凌霞
- 作品数：14 被引量：66H指数：5
- 供职机构：浙江省血液中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 杭州地区无偿献血者血液筛查中丙型肝炎病毒残余风险的评估被引量：5
- 2020年
- 目的评估杭州地区无偿献血者血液筛查过程中丙型肝炎病毒(Hepatitis c virus,HCV)的残余风险。方法回顾分析本中心2016年1月~2017年12月无偿捐献全血者284691例次,HCV血液筛查流程采用两次酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和一次核酸检测(Nucleic acid test,NAT)模式。利用流行率-窗口期残余风险模型对初次献血者和重复献血者进行HCV残留风险评估。结果杭州地区捐献全血的初次献血者HCV检测阳性率显著高于重复献血者(P<0.01)。初次献血者HCV流行率为每10万4.530(95%CI:2.712~5.211),ELISA检测残余风险为每百万7.446(95%CI:4.458~8.565),NAT检测残余风险每百万0.621(95%CI:0.372~0.714)。重复献血者HCV流行率为每10万1.510(95%CI:0.904~1.737),ELISA检测残余风险为每百万2.482(95%CI:1.486~2.855),NAT检测残余风险每百万0.207(95%CI:0.124~0.238)。结论开展血液核酸检测可明显降低HCV血液筛查的残余风险,杭州地区输血传播HCV的残留风险处于非常安全水平。
- 董杰祝宏祝宏励晓涛凌霞朱发明
- 关键词：丙型肝炎病毒无偿献血者血液筛查
- 杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒感染及其传播残余风险分析被引量：3
- 2022年
- 目的了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险。方法通过献血者信息管理数据库收集2016—2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DNA。采用发病率-窗口期模型评估无偿献血者血液传播HBV的残余风险。结果2016—2019年杭州市共筛查初次献血者320755人,HBV阳性率为0.56%;重复献血者279816人,HBV阳性率为0.13%。初次献血者HBV阳性率高于重复献血者(P<0.05)。初次献血者和重复献血者检测HBsAg后,输血传播HBV的残余风险分别为296.38/100万人次[95%CI:(277.57~315.19)/100万人次]和98.79/100万人次[95%CI:(87.15~110.43)/100万人次];检测HBV DNA后,输血传播HBV的残余风险分别为86.79/100万人次[95%CI:(76.60~96.98)/100万人次]和28.93/100万人次[95%CI:(22.63~35.23)/100万人次]。结论经检验合格的杭州市无偿献血者血液仍然存在输血传播HBV的风险,献血人群中开展核酸检测可明显降低输血传播HBV的残余风险。
- 祝宏董杰董杰励晓涛凌霞朱发明
- 关键词：无偿献血者乙型肝炎病毒核酸检测
- 2014年杭州地区无偿献血者ALT不合格人群特征分析被引量：13
- 2017年
- 目的分析2014年杭州地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格人群特征。方法将ALT初筛(干化学法)合格的2014年杭州地区无偿献血者133 851例血液标本进行ALT复检(湿化学法),以ALT≤50IU/L为合格,ALT>50IU/L为不合格。观察ALT复检不合格率,比较不合格人群中不同献血时间、ABO血型、性别、初/再次献血、年龄、体重的献血者ALT不合格率,分析其特征。结果 2014年杭州地区无偿献血者ALT复检不合格率为0.524%(701/133 851)。