丁林坚
- 作品数：16 被引量：126H指数：7
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- 膝关节镜下自体腘绳肌腱和同种异体肌腱重建前交叉韧带对比观
- 目的：探讨关节镜下同种异体肌腱和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。
方法：收集2002年5月至2006年2月32例前交叉韧带损伤病例,单纯前交叉韧带(ACL)损伤29例,与后交叉韧带(PCL)同时损伤3例;在关...
- 刘红光陈述祥赵崇达丁林坚司徒坚
- 关键词：同种异体肌腱重建前交叉韧带韧带损伤
- 文献传递
- 夹板外固定结合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床对照试验被引量：13
- 2008年
- 目的:探讨自拟益肾壮骨方对老年人桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:小夹板外固定结合中药治疗90例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折患者,男28例,女62例;年龄61～91岁,平均63岁。按AO分型属A型或B1型,Colles骨折80例,Smith骨折7例,Barton骨折3例。手法复位小夹板外固定后,随机将患者分为中药组、西药组及对照组,每组30例。中药组予益肾壮骨方水煎服,日1剂,2次/日;西药组予密钙息50单位肌注,2次/周,同时口服钙尔奇D(1片/次,口服,1次/日)和α-骨化醇(每次0.5μg,口服,1次/日),2组均用药2个月。对照组未予任何特殊抗骨质疏松药物。患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比。结果:骨折愈合时间,中药组平均(7.12±2.32)周及西药组平均(9.25±3.05)周,短于对照组平均(11.57±1.93)周,差异有统计学意义(P<0.05),中、西药组相比差异有统计学意义(P<0.05)。腕关节功能恢复方面,中、西药及对照组优良率分别为93.3%、86.7%、60%,中、西药组优于对照组(P<0.05)。经Ridit分析,药物组疗效优于对照组。结论:自拟益肾壮骨方能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能显著促进腕关节功能的恢复。
- 陈述祥康乐陈辉强司徒坚赵崇达丁林坚刘红光
- 关键词：桡骨骨折小夹板固定中药疗法临床对照试验
- 特制人工假体在四肢骨肿瘤保肢治疗中的临床应用被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨特制人工关节在骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法 :对 5 3例骨肿瘤切除、特制人工假体置换重建骨缺损的随访结果进行分析 ,包括术后疗效、生存情况、功能状况、并发症及处理。肿瘤包括恶性骨肿瘤 2 3例 ,良性骨肿瘤 30例。结果 :2 3例恶性骨肿瘤 :5年无瘤生存率 34 8% (8/ 2 3) ,5年生存率 5 2 2 % (12 / 2 3) ,局部复发率 17 4 % (4/ 2 3) ,最终保肢率 82 6 %。 30例良性骨肿瘤并发症发生率为 4 0 % (8/ 2 0 ) ,总的保肢率为 85 % (17/ 2 3)。结论 :特制人工假体置换可用于骨肿瘤的保肢治疗 ,但应进一步改善假体设计、固定、软组织重建 ,降低并发症。
- 陈述祥赵崇达刘红光丁林坚司徒坚
- 关键词：四肢骨肿瘤保肢术人工假体置换术肿瘤切除术
- 膝关节镜下自体腘绳肌腱和同种异体肌腱移植重建前交叉韧带对比观察被引量：11
- 2008年
- 目的:探讨关节镜下同种异体肌腱和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法:收集32例前交叉韧带损伤病例,单纯前交叉韧带(ACL)损伤29例,与后交叉韧带(PCL)同时损伤3例。分为2组,同种异体肌腱重建15例,男12例,女3例,年龄23～61岁;自体腘绳肌腱重建17例,男11例,女6例,年龄17～57岁。用可吸收或钛挤压螺钉固定,观察并记录治疗后的症状、体征变化和Lysholm评分以及术后6个月的功能康复情况。结果:全部病例均获得随访,时间6～8个月,所有病例无膝前区疼痛,临床症状消失,膝关节功能得到改善。同种异体肌腱重建前交叉韧带5例患者仍出现Lachman征阳性体征,其中1例产生严重的排斥反应,关节镜复查韧带完全吸收。2组患者治疗后Lysholm评分分别为平均(88.5±7.2)分和(93.2±8.5)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下两种方法重建前交叉韧带都有较好的疗效,同种异体肌腱重建交叉韧带早期有更多的症状,有明显的个体差异,重建交叉韧带尽可能选用自体腘绳肌腱。
- 刘红光陈述祥赵崇达丁林坚司徒坚
- 关键词：关节镜前交叉韧带修复外科手术临床对照试验
- 复方田七胶囊对骨折术后体内SOD、LPO的影响
- 2006年
- 目的:观察复方田七胶囊对骨折术后体内SOD、LPO的影响。方法:将150例骨折患者按随机数字表法分为复方田七胶囊治疗组、维生素C治疗对照组、空白对照组三个组,术后对SOD、LPO值进行监测。结果:在术后第5、8天,复方田七胶囊治疗组的SOD值高于两对照组;LPO值低于两对照组;提示复方田七胶囊治疗组在清除氧自由基、促进创伤恢复方面优于两对照组。结论:复方田七胶囊能够清除氧自由基,从而对创伤的机体起到保护和修复的作用。
