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2025年1月23日星期四

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寒冷干燥环境下肢体火器伤的病理学观察被引量：4: 2003年; 目的 :通过动物实验方法 ,探讨寒冷干燥环境下火器伤的病理变化特点 ,为临床救治提供理论基础。方法 :将 30只新西兰大白兔一侧后肢枪击 ,于伤后 1、3、6、12、2 4、4 8h进行大体和光镜、电镜的病理形态学观察。结果 :所有伤道均为贯通伤 ,伤后 12～ 2 4h肢体肿胀 ,伤道内有较多坏死组织和凝血块 ,伤后 4 8h伤口有少量分泌物 ;光镜和电镜观察示寒冷干燥环境下伤道病理形态学改变随伤后时间的推移呈进行性加重 ,但明显轻于常温常湿条件下 ,挫伤区深层还残存有部分成活肌组织。结论 :寒冷干燥环境下肢体火器伤与常温常湿条件相比 ,其感染出现晚、病理变化轻 ,因此 ,救治时不应过分强调彻底清创 ,且其清创时限可适当延长到 12～ 2 4h。; 陈建常严耘邹赛英史振满彭江刘霞王鑫; 关键词：肢体火器伤病理学

后路椎体间植骨器械在腰椎滑脱症手术中的应用被引量：1: 2005年; 关玉成季明华严耘许刚王鑫范相成; 关键词：腰椎滑脱症椎体间植骨器械后路椎弓根钉棒系统脊柱滑脱

寒冷干燥环境下枪弹伤细菌学定量观察被引量：7: 2004年; 目的：探讨寒冷干燥环境下火器伤细菌定量变化及感染发展过程与特征。方法：用40只兔的后肢制作成寒冷干燥环境下枪弹伤模型，对伤后1小时、3小时、6小时、12小时、24小时、48小时、72小时．96小时进行了大体观察和细菌学变化定量检测。结果：伤后24小时内伤道细菌缓慢增加，仅达10^4cfu/g，伤后48小时达引起感染的临界值10^5cfu/g，伤后72小时、96小时为10^6cfu/g，但仍未达10^8cfu/g，结果表明寒冷干燥环境对枪弹伤后伤道组织细菌量变化的影响非常大，寒冷干燥环境下枪弹伤感染速度及感染严重程度都明显低于常温条件下的枪弹伤。结论：寒冷干燥环境下火器伤的救治应有别于常温常湿条件，其早期伤道清创时限可适当放宽。; 陈建常史振满严耘彭江许刚季明华刘霞; 关键词：火器伤细菌含量

两起85例炸伤病人的早期救治被引量：6: 2002年; 目的 :探讨成批炸伤病人的伤情特点与早期救治方法。方法 :回顾性分析两起 85例重大炸伤病人的临床救治。结果 :爆炸伤一般伤情复杂、污染重 ;受伤组织和器官多 ,损伤以头颈部和四肢破片伤为主 ;盲管伤、多发伤、合并伤多 ;一般较枪弹伤损伤复杂。结论 :批量爆炸伤早期积极救治和清创可降低感染。; 陈建常史振满严耘张春浩季明华许刚王鑫; 关键词：炸伤爆炸伤盲管伤破片伤早期救治

小儿内收型孟氏骨折的治疗: 1998年; 内收型孟氏骨折是小儿较常见的一种肘部损伤。我院自1985年2月至1995年12月收治25例,采用闭合捶击疗法治疗,收到了满意的效果,现报告如下。临床资料本组18例中,男13例,女5例;年龄最大的8岁,最小的2.7岁,平均5.3岁;右侧骨折脱位者3例,左侧15例;随访时间最长的10年,最短的3个月,平均3.6年。疗效评定标准:(1)优:肘关节屈伸、; 杨谦严耘刘书华张海京; 关键词：肘部骨折内收型孟氏骨折儿童

椎弓根螺丝钉、棘突钢丝系统治疗青年性腰椎椎弓峡部裂被引量：3: 2012年; 目的探讨自体髂骨峡部植骨后椎弓根螺丝钉、棘突钢丝系统治疗青年性单纯峡部裂的疗效。方法 2006年7月-2011年3月,对23例共46处男性单纯青年性腰椎椎弓峡部裂患者(19～28岁)行腰椎弓峡部裂取自体髂骨直接修复峡部裂后,行椎弓根螺丝钉、棘突钢丝内固定。术后随访,根据术后X线、CT结果评价修复效果,并根据MacNab’S标准进行临床评价。结果随访6～56个月,平均31个月。X线片及CT三维重建提示所有病例均获得骨性融合,融合率为100%;临床下腰痛显著缓解,按MacNab’s标准,优17例,良4例,一般2例,优良率为91.3%;术中硬脊膜损伤1例,并发症发生率为4.3%。结论峡部植骨修复后椎弓根螺丝钉、棘突钢丝系统固定治疗青年性腰椎椎弓峡部裂符合生物力学原则,能充分保留腰椎运动节段,避免椎间融合的同时能有效恢复腰椎稳定,操作简便、安全,固定可靠,疗效显著,并发症少,是治疗单纯腰椎椎弓峡部裂的理想方法。; 滕勇关玉成向阳伊里亚尔.迪力木拉提马在松贾勇范相成严耘冯毅; 关键词：植骨生物力学

改良记忆合金环抱内固定器治疗股骨假体远端骨折被引量：2: 2011年; 目的探讨改良记忆合金环抱内固定器治疗髋关节置换术后股骨假体远端骨折的临床疗效。方法对6例V ancouve B 1型股骨假体远端骨折的患者进行切开复位,改良记忆合金环抱内固定器内固定。男4例,女2例;年龄65-84岁,平均73.7岁。骨折髋关节置换平均时间30.5个月。结果本组均获随访,随访时间为8-24个月,平均12个月。骨折均获愈合,对位对线满意,骨折愈合时间12-24周,平均时间16周。结论改良记忆合金环抱内固定器内固定治疗髋关节置换术后股骨假体远端骨折可以获得满意的临床疗效。; 范相成关玉成贾勇腾勇严耘赵晨光; 关键词：记忆合金环抱器股骨

寒冷干燥环境中肢体火器伤伤道细菌种类分析被引量：7: 2003年; 目的 :探讨寒冷干燥环境下 ,肢体火器伤细菌种类与药敏试验。方法 :用 2 4只兔的后肢制作成寒冷干燥环境下火器伤模型 ,于伤后 1、3、6、12、2 4、4 8、72、96h进行生命体征观察、伤道分泌物细菌培养、分类及药物敏感试验 ,同时对动物皮毛、耙场空气等进行了细菌培养和分类。结果 :伤后动物呼吸、脉搏加快 ,体温下降 ,致伤后 2 4h呼吸、脉搏恢复正常 ,但体温仍低于致伤前 ;伤道分泌物细菌培养主要为G+ 菌 ,其次为G-菌 ,这些细菌对红霉素、丁胺卡那霉素、头孢类和喹诺酮类抗生素最敏感 ,对复方新诺明耐药 ,部分G-菌对青霉素、庆大霉素耐药。结论 :寒冷干燥环境下火器伤伤道细菌繁殖慢 ,伤道感染及细菌入血时间推后 ,认为这种特殊环境条件下的火器伤早期伤道清创时限可适当推迟 ,强调抗生素的使用应结合地域环境、气候条件等特点 ,早期联合使用抗生素。; 陈建常严耘史振满彭江季明华许刚李莉刘霞; 关键词：火器伤细菌学细菌种类药物敏感试验

严耘