ALT不合格人群中不同献血时间的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(P<0.05),其中11月份的不合格率最高;不同ABO血型的献血者ALT不合格率比较无统计学差异(P>0.05);男性献血者ALT不合格率高于女性(P<0.05);初次献血者ALT不合格率高于再次献血者(P<0.05);不同年龄的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(P<0.05),其中30岁以下献血者不合格率较高;不同体重的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(χ2=48.406,P<0.05),呈现体重越大不合格率越高的趋势。结论 ALT检测结果受多种因素影响,血站系统应加强献血前宣传教育,做好献血征询及ALT初检,利于降低ALT不合格率,减少血液资源的浪费。
- 俞广舒凌霞丁威吴丹霄
- 关键词：无偿献血者ALT不合格
- 2015—2020年杭州市献血人群HIV感染情况被引量：2
- 2021年
- 目的了解2015—2020年杭州市献血人群HIV感染特征,为血液安全提供参考。方法将2015—2020年浙江省血液中心收集的杭州市献血者纳入研究,采集血液样本后采用2个不同厂家ELISA试剂检测HIV抗体,比较2种试剂的检测吸光度值与cut off的比值(COI值),核酸扩增技术检测HIV RNA。分析判定为HIV感染者的性别、年龄、文化程度、献血次数、性行为等特征。结果检测样本数为1063980份,来自901586名献血者,共检测出HIV阳性138例,检测阳性率为1.53/万,6年间HIV阳性率呈下降趋势(χ^(2)趋势=11.457,P<0.05)。献血人群HIV感染者主要为男性(93.48%)、首次献血者(66.67%),为25~34周岁居多(39.86%)。2个不同厂家ELISA试剂能有效检出135例HIV感染,但发现3例献血者样本HIV抗体阴性、RNA阳性,在2~4周后均显示HIV抗体阳性。结论杭州市献血人群HIV感染率较低,感染者以男性居多。献血人群中存在HIV血清学检测窗口期样本,需引起重视。
- 丁威凌霞石洁董杰吴亚玲祝宏
- 关键词：HIV感染献血者HIV抗体检测窗口期
- 两种HBsAg检测试剂用于献血人群筛查的功效及其对血液安全的影响
- 2022年
- 目的回顾性分析献血人群两种HBsAg试剂检测的结果,并探讨其对血液安全的影响。方法采用两个不同厂家的ELISA法试剂检测献血者HBsAg,并采用核酸技术检测HBV DNA。结果献血者共540372例,HBsAg总反应性比例为0.314%。HBsAg检测反应性标本中核酸HBV DNA有反应性为891例(52.57%)。HBsAg检测阴性标本中,核酸HBV DNA有反应性为608例(0.11%)。单独选用ELISA法试剂一或试剂二,有10例或38例HBsAg阳性标本未检出。结论两种HBsAg试剂检测模式存在一定比例的假阳性和假阴性风险,联合血液核酸检测可进一步提升用血安全。
- 吴亚玲石洁凌霞董杰俞广舒祝宏
- 关键词：献血人群HBSAG检测
- 献血者血小板表面ABO血型抗原表达强度分析被引量：3
- 2021年
- 目的研究献血者血小板表面ABO血型抗原表达水平。方法取正常ABO血型献血者506例,采用流式细胞术分析血小板表面ABO抗原。其中30例用于监测血小板保存期ABO抗原表达变化,476例用于献血人群血小板ABO抗原表达差异分析。结果在体外保存的1~7 d,血小板表面ABO抗原有轻微波动但相对稳定。根据平均荧光强度MFI可将献血人群分为低、中、高表达3群,平均频率分别为59.6%、35.5%和4.9%。AB型血小板的A和B抗原展示竞争性协同表达模式。结论大部分个体的血小板表面ABO抗原呈低表达,这些低表达个体可作为ABO非同型输注的潜在献血者,有助于改善血小板输注策略。
- 凌霞俞广舒许先国
- 关键词：血小板ABO血型
