韩卫华
- 作品数：9 被引量：10H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足月分娩产妇产后早期盆底功能状况分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨足月分娩的产妇产后早期(6~8周)盆底肌肌电值变化,分析产后早期压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的危险因素。方法选取2020年11月至2021年11月在邯郸市中心医院产后复查的504例足月分娩产妇作为研究对象,按照分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组,比较两组产妇产后早期盆底肌的肌电值情况,分析产妇产后早期SUI及POP的发生情况及其危险因素。结果(1)剖宫产组产妇产后早期盆底肌前/后静息阶段、快肌阶段、慢肌阶段及耐力阶段的肌电值(10.07,8.63,53.11,33.93,30.08)均明显高于阴道分娩组(6.20,5.11,37.62,24.77,22.55),差异均有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产妇产后早期盆底肌前/后静息阶段的肌电值异常率(87.8%,78.9%)高于阴道分娩组(79.1%,62.2%),其快肌阶段、慢肌阶段及耐力阶段的肌电值异常率(24.8%,56.1%,50.0%)均低于阴道分娩组(56.2%,74.0%,74.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与剖宫产相比,阴道分娩增加了产妇产后早期SUI及POP的发生风险;与初产妇相比,再次分娩的产妇产后早期SUI的发生风险增加;与产前体质量指数(BMI)<24 kg/m^(2)的产妇相比,产前24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2)及产前BMI≥28 kg/m^(2)的产妇产后早期POP的发生风险均明显增加。结论(1)两种分娩方式产后早期盆底肌肌电值均有不同程度的异常改变,阴道分娩对盆底肌的收缩功能损伤更大,剖宫产组盆底肌放松功能更差;(2)分娩方式及产次是产后早期SUI发生的影响因素,分娩方式及产前BMI是产后早期POP发生的影响因素。
- 乔庆刘彩红韩卫华冯海芹
- 关键词：盆底功能盆腔器官脱垂
- 妊娠中早期甲状腺功能异常与GDM结局相关分析
- 2017年
- 目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇甲状腺激素水平的变化及与妊娠结局的相关性.方法：选取2015年5月∽2016年5月我院收治的妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能低下和妊娠期糖尿病合并甲状腺功能低下孕妇66例为实验组,另选取40例正常孕妇设为对照组,检测T3、FT3、T4、FT4、TSH,对比母婴结局.结果：观察组中妊娠期糖尿病T3、FT3、T4、FT4水平均明显低于对照组,有统计学差异（P〈0.01）;TSH明显高于对照组,但无统计学差异（P=0.12）;在并发症发生情况方面,GDM合并甲状腺功能低下孕妇出血率为35.5%,GDM孕妇出血率为7.1%,甲状腺功能低下孕妇出血率为9.5%,对照组出血率为2.5%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.妊娠期合并甲状腺功能低下和GDM合并甲状腺功能低下组的1min、5minApgar评分明显低于正常妊娠和GDM组（SNK法）.在新生儿体重方面,GDM合并甲状腺功能低下孕妇新生儿体重显著低于对照组,对照组新生儿体重显著低于GDM孕妇组（SNK法）.结论：GDM孕妇应时时监测甲状腺水平的变化,必要时要给予积极药物治疗,以避免不良妊娠结局的发生.
