- 伽玛刀治疗后发生放射性脑病的原因分析及治疗
- 目的：分析伽玛刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗。方法：自1997年8月至2004年8月对2265例不同类型颅内病变进行了伽玛刀治疗，随访中有4例患者根据临床表现和影像学检查诊断为放射性脑病，其中单次伽玛刀治疗1例，因肿...
- 陈群刘启勇姜红杜志强
- 关键词：伽玛刀治疗放射性脑病发病机制
- 解剖结构紊乱的三叉神经痛的伽玛刀治疗(附36例报告)
- 刘启勇王轩夏廷毅
- 伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤疗效分析被引量：5
- 2010年
- 目的：探讨伽玛刀对肺癌脑转移瘤治疗后肿瘤局部控制情况及病人生存期。方法：回顾伽玛刀治疗的237例原发肺癌的脑转移瘤,颅内单个转移灶114例,多发转移灶123例,均采用旋转式伽玛刀治疗,其中85例在术前或术后接受了全脑放疗。患者术前通过肺部活检明确病理,其中小细胞癌71例,鳞癌70例,腺癌88例,鳞腺混合癌8例。随访内容包括影像学检查肿瘤变化的情况,生存质量KPS评分,伽玛刀治疗后生存时间及死亡原因。结果：随访6-26个月,平均14个月。15例病人因脑内肿瘤未控制死亡。6个月生存率腺癌69.3%（61/88）、鳞癌60%（42/70）、小细胞癌63.4%（45/71）;12个月生存率腺癌38.6%（34/88）、鳞癌20%（14/70）、小细胞癌26.8%（19/71）。肿瘤局部控制率腺癌87.7%;鳞癌91.6%;小细胞癌98.7%;鳞腺混合癌89.3%。结论：伽玛刀治疗原发肺癌的脑转移瘤安全有效,肿瘤局部控制率高,能明显改善病人的生活质量。
- 刘启勇
- 关键词：伽玛刀肺癌脑转移疗效
- 伽玛刀治疗141例脑膜瘤的长期疗效分析被引量：1
- 2005年
- 目的从肿瘤控制率、并发症、剂量选择等几方面对伽玛刀治疗脑膜瘤进行探讨。方法1997年10月至2001年12月141例脑膜瘤经伽玛刀治疗。其中46例有开颅手术史,95例为初发。治疗前肿瘤容积为0.8～49.7cm33,平均15.9cm33。采用35～50%的等剂量曲线,边缘剂量为10～20Gy,平均为13.3Gy,中心剂量为24～40Gy,平均为30.7Gy,等中心点为1～14Gy。结果83例获得影象学随访资料,随访率为58.9%(83/141),随访时间为14～78个月,平均32.8个月,其中肿瘤消失25例(30.1%),缩小42例(50.6%),无变化6例(7.2%),增大10例(12.1%),肿瘤控制率为88%。结论伽玛刀是一种安全有效的治疗脑膜瘤的手段。
- 陈群姜红刘启勇杜志强王珊娜
- 关键词：伽玛刀脑膜瘤
- 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛神经根影像暴露长度与疗效的关系分析被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛时,三叉神经根在定位影像上的暴露长度与疗效之间的关系。方法：整理我中心2000年12月-2006年6月间采用相似手段治疗、随访的原发性三叉神经痛患者91例,测量总结MR定位影像上三叉神经根显露长度与疗效之间的关系。结果：病人特征、性别、年龄、病程、随访时间等因素与各组间的随访结果无统计学意义（P〉0.05）。各组之间,神经根暴露长度与疼痛缓解率呈正相关（P〈0.05）。结论：三叉神经根显露长度越长有效率越高。
- 刘启勇夏廷毅
- 关键词：伽玛刀疗效
