刘华 作品数:18 被引量:97 H指数:5 供职机构: 广西医科大学第四附属医院 更多>> 发文基金: 卫生部卫生公益性行业科研专项 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 广西卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
改良早期预警评分评估院前创伤患者病情及预后的价值 被引量:10 2014年 目的研究改良早期预警评分(MEWS)系统在院前创伤患者病情评估和死亡预测的价值及可行性。方法以广西医科大学第四附属医院2010年1月1日至2010年12月31日院前创伤患者作为研究对象,现场采集相关数据,进行MEWS评分,以收入院后90d为观察终点,结局作为观察指标,计数资料以百分比表示,用χ2检验,计量资料以均数±标准差(牙±s)表示,用成组t检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。对患者进行MEWS评分工作特征曲线(ROC曲线)下面积计算,计算患者相应的预测指标。本研究对象不包括院前无生命体征且复苏无效的伤者。结果0~2分的患者1475例次,占87.955%,3~13分共202例次,占12.05%;死亡组MEWS评分较存活组高,差异具有统计学意义(P〈0.01);MEWS评分ROC曲线下面积为0.944,判断院前创伤患者“潜在危重症”的最佳截断点为≥3分,对危重症患者死亡预测的敏感度86.7%,特异度为88.6%,准确度为88.6%,约登指数为0.753。表明MEWS评分在创伤患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值。结论MEWS评分对院前创伤患者病情评估及死亡的预测具有较高的分辨能力。此评分方法为简单、实用、可操作性强.有较强的应用价值。 杨家有 李兵 阮海林 刘成 刘华 邓旺生关键词:院前急救 创伤 病情 柳州市市区“120”救治人群道路交通伤特点分析 目的:分析柳州市市区道路交通伤特征,研究其交通创伤流行病学特点,对道路交通伤的预防及合理配置急救资源提供科学依据.方法:收集2009 年1 月-2013 年12 月柳州市柳南区、鱼峰区等道路交通伤患者资料共3115 例,... 刘华一种基于气象数据的CO中毒预测方法 本发明提供一种基于气象数据的CO中毒预测方法,包括以下步骤:获取待预测地区的历史气象数据以及CO中毒病例数;将CO中毒病例数分为k个等级;用pearson相关分析及偏相关分析选取得到显著相关的有效特征;根据选取的有效特征... 阮海林 胡灼君 邓旺生 朱远群 刘华 叶珊珊 李燕 韦秋银 王瑶文献传递 GCS、ISS、RTS对颅脑损伤合并多发伤患者预后评估的价值 被引量:27 2015年 目的探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)、创伤严重度评分(ISS)和改良创伤评分(RTS)对颅脑损伤合并多发伤患者预后评估的价值。方法将颅脑损伤合并多发伤547例患者(死亡67例,存活480例)的临床资料录入创伤数据库系统V3.0软件,自动编码计算GCS、ISS、RTS,分析GCS、ISS、RTS与病死率的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GCS、ISS、RTS对不良预后判断的敏感度及特异度。结果死亡患者的ISS高于存活患者,GCS、RTS低于存活患者(P均<0.05)。RTS、GCS、ISS与病死率均有相关性(r分别为-0.90、-0.86、0.77,P均<0.05),其中RTS与病死率的相关性最强。RTS、GCS、ISS在ROC曲线下面积分别为0.922、0.918、0.861。以ISS≥25分、GCS≤8分、RTS≤10分为最佳截断点,RTS、GCS判断不良预后的敏感度均高于ISS(P均<0.05)。结论RTS可用于颅脑损伤合并多发伤患者预后的早期评估,其效果优于GCS、ISS。 刘华 李兵 阮海林 杨家有关键词:颅脑损伤 多发伤 创伤评分 IL-6/STAT3信号通路在百草枯中毒急性肺损伤中作用机制的研究 被引量:3 2021年 目的探讨IL-6/STAT3信号通路在百草枯中毒急性肺损伤中的作用。方法选取72例百草枯中毒患者,根据Murray肺损伤评分分为无肺损伤组、轻微-中度肺损伤组、重度肺损伤组,每组24例,同时收集22名健康者作为对照。支气管肺泡灌洗、AM分离及培养后,ELISA检测血清IL-6、sIL-6R、sgp130的蛋白表达,Westernblot检测STAT3、pSTAT3、gp130的蛋白表达,RT-PCR分析STAT3、gp130mRNA表达。