- 韩卫华冯海芹纪月华孙晓琳张平刘凌凌乔庆
- 关键词：妊娠期糖尿病预后甲状腺激素
- 邯郸地区妊娠期妇女甲状腺激素水平变化范围的研究
- 2017年
- 目的:建立邯郸地区正常孕妇不同孕期甲状腺激素水平的参考值范围,为诊断、治疗、监测孕妇甲状腺疾病提供依据。方法:选取2015年1月至2016年1月在邯郸市中心医院东区产检的正常孕妇712人,分别于妊娠早、中、晚期,采用化学发光法检测TSH、FT3、FT4、TT3、TT4,对数据进行统计分析,建立甲状腺激素水平的参考值范围,结果以中位数M和双侧限值(P2.5,P97.5)表示。结果:妊娠各期血清TSH组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。TSH在孕早期有明显下降,此后随孕周逐渐上升,仍低于非妊娠组。妊娠各期血清FT4组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。FT4孕中、晚期较孕早期明显下降(P<0.05),孕早期较非妊娠组下降不明显,至孕中、晚期逐渐下降,低于非妊娠组。妊娠各期血清TT4较非孕组明显升高,孕早期即有升高,持续到孕中期,孕晚期略有降低。妊娠各期血清FT3和TT3组较非孕组明显升高,妊娠各组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:妊娠期甲状腺激素水平存在明显变化,各地区应该建立妊娠期甲状腺水平的参考范围,对于妊娠期甲状腺疾病诊治具有重要意义。
- 张平冯海芹韩卫华孙晓琳
- 关键词：妊娠期甲状腺激素
- 血清可溶性内皮因子(sEng)水平与子痫前期的严重程度和临床结局的相关性研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨子痫前期女性血清可溶性内皮因子(sEng)水平与子痫前期的严重程度和临床结局的相关性。方法选取2017年5月-2019年10月在邯郸市中心医院诊断为子痫前期的1002例单胎妊娠女性作为研究对象。另选择同期150例妊娠期间血压正常的健康单胎妊娠女性作为对照组(第1组)。1002例子痫前期女性按照疾病的严重程度分为:第2组:轻度子痫前期患者(n=238);第3组:重度子痫前期患者(n=528);第4组:子痫患者(n=236)。采用ELISA法测定血清sEng水平。另外,依据血清sEng四分位数间距把1002例子痫前期患者分为4组,即Quart 1组、Quart 2组、Quart 3组和Quart 4组。分析血清sEng水平与子痫前期的严重程度、临床和实验室参数以及不良结局之间的关系。结果第1、2、3、4组各组间血清sEng水平差异均有统计学意义(P<0.001)。所有子痫前期患者血清sEng的整体水平与正常妊娠女性比较差异有统计学意义(P<0.001)。血清sEng水平与孕龄、婴儿出生体质量和血小板计数呈显著负相关(P<0.001);与血压、尿蛋白/肌酐比值、肌酐水平、尿酸、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和低密度脂蛋白(LDH)呈显著正相关(P<0.001)。Quart 4组所有不良围产结局的风险均最高(OR值均在3.1以上)。此外,合并胎盘早剥、血小板减少、肝功能异常和34周前早产的风险随着sEng水平四分位数的增加而逐渐升高。Quart 3组和Quart 4组患者中,急性肾功能衰竭、需要肌力药物支持、气管插管的例数逐渐增加。Quart 4组的女性出现肺水肿、肝包膜下血肿或破裂、需要血液透析、脑出血或孕产妇死亡的风险最高。相对于Quart 1组,Quart 2、Quart 3组和Quart 4组女性产出小于胎龄儿(SGA)的OR值逐渐增加。Quart 2、Quart 3和Quart 4组分别较Quart 1组的早产风险增加了1.75、2.30、2.33倍。结论血清sEng水平与子痫前期的严重程度、不良结局以及临床和实验室参数�
- 孙晓琳张平韩丹韩卫华纪月华冯海芹
- 关键词：子痫前期内皮素
- 个体化盆底康复疗法联合饮食干预对产后盆底功能障碍患者的临床效果及生活质量影响研究
- 2022年
- 观察联合干预对产后盆底功能障碍患者的治疗效果。方法:选取我院2021年1-12月152例产后盆底功能障碍患者,随机分实验组、对比组,实验组联合干预,对比组康复治疗,比较两组治疗情况。结果:两组治疗效果、生活质量均差异显著(P<0.05)。结论:产后盆底功能障碍会影响患者的生活质量,采取在盆底康复治疗基础上,进行饮食干预效果更高,对改善患者生活质量效果较高,值得推广。
