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2025年2月14日星期五

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高危老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会: 2007年; 柯敏占大兴; 关键词：腹腔镜胆囊切除术麻醉高危传统开腹手术术后伤口疼痛住院天数

普瑞巴林对开胸手术术后皮肤神经痛的临床作用分析: 2014年; 目的:探讨普瑞巴林对肺腺癌术后皮肤神经痛的临床作用。方法:选取62例术后皮肤神经疼痛的肺腺癌患者为研究对象,根据分层随机分组法将患者分为观察组30例以及对照组32例,对照组在常规治疗的基础上给予加巴喷丁口服治疗,观察组在常规治疗的基础上给予普瑞巴林治疗,两组患者于治疗前、治疗后1d、3d、7d、14d、28d以及42d分别应用疼痛数字表(NRS)以及睡眠质量评分表(QS)对患者疼痛程度以及睡眠质量进行评分,并两组患者疗效进行评价。结果:与对照组相比,观察组治疗后3天NRS评分以及QS评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床显效率为93.33%,对照组临床显效率为75.00%,两组患者临床显效率具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为15.64%,两组不良反应均属轻度至中度,不良反应发生率无统计学意义(P<0.05)。结论:普瑞巴林对肺腺癌术后皮肤神经痛效果更显著,不会对患者造成严重不良反应,安全可靠。; 占大兴冯晓波张宗泽; 关键词：普瑞巴林肺腺癌

局部浸润镇痛和腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果比较被引量：11: 2017年; 目的比较局部浸润镇痛(LIA)和腹横肌平面(TAP)阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2016年8~12月武汉大学中南医院收治的60例择期行剖宫产术产妇作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组:LIA组(I组)、TAP阻滞组(T组),每组各30例。所有产妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,I组在关腹之前由手术者给予0.25%罗哌卡因40 m L腹部切口逐层浸润镇痛,T组在术毕行超声引导下双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因20 m L。术毕两组患者均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵,记录术后4、8、12、24 h患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数、镇痛不良反应(恶心呕吐和尿潴留)的发生情况以及患者满意度评分。结果两组产妇不同时点的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与I组比较,T组镇痛泵按压次数较少、镇痛满意度评分较高(P<0.05)。T组患者术后不良反应的发生率低于I组(P<0.05)。结论相对于切口LIA,超声引导下TAP阻滞更有助于提高剖宫产术后镇痛的效果,减少静脉镇痛药用量,降低镇痛相关不良反应的发生,增加患者镇痛满意度。; 占大兴邹高锐陈超冯晓波; 关键词：腹横肌平面阻滞剖宫产术后镇痛

恩丹西酮对乳腺癌根治术后曲马多病人自控静脉镇痛效应的影响被引量：5: 2003年; 目的观察恩丹西酮对乳腺癌根治术后曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)疗效的影响。方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级女性乳腺癌病人,随机分为两组:对照组(不用恩丹西酮)和试验组(用恩丹西酮),每组20例。静吸复合全麻下实施乳腺癌根治术,术毕给负荷量后接PCIA泵。术后4、8、12和24 h进行随访,记录曲马多用量、疼痛评分、镇静评分及恶心呕吐发生情况。结果术后24 h两组患者心率(HR)、血压(BP)平稳,未见呼吸抑制病例,脉搏氧饱和度(SpO2)均维持在95％以上。试验组曲马多用量在4、8、12 h明显高于对照组(P<0.05)。两组疼痛评分各时点均小于4分,且两组间差异无显著性(P>0.05)。两组均未用其它镇痛药。试验组恶心发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组呕吐发生率及镇静评分差异无显著性(P>0.05)。结论曲马多用于乳腺癌根治术后病人自控静脉镇痛效果满意,预防应用恩丹西酮并不能有效地减轻曲马多引起的恶心呕吐,反而减弱其镇痛作用。; 郑勇萍王焱林张宗泽占大兴唐宏钢; 关键词：恩丹西酮乳腺癌曲马多自控静脉镇痛

断指再植术后自控镇痛的临床应用: 2000年; 柯剑娟冯晓波占大兴王焱林; 关键词：断指再植术自控镇痛

不同浓度的罗哌卡因在自控硬膜外镇痛分娩中的应用及安全性研究被引量：11: 2007年; 目的比较不同浓度罗哌卡因在自控硬膜外镇痛（patient-controlled epidural analgesia，PCEA）分娩中的应用效果及安全性。方法280例单胎头位足月临产的初产妇，采用前瞻性研究方法，随机分为三组行分娩镇痛：0．1％罗哌卡因组92例（镇痛Ⅰ组），0．2％罗哌卡因组96例（镇痛Ⅱ组），0．1％布比卡因组92例（镇痛Ⅲ组）。三组均辅以小剂量的芬太尼2μg／ml，于产程进入活跃期时使用，首次负荷量10ml，维持量5ml／h，宫口开全后夹闭，会阴伤口缝合期间开放，缝合完毕时拔管。同时期未采用任何镇痛方法者为未镇痛对照组96例。采用视觉模拟镇痛评分（visual analogue scales，VAS），并记录待产过程和分娩结局。结果剖宫产率、器械助产率为：镇痛Ⅰ组为16．30％（15／92）、12．99％（10／77），镇痛Ⅱ组13．54％（13／96）、13．25％（11／83），镇痛Ⅲ组17．39％（16／92）、27．63％（21／76），对照组33．33％（32／96）、12．50％（8／64），PCEA镇痛的三组与对照组剖宫产率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。镇痛Ⅲ组器械助产率与其余三组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。四组活跃期时间及催产素使用率：镇痛Ⅰ组（171．72±50．30）min、90．90％（70／77），镇痛Ⅱ组（183．53±33．51）min、85．54％（71／83），镇痛Ⅲ组（170．99±37．47）min、93．42％（71／76），对照组为（257．30±67．46）min、68．75％（44／64），PCEA镇痛的三组与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PCEA分娩镇痛能缩短活跃期时间，降低剖宫产率，但催产素使用率和尿潴留率增加；低浓度罗哌卡因感觉和运动阻滞明显分离，阴道器械助产率较布比卡因组低。PCEA分娩镇痛安全有效，有利于阴道分娩，对母亲及胎儿安全。; 黄凤华占大兴张元珍高梅蔡桂荣; 关键词：酰胺类自控镇痛硬膜外镇痛产科分娩罗哌卡因