- 丁林坚刘英杰翁凤泉刘利芳李强郑国燊黄永杰余江
- 关键词：骨折氧自由基
- 关节镜下复位微创经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折被引量：4
- 2006年
- 目的：研究关节镜下微创经皮钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法：关节镜监视下治疗胫骨平台骨折55例，男31例，女24例；年龄18—75岁，平均47岁。Schatzker Ⅱ型18例，Ⅲ型20例，Ⅳ型9例，Ⅴ型5例，Ⅵ型3例。合并半月板损伤23例，前交叉韧带损伤9例，侧副韧带损伤8例。术中通过皮肤微小切口经皮插入解剖型支撑钢板，骨缺损处用自体髂骨或同种异体骨植骨，术后配合早期的功能训练。结果：所有患者均得到随访，随访时间35～50个月，平均45．6个月。采用Lysholm评分标准评价临床疗效，优46例，良5例，可3例，差1例，优良率为92．7％。结论：关节镜下应用MIPPO技术治疗胫骨平台骨折能够以最小的创伤重建关节面平整，使骨折得到坚强固定。早期行膝关节功能锻炼，以获得满意疗效。
- 陈述祥康乐刘红光赵崇达丁林坚杨运东
- 关键词：关节镜胫骨平台骨折
- 椎板成形术治疗老年马尾神经综合症(CES)63例
- 2003年
- 目的 :椎板成形术治疗老年马尾神经综合征的临床效果。方法 :椎板成形术 (全椎板切除 ,椎管减压 ,“H”形大块植骨 ,椎板下穿丝加压固定术 )治疗腰椎管狭窄所致老年马尾神经损害 (CES) 6 3例。结果 :本组病人平均随访 1年 10个月 ,根据Nakai标准 ,优良率 84.13%。结论 :老年腰椎管狭窄引起的CES行椎板成形术治疗 ,马尾神经彻底减压是消除症状和功能恢复的保证 ;大块“H”型植骨钢丝加压内固定 ,既可减轻术后疤痕膜形成 ,又重建脊柱稳定和促进植骨的融合。
- 董彦丁林坚刘英杰杨伟光黄永杰莫健斌黄俊杰
- 关键词：老年椎板成形术腰椎管狭窄
- 应用CT三维重建和关节镜监视下治疗胫骨平台骨折被引量：11
- 2007年
- 目的：探讨应用CT三维重建和关节镜监视下治疗胫骨平台骨折中的价值。方法：收集22例胫骨平台骨折病例，术前常规进行X线摄片，按Schatzker分类：Ⅰ型4例，Ⅱ型5例，Ⅲ型2例，Ⅳ型6例，Ⅴ型3例，Ⅵ型2例。然后对骨折在3D重建图像后再分型：前外象限4例，后外象限8例，前内象限4例，后内象限2例，涉及内和外象限4例。在关节镜监视下结合3D重建对骨折进行复位和内固定。结果-22例胫骨平台骨折3D重建图像分型与关节镜术中的诊断一致。平台骨折需要植骨15例。松质骨螺钉固定4例，单侧支撑钢板内固定8例，双侧支撑钢板内固定4例，单侧支撑钢板加松质骨螺钉固定6例。随访3个月～2年，根据HSS膝关节评分标准：优18例，良2例，可2例。结论：螺旋CT及3D重建补充了在胫骨平台三维空间上新的骨折分型，对手术入路、复位和内固定有指导意义。关节镜监视下有助于骨折复位，对骨折块的血运干扰少，骨折愈合快。
- 刘红光陈述祥丁林坚赵崇达
- 关键词：胫骨平台骨折关节镜
- 仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病43例临床观察被引量：9
- 2011年
- 目的:观察仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将86例颈型和神经根颈椎病患者,按随机原则分为治疗组及对照组各43例。治疗组采取仰卧拔伸手法结合牵引治疗;对照组采取颈椎牵引治疗。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:将颈椎牵引与仰卧拔伸手法结合治疗颈型和神经根颈椎病,能恢复患者颈椎的生理弧度,调整椎间盘与神经根的位置及钩椎关节,疗效满意。
- 丁林坚翁凤泉刘英杰
- 关键词：仰卧拔伸手法颈型颈椎病神经根型颈椎病
- 关节镜下无植入物固定自体腘绳肌腱双束重建前交叉韧带
- 2008年
- 目的总结关节镜下使用自体腘绳肌腱胫骨双隧道双束无植入物固定重建膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的近期临床效果。方法2004年3月-2007年6月,收治12例ACL损伤患者,男8例,女4例;年龄23～56岁,平均32岁。车祸伤9例,运动伤3例。术前前抽屉试验(anterior drawer test,ADT):2度2例,3度10例;Lachman试验均为3度;轴移试验:1度2例,2度6例,3度4例。国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分为(39.3±4.7)分,Lysholm评分为(44.4±4.9)分。均在关节镜下采用自体腘绳肌腱双束无植入物固定重建ACL。结果患者切口Ⅰ期愈合,无术后并发症发生。术后患者均获随访,随访时间10～22个月,平均15个月。术后12周ADT试验1度9例,2度3例;Lachman试验1度8例,2度3例,3度1例;轴移试验:0度9例,1度3例。IKDC评分为(92.4±3.7)分,Lysholm评分为(91.6±2.7)分,均优于术前(P<0.01)。结论关节镜下应用自体腘绳肌腱胫骨双隧道双束无植入物固定,重建ACL符合其解剖重建和生理学功能,近期疗效好。
- 刘红光陈述祥欧文欢丁林坚司徒坚
- 关键词：关节镜前交叉韧带
