马旺扣
- 作品数:28 被引量:130H指数:5
- 供职机构:南京铁道医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金铁道部科技基金更多>>
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- 14例自发性食管破裂的外科治疗被引量:33
- 1995年
- 我们1962~1990年间为14例自发性食管破裂病人进行外科治疗。14例一期修补,其中7例在破裂后26~432小时,平均148小时修补,2例死亡;10例(83%)存活;2例颈部食管外置、贲门结扎,二期结肠代食管术,1例死亡。并强调,应根据病人全身情况,而不是根据破裂后的时间来选择手术方式;并对缝合方法、覆盖缝合口的组织的选择及术后处理等进行探讨。
- 马旺扣宋启元朱养荣
- 关键词:食管破裂食管修补术外科手术
- 缺血预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用
- 1999年
- 目的 观察缺血预适应(IPC) 在结合低温高钾时的心肌保护作用并探讨其机制。方法 采用离体大鼠心脏非工作模型。将48 只SD 大鼠随机分为4 组( 每组12 只) 。A 组(control) 为实验对照组;B 组(IPC) ,37 ℃下行单次5 min 停灌注加5 min 再灌注,建立IPC;C 组( 腺苷受体非选择阻断剂苯茶碱加IPC) 建立IPC 前预灌苯茶碱(100 μmol·L-1)5 min ;D组( 腺苷) ,预灌腺苷(10 μmol·L-1)5 min 。4 组心脏全心缺血90 min 再灌注30 min ,记录缺血前及再灌注期的左心功能指标,辅以心肌酶学及超微结构观察。结果 B 组于再灌注期左心功能恢复情况优于其他各组( P< 0 .05) ,C、D 两组优于A 组( P< 0 .05) 。酶学及超微结构检查示B 组损伤最轻。结论 IPC 在结合低温高钾停搏条件下,能明显促进缺血再灌注后心脏功能恢复,腺苷是参与IPC
- 吴松吴熹马旺扣刘志勇
- 关键词:缺血预适应心肌保护再灌注损伤
- 完全性肺静脉异位引流外科治疗的进展被引量:2
- 1996年
- 完全性肺静脉异位引流外科治疗的进展马旺扣综述汪曾炜审校完全性肺静脉异位引流(TAPVC)是一种罕见的先天性心脏病,约占“先心病”发病率的1.5%~3.0%,其中75%~80%病儿在1岁内死亡[1,2]。因此,必须及早手术治疗。解剖类型Edmunds统...
- 马旺扣
- 关键词:肺静脉异位引流TAPVC外科手术心脏病
- 体外循环心脏手术中血液保护与血液麻醉的措施与机制被引量:1
- 1998年
- 目的采用血液保护、血液麻醉措施,减少体外循环(CPB)手术后出血。方法采用基本血液保护(术前预储备自体血,术中控制性降压麻醉,提前肝素化回收开胸出血,超滤回输CPB引流血等)加以下一种血液麻醉方案:1.小剂量抑肽酶;2.大剂量抑肽酶;3.大剂量止血芳酸+小剂量抑肽酶。结果术后24h纵隔及心包引流液:对照组(896±288)ml;小剂量抑肽酶组为(526±137)ml;大剂量抑肽酶组为(382±218)ml;大剂量止血芳酸+小剂量抑肽酶组为(336±160)ml。血液保护及血液麻醉各组与对照组有极显著差异(P<0.01)。结论CPB心脏手术中,采用血液保护及血液麻醉能明显减少术后出血,减少围手术期输血。
- 马旺扣吴熹刘志勇陈凡王敏敏邱承忠杨天琴
- 关键词:体外循环心脏外科手术血液保护血液麻醉
- 巨大心脏瓣膜手术的几点体会
- 1997年
- 巨大心脏瓣膜手术的几点体会杨丹宁周玉篇顾懋栋马旺扣蒋佩明(南京铁道医学院附属医院心胸外科南京210009)从1986年1月~1996年1月,我们对13例慢性风湿性心脏瓣膜疾病巨大心脏的病人施行二尖瓣置换术11例,二尖瓣加主动脉瓣置换术2例,三尖瓣成型...
