马山
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
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- 可回收下腔静脉滤器取除术的技巧与体会被引量：2
- 2013年
- 目的对可回收下腔静脉滤器常规取除方法及困难病例的取除方法进行总结。方法 32例置入可回收下腔静脉滤器的患者中,用正常套取技术方法回收28例,采用对侧股静脉入路导管协助取出方法4例。结果正常套取技术成功回收28例(87.5%);采用对侧股静脉入路导管协助取出术4例(12.5%)。4例中,1例是滤器贴壁伴轻度粘连,3例为滤器倾斜套取不成功,后经协助法成功回收。32例滤器取除技术成功率100%。结论滤器取出常规套取术中,不断改变圈套器形态,可增加圈套成功几率;困难病例可行对侧股静脉入路导管协助术,是取出滤器的又一种可行性办法。
- 郑如林夏东洲马山宋智军
- 关键词：肺栓塞
- DSA下鼻肠营养管置入的技术细节总结被引量：1
- 2013年
- 营养支持是关系到重危病人和术后病人预后和康复的关键措施之一^[1]，肠内营养不仅能起到肠外营养的能量支持作用，更因其维护肠道屏障的功能，能显著降低感染发生率，减少脏器衰竭的发生率^[2-3]。现将我院在DSA监视下行鼻肠营养管置入的102例患者的l临床资料报道如下。1临床资料1．1一般资料2010年6月至2012年12月在DSA监视下行鼻肠营养管置人术的102例患者，男79例，女23例，年龄48～72岁，平均66岁。44例为胃大部切除术，58例为重症胰腺炎等重症患者。
- 郑如林任培虎马山夏东洲杨萍宋智军
- 关键词：鼻肠营养管数字减影血管造影
- 微导管在急性大咯血动脉栓塞治疗中的应用
- 2009年
- 目的：微导管在支气管动脉栓塞治疗大略血中的应用。方法：回顾性分析21例急性大咯血患者采用微导管介入治疗的方法及过程。结果：采用微导管技术栓塞支气管动脉，取得良好的临床疗效。各病例未发现异位栓塞或脊髓损伤等并发症。临床随访6个月～1年咯血无复发。结论：微导管超选择性支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的有效方法，有效的减少了并发症的发生，并且在一些难以插入的血管也提供了新的途径。
- 李毅夏东洲马山高希春
- 关键词：微导管急性大咯血栓塞
- 预见性护理干预在腹外伤合并休克患者急救中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨预见性护理干预对腹外伤合并休克患者急救的临床意义。方法将2010年1月~2010年12月收治的80例腹外伤合并休克患者的病历资料进行回顾性分析作为对照组,将2011年1月~2011年12月收治的80例腹外伤合并休克患者作为观察组。结合临床实践,总结并制定腹外伤合并休克患者的预见性护理程序,对照组实施常规急救护理,观察组按预见性护理程序实施护理干预,统计2组患者开始施救时间、有效抢救时间、家属对护理满意度。结果观察组开始施救时间、有效抢救时间均比对照组短,P＆lt;0.05,家属对护理满意度明显高于对照组,P＆lt;0.01。结论预见性护理干预明显缩短了对此类患者的开始施救时间和有效急救时间,为进一步救治赢得时间,有效的预防了病情恶化,明显提高家属对护理满意度。
- 王莉马山
- 关键词：腹外伤休克护理干预
- 肺动脉血栓栓塞26例临床诊断与介入治疗被引量：4
- 2013年
- 目的报告26例肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床诊断与介入治疗方法,评价介入技术治疗PTE的安全性和疗效。方法选择2009年10月至2012年6月行介入方法诊断及治疗的26例PTE患者,临床症状主要为胸痛、胸闷、气短、气促、咯血、休克等,其中7例有严重下肢静脉曲张并血栓形成,5例有深静脉血栓形成下肢肿胀。所有患者均进行心电图、超声心动图、64层螺旋CT肺动脉增强扫描,D-二聚体检查,合并下肢静脉曲张、深静脉血栓患者行下肢静脉造影。采用Seldinger穿刺法经右侧或左侧股静脉入路行肺动脉造影并留置导管溶栓,其中4例先采用导管捣碎、抽吸血栓的机械方法后留置导管溶栓。对7例严重下肢静脉曲张并血栓形成、5例深静脉血栓形成下肢肿胀患者留置导管溶栓前行临时下腔静脉滤器置入术。结果 26例患者经上述治疗,溶栓3～4d复查肺动脉造影,23例肺动脉内血栓被大部分清除、中央分支血流恢复,患者症状明显改善,血氧饱和度从术前平均82%增至94%;3例患者肺动脉造影有改善,但临床症状改善不明显,继续经留置导管抗凝治疗1周后患者临床症状消失,复查肺动脉造影显示主干及分支内血栓消失。所有患者无并发症发生。术后随访4～36个月,所有患者无复发。结论肺动脉造影并留置导管局部溶栓术治疗PTE起效快、疗效确切、并发症少。
- 马山任伟王莉夏东洲郑如林宋智军杨萍
- 关键词：肺动脉血栓栓塞导管溶栓机械碎栓
- 支气管动脉加非支气管体动脉栓塞治疗大咯血的临床应用被引量：8
- 2012年
- 目的评价支气管动脉(BA)联合非支气管体动脉(NBSA)在数字减影血管造影(DSA)下栓塞治疗大咯血的疗效及并发症。方法对130例接受经导管动脉栓塞(TAE)治疗的大咯血患者行系统的支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉和膈下动脉造影,分别对出血及异常责任血管进行末梢及主干完全栓塞。随访观察临床疗效和并发症。随访时间6个月至5年。结果患者原发病为:肺结核64例,单纯性支气管扩张41例(1例有肺叶切除术史),支气管肺癌8例,隐原性咯血12例,尘肺3例,支气管囊肿1例,慢性肺栓塞1例。130例大咯血患者累计栓塞异常及出血动脉324支,其中BA210支(64.8%),NBSA114支(35.2%),114支中包括肋间后动脉64支、胸廓内动脉32支、甲状颈干11支、膈下动脉6支、食管固有动脉1支。本组患者TAE后,即刻止血129例,有效率达99.2%。术后随访复发3例,复发时间分别为3d、8月和1年,其中1例为胸廓内动脉再次出血,1例为肋间动脉再通出血,1例未发现异常血管,经支气管动脉注入立止血3U、手术结束3d后再次咯血。本组病例术后胸闷11例;胸痛5例;术后第2天前胸壁轻度红肿1例,系栓塞右侧内乳动脉;1例术后第2天下床活动时感觉右下肢轻度无力,2周后症状消失;其余无严重并发症。结论大咯血患者具有多支动脉供血情况并非少见,有必要栓塞前全面探查病灶供血动脉。针对病灶的多支供血动脉栓塞是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。
- 马山王莉王茂强夏东洲吴晓阳郑如林
- 关键词：咯血支气管动脉血管造影血管内栓塞
- 肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的护理被引量：2
- 2015年
- 总结了原发性肝癌患者行肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的观察及护理。一般并发症的护理包括胃肠道反应的护理、疼痛的护理、发热的护理;严重并发症的护理包括穿刺部血肿的护理、肝功能受损的护理、骨髓抑制的护理以及其它并发症的护理。认为及时、准确处理各种并发症是确保此类患者安全、提高手术疗效的重要环节。
- 王莉马山
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术并发症