- 恶性黑色素瘤脑转移治疗疗效观察及预后因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的评估恶性黑色素瘤脑转移的治疗疗效,并分析相关预后因素。方法 :回顾性分析天津市第五中心医院及空军总医院2009年9月-2011年9月治疗恶性黑色素瘤脑转移患者30例,所有患者原发灶均经病理证实。在治疗后定期3月随访,观察治疗疗效,并统计分析治疗疗效与与患者术前KPS评分、治疗情况、病灶最大径、病灶位置、病灶数量、有无颅外转移、患者性别和年龄之间的关系。结果平均随访15.5个月,6月总体生存率53.3%,12月总体生存率20.0%,中位生存期6.25个月。多因素分析,影响总体生存率的率的预后因素包括有无颅外转移(χ2=10.8,P=0.001)、病灶部位(χ2=10.8,P=0.001)、病灶数量(χ2=28,P<0.05)、术前肿瘤最大径(χ2=27.1,P<0.05)、KPS评分(χ2=28.9,P<0.05)、治疗情况(χ2=7.22,P=0.02)、患者年龄(χ2=9.96,P=0.007)。患者性别(χ2=3.39,P=0.05),尚不能判定对预后有影响。多因素分析显示,影响总体生存率的独立预后因素包括KPS评分(P=0.017)、病灶部位(P=0.019)和有无颅外转移(P=0.023)。结论 1.术前KPS评分高、年龄小、肿瘤单发、病灶体积较小、无颅外转移是影响预后的正性因素;采取放化疗、手术等综合治疗手段可提高患者生存率;2.术前KPS评分低、高龄、肿瘤多发、病灶体积较大、合并颅外转移是影响预后的负性因素。3.患者性别与预后关系无明显关系。
- 谢富堂刘振林刘启勇
- 关键词：疗效预后因素
- 伽玛刀治疗恶性黑色素瘤脑转移疗效观察及预后因素分析
- ＜正＞恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）又称痣癌或色素痣,是一种可发生于身体任何部位的高度恶性肿瘤,临床多见原发于皮肤,也可发生于眼、鼻腔、咽喉、肛管直肠、中枢神经系统等处。文献报道MM脑转移（b...
- 刘启勇谢富堂夏廷毅
- 文献传递
- 脑转移瘤伽玛刀配合全脑放疗的临床效果分析
- 2014年
- 目的：分析伽玛刀配合全脑放疗在脑转移瘤中的临床治疗效果。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的脑转移瘤患者62例，将其随机分为观察组和对照组各31例，两组患者均给予伽玛刀治疗，观察组在此基础上进行全脑放疗，比较两组患者的临床疗效，3个月死亡率及不良反应率。结果经上述治疗后，观察组患者的治疗总有效率为90.32%，较对照组的74.20%有明显上升；且观察组患者的3个月死亡率仅为3.23%，较对照组的12.90%有明显下降。上述两项指标的组间比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。同时，两组患者的不良反应率比较结果未见明显差异，组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论应用伽玛刀联合全脑放疗治疗脑转移瘤，不仅能明显改善疗效，还可降低死亡率，且无严重不良反应，值得在临床上推广使用。
- 燕昆刘启勇赵喆许建新
- 关键词：脑转移瘤伽玛刀全脑放疗
- 伽马刀治疗后发生放射性脑病的原因分析及治疗(附4例病例报告)
- 目的:分析伽马刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗.方法:对4例不同类型颅内肿瘤进行伽玛刀治疗,其中单次伽马刀治疗1例,因肿瘤复发二次伽马刀治疗2例,三次伽马刀治疗1例.结果经过12-76个月的随访,根据影像学检查或术后病...
- 陈群刘启勇姜红杜志强
- 关键词：颅内肿瘤伽马刀治疗放射性脑病术后并发症
- 文献传递
- 伽玛刀治疗后发生放射性脑病的原因分析及治疗被引量：3
- 2005年
- 目的分析伽玛刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗。方法自1997年8月至2004年8月对2265例不同类型颅内病变进行了伽玛刀治疗,随访中有4例患者根据临床表现和影像学检查诊断为放射性脑病,其中单次伽玛刀治疗1例,因肿瘤复发二次伽玛刀治疗2例,三次伽玛刀治疗1例。结果经过12～76个月的随访,根据影像学检查或术后病理诊断为放射性脑病,3例给予甘露醇脱水,激素治疗,1例行开颅手术切除病灶加去骨瓣减压,症状得到缓解。结论结合放射治疗的病史,通过必要的辅助检查,放射性脑坏死和肿瘤复发可得到有效的鉴别,采用药物、高压氧及必要的手术治疗,可使其得到有效的控制和缓解。
- 陈群刘启勇姜红杜志强
- 关键词：伽玛刀放射性脑病
