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丁成智: 作品数：26 被引量：41H指数：3; 供职机构：河南省胸科医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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单孔胸腔镜下脓胸廓清术和胸腔闭式引流术在急性脓胸治疗中的应用价值比较被引量：1: 2019年; 目的探讨单孔胸腔镜下脓胸廓清术及胸腔闭式引流术在早期急性脓胸治疗中的应用价值。方法选取河南省胸科医院胸外科2016年6月—2018年6月收治的早期急性脓胸患者120例,据手术方法分为引流组(行胸腔闭式引流术治疗)及廓清组(行单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗),各60例。比较两组手术情况、术后引流管留置时间、术后抗生素使用时间、住院时间、并发症发生率、转为慢性脓胸比例、再次置管率。结果 120例患者均顺利完成手术。廓清组术后引流管留置时间、抗生素使用时间及住院时间短于引流组(P<0.05);并发症发生率(6.67%)低于引流组(20.00%),转为慢性脓胸比例(0%)低于引流组(11.67%),再次置管率(1.67%)低于引流组(13.33%)(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗急性脓胸临床效果良好,可缩短术后引流管留置时间、抗生素使用时间、住院时间,降低术后并发症发生率、转为慢性脓胸比例及再次置管率。; 张浩亮刘渊源丁成智崔东; 关键词：急性脓胸胸腔闭式引流术单孔胸腔镜手术

3D-CTBA导航的解剖性肺段切除术对非小细胞肺癌患者肺功能及血清TGF-α、VEGF、IL-1Ra水平的影响被引量：9: 2022年; 目的研究三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)导航的解剖性肺段切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血清转化生长因子-α(TGF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)的影响。方法回顾性收集2018年6月至2020年12月河南省胸科医院收治的100例非小细胞肺癌患者作为研究对象,以手术方式将患者分为观察组(52例)和对照组(48例)。观察组于3D-CTBA导航下行解剖性肺段切除术,对照组采用胸腔镜肺叶切除术。比较两组的切口长度、出血量、手术时间、住院时间、引流天数等手术指标;比较两组血清TGF-α、VEGF、IL-1Ra水平;比较两组肺功能及并发症发生情况。结果观察组出血量[(115.56±46.87)ml]、手术时间[(136.89±26.97)min]、住院时间[(7.68±2.68)d]、引流时间[(3.16±0.86)d]均少于对照组[(176.87±51.36)ml、(102.78±21.68)min、(9.98±3.16)d、(4.39±1.14)d],P均<0.05;两组淋巴结清扫个数比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼出量、用力肺活量、最大通气量比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组血清TGF-α[(9.58±1.29)pg/ml]、VEGF[(112.68±8.14)pg/ml]、IL-1Ra[(336.87±68.49)pg/ml]水平低于对照组[(13.68±1.87)、(146.68±10.37)、(458.34±102.67)pg/ml],P均<0.05。观察组并发症发生率(1.9%,1/52)低于对照组(12.5%,6/48),P<0.05。结论应用CTBA导航的解剖性肺段切除术治疗NSCLC效果显著,可以更好保留患者肺组织,提升术后肺功能,手术创伤较小且并发症较少。; 姜功前宋静超王国磊汤少鹏丁成智; 关键词：肺功能转化生长因子-Α 白细胞介素1受体拮抗剂

CT与磁共振成像对急性血行播散型肺结核并发结核性脑膜炎的诊断价值比较: 目的比较头颅CT与头颅磁共振成像(MRI)对急性血行播散型肺结核(HDPT)并发结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法选择2012年7月至2019年5月河南省胸科医院收治的50例急性HDPT并发TBM患者为研究对象,患者...; 李健康刘新李清华赵畅吴寒刘继伟丁成智梁瑞霞; 关键词：急性血行播散型肺结核脑膜 CT 磁共振成像