- 浙江省无偿献血人群抗HTLV感染状况分析被引量：6
- 2022年
- 目的回顾分析浙江省无偿献血人群抗HTLV血清阳性率,对不同年龄、性别、地区、献血频次献血者抗HTLV血清阳性率进行比较。方法对2016年3月至2018年2月全省献血者血液标本采用酶联免疫吸附测定法进行抗HTLV筛检,抗HTLV反应性标本用免疫印迹试验进行确认。不同年龄、性别、地区、献血频次献血者抗HTLV血清阳性率比较采用χ^(2)检验。结果共检测无偿献血者标本1346673例,其中抗HTLV反应性为362例,反应性率为0.027%。确认阳性为48例,阳性率为0.004%。统计分析显示,不同年龄组无偿献血人群抗HTLV血清阳性率的差异、初次献血者与重复献血者抗-HTLV血清阳性率的差异、不同地区无偿献血人群抗HTLV血清阳性率差异均有统计学意义(P<0.01),但不同性别无偿献血人群抗HTLV血清阳性率无显著性差异。结论浙江省无偿献血人群HTLV感染率较低,不同年龄、献血频次和地区抗HTLV阳性率存在差异,应加强重复献血者队伍的建设,保障血液的安全。
- 励晓涛董杰董杰祝宏凌霞
- 关键词：酶联免疫吸附测定法免疫印迹试验献血者
- 杭州无偿献血人群人类嗜T细胞白血病病毒流行概况被引量：2
- 2019年
- 目的探讨浙江杭州地区无偿献血人群中人类嗜T细胞白血病病毒(HTLV)感染状况。方法采用酶联免疫吸附实验对2016年3月至2018年3月杭州地区无偿献血者进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查。筛查反应性的样本采用蛋白免疫印迹法(WB)进行确认,并对其采用实时荧光PCR方法检测。结果杭州地区32万份献血者样本中筛查反应性样本为70份,经WB法确证阳性为10份,条带分析显示全部为HTLV-Ⅰ。实时荧光PCR的结果与WB法完全一致。杭州地区无偿献血人群中HTLV确认感染率为0.003%。结论杭州地区无偿献血人群中存在HTLV感染,现阶段感染率处于较低水平。
- 董杰励晓涛凌霞戴兵祝宏朱发明
- 关键词：献血人群流行率
- 献血者HIV 1/2血清学ELISA检测初试灰区标本的结果分析被引量：13
- 2017年
- 目的分析杭州地区ELISA方法检测HIV 1/2初试呈现"灰区"的献血者检测结果,探讨初试"灰区"献血者的安全性及"灰区"设置的合理性。方法回顾性分析2014年1月-2016年6月HIV1/2 ELISA初试"灰区"献血者的血液筛查及复试反应性标本的抗体确证结果,计算复试反应性"灰区"献血者的HIV阳性预测值(PPV)。结果在检测的404 430例献血者血液标本中,286例(0.07%)为初试HIV1/2 ELISA"灰区"标本(HIV RNA均为非反应性)。国产和进口HIV1/2 ELISA试剂检出的初试"灰区"标本比例接近(0.04%vs 0.03%,P>0.05)。53例(0.01%)HIV1/2抗原/抗体反应性"灰区"标本的抗体确证结果均为阴性,"灰区"献血者HIV阳性预测值为0。结论核酸检测开展后,HIV1/2 ELISA"灰区"设置提升血液安全作用有限,反而增加日常工作量和献血者的误淘汰。
- 吕蒙恩凌霞
- 关键词：献血者HIV灰区血液安全
- 杭州地区无偿献血者ABO血型正反定型不符调查分析被引量：14
- 2013年
- 目的对2011年杭州地区无偿献血者血型正反不符的结果进行分析,以保障临床用血的安全。方法对抗凝标本分别采用玻片法、微量板法做正反定型试验;抗体筛选试验检测ABO以外的抗体。结果 165 245例标本中有36例出现ABO血型正反不符,其中血清特异性意外抗体或非特异性凝集28例,主要为冷凝集素和抗-M;红细胞抗原减弱8例,包括ABO亚型6例和类孟买型2例;血清抗体减弱4例;红细胞多凝集1例。其中5例ABO亚型标本同时包含红细胞抗原减弱和血清意外抗体。结论对ABO血型正反不符的标本应进行严格的筛查,综合分析各项检查结果,确认每个献血者的ABO血型。
- 俞广舒凌霞林苹苹石洁祝宏
- 关键词：无偿献血者ABO血型