不同浓度右美托咪啶对小儿麻醉后血清肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体水平的影响被引量：3: 2015年; 目的:探讨不同浓度右美托咪啶对小儿麻醉后血清肌钙蛋白I、C反应蛋白(CRP)及补体水平的影响。方法:选取我院收治的拟行手术的患儿60例,根据应用右美托咪定的浓度随机分为A、B、C三组,每组各20例。A、B组患儿予右美托咪啶0.5、0.25μg/kg的负荷剂量静脉推注给药10分钟,然后以0.2-0.7μg/kg/h的速度持续静脉微量泵入维持患者镇静状态,C组直接以右美托咪啶0.2-0.7μg/kg/h的速度持续泵入维持镇静状态。比较三组患儿麻醉术后的苏醒情况,麻醉前后不同时点血清肌钙蛋白I、C反应蛋白及补体水平的变化。结果:治疗前,三组患儿的各项指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,与A、C两组比较,B组患者自主呼吸恢复时间、气管导管拔管时间、解除监护时间显著缩短(P<0.05),术后24、72 h血清CRP水平更低,术后1、6、24 h血清肌钙蛋白I水平较低(P<0.05),术后1、24、72 h血清补体水平较高(P<0.05)。结论:0.25μg/kg浓度的右美托咪啶对于对小儿麻醉后血清肌钙蛋白I、C反应蛋白及补体水平的影响明显,且有助于患儿术后的苏醒。; 严世平杨红珍范彬宋爱敏占大兴; 关键词：右美托咪啶肌钙蛋白I C反应蛋白补体

国人24h食管pH监测正常参考值初探: 2001年; 目的 :为研究胃食管反流病 (GERD) ,提供国人 2 4h食管pH监测有关指标的正常参考值。方法 :结合我院及国内外资料的有关正常人、GERD患者 2 4h食管pH监测结果分析研究。结果 :生理性反流立位较卧位多见 ;GERD时 ,卧位pH <4百分时间大于立位 ,提示夜间酸反流造成食管粘膜酸暴露时间明显延长 ,促发炎性损伤。结论 :综合 2 3 3例国人正常参考值 (及 95 %可信区间上限 ) ,pH <4总百分时间 ( % ) 1.14± 0 .95 ( 2 .70 ) ,其立位值大于卧位 1.3 6± 1.17( 3 .2 8)、0 .69± 0 .97( 2 .2 9) ;pH <4反流次数 (次 ) 17.85± 11.5 1( 3 6.78) ;反流持续≥ 5min次数 (次 )0 .3 2± 0 .3 5 ( 0 .90 ) ;最长反流持续时间 (min) 4 .4 2± 4 .0 7( 11.12 ) ;总积分 6.0 8± 3 .5 4 ( 11.90 )。; 林军邓长生孙洁周燕占大兴朱瑞平; 关键词：胃食管反流参考值 PH值 GERD

咪唑安定作为麻醉辅助用药的临床观察: 2000年; 为比较咪唑安定作为麻醉辅助用药的效果 ,将 30例手术病人随机分为咪唑安定组 (A组 ,n=15例 )和安定组 (B组 ,n=15例 )。麻醉效果稳定后 ,A组静脉注射咪唑安定 0 .0 5～ 0 .1mg/kg,B组静脉注射安定 0 .15～ 0 .2 mg/kg。结果显示 ,咪唑安定的镇静、催眠作用比安定组有效而持续时间短 ,且均无注射痛 ,呼吸抑制不明显 ,并产生顺行性遗忘。提示咪唑安定作为麻醉辅助用药比安定具有更好的临床效应。; 吴云刘茂春占大兴; 关键词：咪唑安定辅助用药麻醉

不同催醒药对全麻催醒效果的比较被引量：1: 1994年; 近年来,全身麻醉的应用越来越广泛,但部分患者全麻后苏醒延迟,这样既增加了术后并发症,又加重医护人员的负担。为此,我科试用多沙普仑、纳洛酮、氨茶碱三种药分别为全麻术后患者催醒,并比较相应指标,旨在为临床全麻催醒合理用药提供一定的依据。; 刘环秀张方玲王有地占大兴; 关键词：全身麻醉催醒剂

占大兴

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