脂多糖促进肠道L细胞miR-425-5p表达的机制研究: 2022年; 目的:探讨脂多糖(LPS)促进肠道L细胞miR-425-5p表达的机制。方法:将肠道L细胞系GLUTag细胞分为对照(NC)组、LPS组(LPS 200 ng/ml培养24 h)、小干扰RNA(siRNA)NC组(LPS 200 ng/ml培养24 h后转染siRNA NC)和NF-κB siRNA组[LPS 200 ng/ml培养24 h后转染核因子-κB(NF-κB)siRNA],每组3个复孔。采用Western blotting检测细胞核及细胞质中NF-κB p65蛋白表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-425-5p表达水平,酶联免疫吸附测定法检测胰高糖素样肽-1(GLP-1)的分泌水平。采用Promo软件分析预测miR-425-5p启动子上NF-κB的潜在结合位点,双荧光素酶报告实验检测miR-425-5p启动子区域结合位点的相对活性,染色质免疫沉淀反应验证NF-κB与miR-425-5p之间的相互作用。两组之间比较采用独立样本t检验,多组之间比较采用单因素方差分析。结果:与对照组相比,LPS组的GLP-1分泌水平显著下降(P<0.01),miR-425-5p表达水平显著升高(P<0.01)、细胞质和细胞核中NF-κB p65蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与siRNA NC组相比,NF-κB siRNA组细胞核及细胞质中NF-κB p65的蛋白表达水平、miR-425-5p表达水平均明显下降(P<0.01)。LPS诱导下,含有两个结合位点(2-Luc/3-Luc)的miR-425-5p启动子活性明显高于含有单独的结合位点(3-Luc),差异具有统计学意义(P<0.01);NF-κB与miR-425-5p基因启动子序列结合位点2的结合能力最强(P<0.01)。结论:LPS通过活化NF-κB,促进其与miR-425-5p基因启动子序列的结合位点2结合,进而促进肠道L细胞miR-425-5p转录,最终调节肠道L细胞GLP-1分泌。; 韦丽瑞赵雪楠陈东东丁成智郭丰刘彦玲王娇; 关键词：脂多糖类 NF-ΚB 胰高糖素样肽-1

胸腹腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌疗效及对外周血WBC、Cor、IL-6、TNF-α水平的影响被引量：2: 2019年; 目的观察胸腹腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌疗效及对外周血白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法对河南省胸科医院2015年1月—2017年6月收治的140例行食管癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,其中76例行胸腹腔镜手术(纳入腔镜组),64例行传统开胸手术(纳入开胸组)。比较两组患者围术期相关参数(手术耗时、术中出血量、术后住院时长、淋巴清扫数目、胸液引流量、胸液引流时间),术后1 d、术后7 d生化指标(WBC、Cor、IL-6、TNF-α)水平,以及术后随访情况。结果所有患者均顺利完成手术,无围术期死亡、腔镜转开胸病例。两组患者淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者手术耗时长于开胸组(P<0.05),术中出血量、术后住院时间、胸液引流量、胸液引流时间均小于开胸组(P<0.05);腔镜组患者术后1 d、术后7 d WBC、Cor水平均明显低于开胸组(P<0.05),术后7 d IL-6、TNF-α水平亦明显低于开胸组(P<0.05),两组术后1d IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访时间、复发/转移率、病死率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜手术相比传统开胸术疗效相当,但患者恢复更快,创伤更小,术后炎症、应激反应更为轻微。; 张浩亮刘渊源丁成智; 关键词：传统开胸手术食管癌 COR

健康信念模式在肺癌患者术后下肢深静脉血栓预防中的应用被引量：2: 2023年; 目的探讨健康信念模式在肺癌患者术后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年1月—2020年6月河南省胸科医院收治的80例肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组, 各40例。对照组采用常规健康宣教模式, 研究组在对照组基础上采用健康信念模式, 两组均干预至出院。比较两组患者干预前后预防DVT健康知识、健康信念水平, 并统计两组患者DVT发生率。结果干预后, 研究组预防DVT健康知识问卷各维度评分、DVT健康信念问卷评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组DVT发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念模式能提高肺癌患者预防DVT健康知识和健康信念水平, 减少DVT发生, 值得临床推广应用。; 刘捷凌陈鲁玉丁成智; 关键词：肺肿瘤深静脉血栓健康信念模式