- 刘彩茹宋学东乔庆李婷韩卫华
- 关键词：联合干预饮食
- PZ、hs-CRP、D-D与早发型子痫前期相关性的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨正常非妊娠育龄女性、正常晚期妊娠及早发型子痫前期女性体内血浆蛋白(PZ)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)的含量变化及其与早发型子痫前期的相关性及临床意义。方法收集早发型子痫前期患者(孕周28～34周)80例(早发子痫前期组)、孕周相同的正常晚期妊娠女性80例(正常孕晚期组)及正常的非孕期女性40例(非孕组)。测定PZ、hs-CRP、D-D水平及PT及APTT时间,比较各项指标水平的差异及其相关性。结果 (1)正常孕晚期组PZ、D-D、hs-CRP含量高于非孕组,而PT、APTT与后者相比缩短(P<0.05);(2)早发子痫前期组患者PZ含量低于正常孕晚期组而血清D-D、hs-CRP含量与后者相比升高(P<0.05);2组PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)重度早发型子痫前期患者与轻度早发型子痫前期患者相比血浆中PZ降低、D-D及hs-CRP含量升高(P<0.05);(4)PZ与D-D及hs-CRP均呈负相关(P<0.05),D-D的变化与hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论 (1)正常晚期妊娠女性血浆PZ、D-D及hs-CRP含量升高,PT、APTT时间缩短,血液呈高凝状态,是机体预防产后出血的应激保护性反应。(2)患者血浆PZ降低和hs-CRP、D-D升高可能导致早发型子痫前期疾病的发生发展。
- 韩卫华
- 关键词：早发型子痫前期血浆蛋白Z超敏C-反应蛋白D-二聚体凝血酶原时间
- 反复妊娠丢失与血浆蛋白Z的相关性研究
- 2013年
- 妊娠丢失包括自发性流产、胚胎停育及胎死宫内，生育期妇女妊娠丢失的发生率为1％-2％，原因涉及解剖、自身免疫、内分泌及染色体异常等多方面，但仍有30％-40％的妊娠丢失原因不明。随着分子生物学研究的发展，近年来遗传性或获得性凝血系统异常与妊娠丢失的关系日益相起国内外学者的广泛关注。有学者认为子宫胎盘血栓的形成是妊娠丢失的原因之一，并有研究结果表明血浆蛋白Z水平与血栓形成有密切关系，故本项目旨在通过研究妊娠丢失女性及健康经产妇体内血浆中PZ的含量变化，探讨血浆PZ水平与反复妊娠丢失的相关性。
- 韩卫华
- 关键词：妊娠丢失血浆蛋白Z凝血因子血栓
- 早发型子痫前期与血浆蛋白Z的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的讨论血浆PZ含量与早发型子痫前期的相关性及其临床指导意义。方法选择早发型子痫前期患者(孕周28～34周)80例,相同孕周正常晚期妊娠孕妇40例、正常早孕、中孕及非孕育龄女性各40例;采用ELISA定量测定血浆蛋白Z(PZ)水平;采用t检验分析比较各项指标水平的差异及其相关性。结果正常育龄非孕女性及正常早、中、晚期孕妇血浆PZ随着妊娠及孕周的增加,逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);早发型子痫前期组患者血浆PZ含量与正常晚期妊娠组比较显著降低,差异有统计意义(P<0.05);早发型子痫前期重度与轻度患者相比血浆中PZ含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆PZ在正常妊娠状态下较非孕期升高且随孕周增加呈现上升趋势;血浆PZ降低可能与早发型子痫前期发病相关;早发型子痫前期的严重程度与血浆PZ含量相关。
- 韩卫华
- 关键词：早发型子痫前期血浆蛋白Z凝血因子妊娠
- 妊娠早中期甲状腺功能异常与妊娠期糖耐量异常相关性的研究
- 目的:探讨妊娠早中期甲状腺功能异常与妊娠期糖耐量异常的相关性。方法:本研究筛选2015年8月至2017年6月到我院产科门诊进行常规产前检查的156例孕妇作为研究对象,入组孕妇均于8-27+6孕周进行甲状腺功能检测,在24...
- 韩卫华
- 关键词：妊娠早中期甲状腺功能糖耐量异常