- 杨丹宁周玉篇顾懋栋马旺扣蒋佩明
- 关键词:巨大心脏外科手术瓣膜手术
- 心脏恶性纤维组织细胞瘤一例被引量:3
- 2000年
- 原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤极为罕见,占原发性心脏肿瘤的2%~3%[1]。国外自1978年至今陆续报道35例,国内至今仅发现3例[2,3,4]。由于缺乏足够的临床资料,对于该疾病的诊断、治疗等尚未有统一认识。我们报道1例并复习国内外共39例资料。个例 患者,女,36岁。因进行性气...
- 王敏敏刘志勇马旺扣
- 关键词:心脏肿瘤纤维组织细胞瘤
- 动物组织中羟脯氨酸测定方法的建立及初步应用被引量:25
- 1999年
- 目的:建立动物组织中的羟脯氨酸测定方法,以之估计胶原含量并衡量组织愈合程度。方法:研究显色温度、氧化时间、样品中盐浓度以及对 二甲氨基苯甲醛( P D A B) 浓度对羟脯氨酸测定的影响,据此建立动物组织中的羟脯氨酸测定方法,并初步应用于实验动物犬贲门胶原含量的测定。结果:根据优化的实验结果,羟脯氨酸测定的条件为室温氧化4 min ,10 % P D A B,100 ℃显色2 min 。该法回收率为98 % ,变异系数为4 % 。结论:该法重复性好,可信度高,可作为临床判定愈合程度的一个定量指标。
- 冯志民徐蘅马旺扣
- 关键词:胶原羟脯氨酸动物组织
- 右室心内膜心肌纤维化并Ebstein畸形外科治疗1例
- 1997年
- 右室心内膜心肌纤维化并Ebstein畸形外科治疗1例陈凡马旺扣吴熹朱亚彬南京铁道医学院附属医院胸心外科(南京210009)心内膜心肌纤维化(EndomyocardialfibrosisEMF)是好发于热带地区的原因不明的致死性限制性心脏病,温带地区偶...
- 陈凡马旺扣吴熹朱亚彬
- 关键词:心肌纤维化心内膜EBSTEIN畸形外科手术
- 冠脉搭桥术治疗缺血性心脏病临床分析
- 1999年
- 目的评价冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥术,CABG)治疗缺血性心脏病的临床效果。方法对10例有症状、内科药物治疗无效的冠心病患者经冠脉造影确诊后进行CABG手术。所有病人均有陈旧性心梗,心功能(NYHA)I~IV级,术前预计平均死亡率(ParsonnetScore)8.4%(2%~18%)。采用大隐静脉(SVs)及左内乳动脉(LIMAs)作为移植物材料。结果本组病人手术后全部存活,无重大危及生命的并发症发生。术中平均搭桥2.8根,平均应用LIMA0.5根,平均体外循环(CPB)时间137.6min,平均主动脉阻断时间95.0min,术后辅助通气时间平均14.0h,ICU监护平均5.5d。所有病人术后心绞痛症状消失,不再服用抗心绞痛药物,生活质量明显提高。结论CABG治疗冠心病有着非常好的临床效果,手术安全性高。
- 刘志勇马旺扣杨丹宁陈凡王敏敏朱亚彬吴熹蒋佩明
- 关键词:冠心病冠脉搭桥术体外循环心肌缺血
- 二次主动脉阻断后血浆中LPO、SOD及Vit E的变化
- 1998年
- 目的研究体外循环心内直视手术中二次阻断主动脉及再灌注后血浆中过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)及VitE含量的变化及其意义。方法6例二次阻断及14例单次阻断主动脉的病人作为实验组及对照组,测定不同时限血浆中LPO、SOD及VitE含量,并进行比较。结果一次阻断再灌注后血浆中均有LPO上升及SOD、VitE下降,但两组间无差异。二次阻断及再灌注后血浆中LPO进一步升高,SOD及VitE显著降低,术后2h实验组LPO显著高于对照组,而SOD、VitE低于对照组。结论体外循环术中再次阻断后将导致更严重的心肌损伤,同时机体抗氧化能力进一步耗竭。
- 朱亚彬马旺扣吴熹陈凡
- 关键词:体外循环主动脉阻断过氧化脂质SOD