严诗伟
- 作品数：11 被引量：17H指数：2
- 供职机构：湖北航天医院更多>>
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- 超声造影联合诊断性腹腔穿刺术在腹腔脏器钝性创伤中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨超声造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术在腹腔脏器钝性创伤中的应用价值。方法:选取2019年9月—2022年4月在湖北航天医院进行诊治的创伤患者73例(共计79个脏器)进行回顾性分析,患者均进行常规CT、超声造影检查,对有腹腔积液但血流动力学稳定的患者行超声引导下诊断性腹腔穿刺术检查,以手术病理诊断结果为金标准,将超声造影联合诊断性腹腔穿刺诊断结果与术中所见及病理诊断结果相比较。结果:随访临床术中诊断及病理标本结果显示,脾脏挫裂伤43人,肝脏挫裂伤9人,肾脏挫裂伤16人,复合性损伤6人,肠道破裂伤5人。超声造影诊断创伤性脏器破裂的诊断准确率为93.67%(74/79),超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率为100.00%(79/79),常规CT诊断准确率为81.01%(64/79),超声造影与超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);超声造影、超声造影联合诊断性腹腔穿刺分别与CT诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔脏器造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术较其他影像学检查能够更加快速、准确地诊断创伤,从而为临床医生争取更多抢救患者宝贵生命的时间,成为临床医生快速诊断腹部外伤的首选检查方法。
- 宋婧任宏义刘文海严诗伟
- 关键词：超声造影腹腔穿刺钝性创伤CT检查
- 平片局麻腹股沟疝修补71例
- ：评价成人腹股沟疝平片修补的方法和疗效。方法：采用聚丙烯疝补片，对71例腹股沟疝病人进行局麻下平片修补，观察术后恢复情况、并发症及复发率。结果：手术平均时间45min，术后1小时即可下床活动，平均6天出院。术后发生阴囊水...
- 任柏勇严诗伟罗国峰
- 关键词：腹股沟疝外科治疗
- 胆囊肉瘤样癌1例报告被引量：2
- 2014年
- 1病历简介病人女性,81岁,因'间断性右上腹疼痛1周伴乏力'于2013-11-20入院。既往有冠心病和2型糖尿病病史。查体:全身皮肤及巩膜无黄染,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,Murphy征可疑阳性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。肝功能提示:谷氨酸转氨酶47 U/L,白蛋白28 g/L,碱性磷酸酶736 U/L。血常规提示:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞百分比为82.3%,血红蛋白77 g/L。超声示:胆囊结石并胆囊炎,胆囊窝积液,肝脏多发实质性病灶。MRI示:胆囊炎并多发结石,不排除胆囊肿瘤,肝脏多发小结节,腹腔积液。剖腹探查发现,胆囊与大网膜、胃等粘连紧密并侵犯相邻组织,胆囊与网膜及右肝相侵犯处组织破裂出血。
- 严诗伟任柏勇
- 关键词：肉瘤样癌胆囊
- 胃肠道间质瘤18例临床诊治回顾分析
- 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织,以梭形细胞为主要成分的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分,过去多误诊为胃肠道平滑肌瘤和平滑肌肉瘤,但作为间叶...
- 严诗伟
- 胃肠道间质瘤18例临床诊治回顾分析
- 2012年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析我院收治的18例GIST患者的诊疗情况。结果 18例均经术后病理确诊,肿瘤位于胃12例,小肠4例,结肠2例。16例完整切除,2例姑息切除,CD117阳性率96.2%,CD34阳性率75.6%。结论 GIST是一类具有恶性倾向的起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,生物学行为多变,其确诊主要依靠病理及免疫组化,CD117是诊断胃肠道间质瘤的重要标记物,手术及应用分子靶向药物为主要治疗方法。
- 严诗伟乔金柱任柏勇黄自生
- 关键词：胃肠道间质瘤
- 术后早期炎性肠梗阻15例诊治体会被引量：1
- 2010年
- 肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,但术后早期炎性肠梗阻往往不被人们所认识,这类肠梗阻有其特殊性,处理方法和其它肠梗阻有明显不同,因此,提高对术后早期炎性肠梗阻的认识,采取正确的处理方法,可减少患者的痛苦和某些严重并发症。我院2001年7月～2008年5月共收治15例术后早期炎性肠梗阻患者,现报道如下。
- 严诗伟任柏勇黄自生
- 关键词：术后早期炎性肠梗阻严重并发症诊治腹部手术后
- 浅谈恶性肿瘤患者的心理治疗被引量：4
- 2011年
- 目的探讨了恶性肿瘤患者心理行为经历的悲恐、幻想、愤怒、升华、抑郁、颓废六个过程,并提出了相应的心理治疗。方法①了解患者心理动态,及时消除不良情绪;②注意分散法;③教育干预法;④帮助患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心;⑤帮助患者建立良好的心理沟通能力。结果对肿瘤患者进行的心理治疗解除了患者的消极情绪,提高了免疫功能。结论只有了解患者心理,给予相应的心理治疗,充分发挥其主观能动性,才能提高治疗的效果。
- 严诗伟任柏勇黄自生
- 关键词：恶性肿瘤心理状态心理治疗
- 浅析腹部切口脂肪液化的原因及防治被引量：9
- 2011年
- 目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方法回顾性分析我科自2002~2009年腹部手术后切口脂肪液化的56例临床资料。结果 A组术后12~14 d愈合,无需二期缝合。B组一般换药5~7 d后可行二期缝合,平均愈合时间为14~18天。两组患者切口无一例发生院内感染。结论切口脂肪液化原因复杂,肥胖,营养不良,有否糖尿病等基础疾病,是否使用电刀,切口暴露时间长短,缝合技巧,术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。
- 严诗伟任柏勇黄自生
- 关键词：手术腹部脂肪液化
- 38例急性非结石性胆囊炎诊治体会
- 急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis AAC)是指胆囊壁有明显的炎症改变而胆囊内无结石存在,1984年由Pumcan首次报道。AAC的发病率国内报道约占急性胆囊炎的5%~20%...
- 严诗伟
- 腹腔镜胆囊部分切除术18例临床分析
- 镜胆囊切除术(LC)目前已成为临床处理胆囊良性疾病的首选术式。但随着病例数的不断增加，LC术的并发症的发生也日见增多，其中最主要的原因就是胆囊三角的处理不当，尤其是对解剖关系不清等复杂情况的处理。在实践中笔者对少数胆囊三...
- 任柏勇严诗伟万玉峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊三角