肺癌根治术后医院感染影响因素及病原学特征研究: 2023年; 目的探讨肺癌根治术后医院感染的影响因素及病原学特征。方法以2019年1月至2022年8月河南省胸科医院接受肺癌根治术的肺癌患者为研究对象,对患者术后3 d进行是否发生院内感染的跟踪随访,通过医院电子病历及实验室检测系统收集患者基本情况及疾病相关资料。采用描述性分析方法对患者院内感染发生情况、感染的病原菌分布及感染影响因素进行分析。结果本研究共对肺癌根治术后1030例病例开展研究,共有152例患者发生院内感染,共检出220株病原菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌占比分别为31.82%、61.82%、6.36%,其中革兰阴性菌占比较高,主要为铜绿假单胞菌(23.18%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.672)、有吸烟史(OR=3.428)、合并糖尿病(OR=2.680)、临床分期越高(OR=2.782)、有侵入性操作(OR=2.404)、使用糖皮质激素(OR=2.151)、术中出血量≥200 mL(OR=2.406)、手术时间≥3 h(OR=2.680)、入院时血清白蛋白水平<35 g/L(OR=2.680)是肺癌根治术后医院感染的独立危险因素。结论年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病史、临床分期为III期、有侵入性操作、使用糖皮质激素、术中出血量≥200 mL、手术时间≥3 h、入院时血清白蛋白水平<35 g/L是肺癌根治术后医院感染的独立危险因素,且感染病原菌中革兰阴性菌占比较高,主要为铜绿假单胞菌,临床可据此给予针对性的预防及抗菌治疗。; 张芳丁成智王珂; 关键词：肺癌根治术医院感染影响因素病原学特征

食管癌切除同期非体外循环下冠状动脉旁路移植5例临床分析并文献复习被引量：1: 2017年; 目的探讨同期食管癌切除和非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的可行性及安全性，并总结临床经验。方法回顾性分析我院自2009年5月至2014年12月先后同期手术治疗的5例食管癌合并严重冠心病患者的临床资料、手术方式及手术效果，并对国内、外相关文献进行复习。结果 1例经胸骨正中联合左开胸两切口，4例经左开胸单一切口完成同期手术，其中2例患者行主动脉弓下器械吻合，1例行主动脉弓上器械吻合，2例行左侧颈部手工吻合。冠状动脉三支病变3例，双支病变1例，单支病变1例。围手术期无死亡病例。术后并发心律失常、吻合口瘘和肺部感染各1例。1例术后生存至今，4例死于肿瘤复发转移，中位生存时间20.6个月。结论食管癌合并严重冠心病患者同期行食管癌切除联合非体外循环下冠状动脉旁路移植安全可行，对于早期食管癌患者可能获益更大。; 王洪涛王国磊王文光陈宇航吴振江丁成智; 关键词：食管癌非体外循环冠状动脉旁路移植同期手术

一种胸心外科胸腔撑开装置: 本发明公开了一种胸心外科胸腔撑开装置，具体涉及胸心外科领域，包括垫板，所述垫板的两侧设置有支柱，所述支柱的顶端设置有安装杆，所述安装杆的一端设置有固定环，所述固定环的底端设置有定位环，本发明通过设置固定环、定位环和限位杆...; 许广辉丁成智王国磊吴振江姜功前宋静超王洪涛; 文献传递

一碳代谢通路中的基因多态性与人群肿瘤易感性: 2023年; 肿瘤的高发病率及高致死率严重威胁着人类的健康与寿命。一碳代谢是肿瘤发病机制的重要代谢通路之一,通路中的两个重要因子——叶酸和同型半胱氨酸的相关研究备受关注。同时,一碳代谢通路中的多个功能性基因多态性也影响携带者对肿瘤的易感性,但这种关系往往会受到营养素水平等混杂因子的修饰。此外,一碳代谢通路中一些功能性的基因多态性还影响着携带者对化疗药物的敏感性与不良反应,这可能为临床化疗药物个体化的选择与剂量设定提供依据。这些功能性的基因多态性,还具有作为肿瘤患者预后预测因子的潜在价值。本文从这几个方面的研究进行了综述,在倡导“精准医学与个体化诊疗”的当下,一碳代谢通路中的功能性基因多态性研究在个体化的肿瘤预防与临床治疗上,具有重大的科学意义和潜在价值。; 何强强丁成智宋静超; 关键词：基因多态性肿瘤

丁成智

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