丙木刘艳茹周炜赵勤俭孙海川王颖; 关键词：多发骨髓瘤肾出血经导管动脉栓塞

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周炜

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