结果轻微-中度肺损伤组、重度肺损伤组IL-6、sIL-6R、sgp130、STAT3、pSTAT3、gp130的蛋白表达明显高于无肺损伤组、对照组(P<0.05),且重度肺损伤组IL-6、sIL-6R、sgp130、STAT3、pSTAT3、gp130蛋白表达水平明显高于轻微-中度肺损伤组(P<0.05);重度肺损伤组STAT3mRNA、gp130mRNA表达高于其他三组(P<0.05)。结论百草枯中毒肺损伤患者中IL-6/STAT3信号通路通过上调sgp130、gp130蛋白的表达,升高炎症反应程度,对肺组织造成损伤。 李激文 钟雨 刘华 蔡能斌 黄俊杰 韦雪花 邓旺生 黎宇关键词:百草枯 急性肺损伤 肺泡灌洗 白介素-6 信号传导与转录激活因子3 初级创伤救治系统在创伤院前急救的临床应用研究 杨家有 殷铁梅 陈剑平 邓旺生 陈文震 吴克卿 方量 刘成 刘华 课题来源:该课题是广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹立项,合同号Z2012545。柳州市科协立项,合同号柳科协软20130109。课题背景:中国是发展中国家,人口众多,近几年随着中国经济的高速发展,工业化及城市化的发...关键词:关键词:创伤急救 柳州市急性非职业性一氧化碳中毒与气象相关分析 被引量:6 2020年 目的探讨柳州市急性非职业性一氧化碳(CO)中毒例数与气象因子的相关性,为急性非职业性CO中毒防治提供科学依据。方法收集2015-2017年柳州市四家定点医院收治的急性非职业性CO中毒患者的相关临床资料以及同期气象因子相关资料,进行中毒患者例数和气象因子的相关性分析和多元线性回归分析。结果3年间共收治急性非职业性CO中毒患者4181例;12月至翌年3月这4个月共计3410例(占81.6%)。以每年均值计算,中毒高峰期位于1月,多达309例(每百万人口130例);5-10月为低谷期,月均不超过20例。急性非职业性CO中毒均以夜间21时到次日凌晨3时为发病高峰期,共计2278例(占54.48%)。Pearson相关分析结果显示:与急性非职业性CO中毒例数呈负相关的气象因子有当日平均气温、平均风速、24 h大气压差(r=-0.409、-0.269、-0.162,P<0.01),发病例数与当日大气压、24 h温差、相对湿度则呈正相关(r=0.353、0.240、0.085,P<0.01或<0.05)。多元线性回归模型显示:平均气温、平均风速每增加1%,急性非职业性CO中毒例数会分别减少0.432%、0.128%;24 h温差、相对湿度每增加1%,急性非职业性CO中毒例数会分别增加0.292%、0.054%(R2=0.285,F=89.34,P<0.05)。结论急性非职业性CO中毒例数与当日气象条件密切相关。政府相关部门要结合气象因子的变化,加强宣教、预警,做好公共事件气象服务工作。 阮海林 胡灼君 邓旺生 刘华 陈剑兵 洪伟良 王瑶 钟雨关键词:急性 一氧化碳中毒 气象因素 风速 相对湿度 大气压 MEWS评分在评估院前创伤患者病情及预后的应用研究 杨家有 阮海林 刘华 刘成 邓旺生推广柳州市严重交通创伤规范化救治模式,提高严重交通创伤救治能力 被引量:1 2015年 2004年4月,世界卫生组织(world health organization,WHO)在日内瓦发表的《世界预防道路严重交通伤害报告》中指出:道路严重交通伤害和死亡是一个全球范围内的主要公共卫生问题,除非立即采取适宜的行动,否则这一问题将在全球进一步恶化,在发展中国家更是如此。严重交通伤是导致45岁以下人员死亡的首要原因,也是全人类非正常死亡的"第一杀手"。 刘华 李兵 阮海林 杨家有 黄福文 邓旺生 汤中飞关键词:严重交通伤 急性创伤住院患者的流行病学特征 被引量:5 2014年 目的:总结急性创伤住院患者的流行病学特征,为创伤的预防和救治提供科学依据。方法收集2008、2009、2011、2012年广西医科大学第四附属医院收治的急性创伤住院患者的临床资料,并将其录入中华创伤数据库V3.0软件中,对患者性别、年龄、受伤时间、受伤部位、受伤严重程度、结局和死亡等作分析。结果资料相对完整的急性创伤患者共4096例,其中男性占72.05%,女性占27.95%,中、青年患者占69.68%。1 a当中,创伤住院患者例数最多者为1月,而6月例数最少。1 d当中,9:00~13:00创伤发生例数最多,3:00~7:00创伤发生例数最少。35.91%的患者为多发伤,其次为下肢损伤和颅脑损伤。交通伤和跌倒/坠落伤为主要致伤原因(占77.64%)。交通伤和跌倒/坠落伤是创伤住院患者的主要致死原因(占89.43%)。结论本地区创伤住院患者流行病学特征是中青年男性多见,每年的1月伤者比例最高,危重伤者比例较高,交通伤与跌倒/坠落伤为主要致伤原因。 刘华 李兵 阮海林 杨家有关键词:创伤 创伤救治