雷娟
- 作品数：19 被引量：91H指数：6
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
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- 原发性肝癌伴齿龈转移二例报道被引量：1
- 2014年
- 例1 患者,男,54岁.2011年2月26日入院.查AFP7818.1 μg/L;MR示左肝肿瘤,考虑原发性肝癌（图1a）,胰体部肿瘤侵犯可能,伴左肺尖、右肺内肿瘤转移.3月5日肝动脉数字减影血管造影（DSA）示：左右肝叶见迂曲的肿瘤血管及结节团块状肿瘤染色,以左肝叶为主,肿瘤大小1.5 cm×1.0cm～13.3 cm×8.0 cm,边缘不规则.行TACE治疗.2011年5月7日行TACE时前后对比肝脏病灶有好转.2011年7月18日因发现上颌牙龈有一无疼痛肿物10 d再次入院.入院时患者对食物的摄取、咀嚼有轻度功能障碍.口腔颌面专科检查：面形左右对称,1＋1处唇侧牙龈可见一肿物,大小约3.0 cm ×2.0 cm.肿物向腭侧牙龈生长,界清,无活动度.肿物唇侧表面溃烂,色灰红,无触痛.
- 雷娟张鸿文张芨杨超
- 关键词：原发性肝癌齿龈再次入院TACE肿瘤侵犯肿瘤染色
- 支气管动脉栓塞术后再咯血原因及治疗对策被引量：8
- 2009年
- 目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)后再咯血的原因及相应的治疗对策。方法分析389例行支气管动脉栓塞术后发生再咯血的54例患者的咯血原因及治疗结果。结果54例再咯血中,34例为原有病变进展,占63.0%,DSA表现为出现新的出血灶和/或侧支循环形成。20例原因为原有病变血管再通,占37.0%。再次BAE术后治愈47例,占87.0%。结论支气管动脉栓塞术后应积极地治疗基础疾病防止原有病变进展。在支气管动脉栓塞术操作过程中防止漏栓供血动脉,并注意操作技巧,选择适当的栓塞材料。
- 张鸿文杨熙章陈自谦杨永岩杨利史震山林宇宁雷娟
- 关键词：支气管动脉栓塞术再咯血
- 肺磨玻璃结节建模方法被引量：1
- 2019年
- 目的寻求一种模拟不同比例实性成分的肺磨玻璃结节的建模方法。方法1.肺结节选材预实验:以猪肉浆,硫酸钡悬液,血钡混合液作为原材料注入离体猪肺内,经CT薄层扫描,由两名放射科主治医师筛选图像得出最适合制作磨玻璃结节的材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:将优选材料(血钡混合液)按照钡剂质量浓度梯度0%、1%、2%、……14%、15%递增顺序、在离体肺内形成不同比例实性成分的16个梯度的磨玻璃结节,重复5组。由两名放射科主治医师在PACS系统下测每个结节各层面面积、实性成分面积。将两个医生分别所测的五组肺结节数据取均值,使用spss21软件进行统计学分析,研究钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,用线性回归方程表示,并得出成像最佳钡剂浓度。3.在活猪肺重复以上实验,并找出活体猪肺内钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,并用线性回归方程表示。结果1.肺结节选材预实验:血钡混合液可以制备纯磨玻璃与混杂磨玻璃结节,根据不同钡剂浓度变化形成不同实性成分磨玻璃肺结节,作为优选材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:钡剂在0%-10%浓度内可以形成各种亚实性成分磨玻璃结节,符合方程Y=2.897+5.745X,R 2=0.837,钡剂浓度与结节内实性成分有一定关系,钡剂浓度增加,实性成分呈大致增加趋势(X代表钡剂浓度,Y代表结节内实性成分面积百分比)。3.活体猪内磨玻璃结节实性成分面积百分比与钡剂浓度呈正相关,符合方程Y=15.048+3.574X,R 2=0.894。结论用血及钡剂制成的血钡混合液可以用于任意肺磨玻璃结节的制备,钡剂浓度与肺磨玻璃结节内实性成分面积百分比呈正相关。
- 丘建燊郑航张芨杨超林添钰雷娟黄增亮杨为锦周友栩王瑜张鸿文
- 关键词：动物模型
- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值被引量：28
- 2012年
- 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外型占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例,活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例,腺癌29例(其中肺泡细胞癌5例),大细胞癌2例,腺鳞癌4例,神经内分泌癌4例,表皮样癌2例。其中22例行EGFR突变位点检测,突变率为54.5%(12/22)。结论 CT引导下肺穿刺活检诊断管外型中央型肺癌阳性率高,为临床提供的病理诊断可靠完整,为后继的临床治疗提供了可靠的依据。
- 张鸿文张芨雷娟林军
- 关键词：CT引导下肺穿刺肺癌诊断
- ^(18)F-FDG PET/CT在肺内多发病灶穿刺部位选择中的临床价值被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT在选择肺内多发病灶穿刺部位中的临床价值。方法:164例经手术病理结果证实的经皮肺穿刺的患者,其中60例经^(18)F-FDG PET/CT指导选择穿刺部位,104例行CT增强指导选择穿刺部位。结果:60例患者根据^(18)F-FDG PET/CT指导选择的穿刺部位.59例获得准确病理结果.穿刺准确度98.3%.其中57例穿刺部位为SUV最浓聚处:104例患者根据CT增强指导选择穿刺病灶,其中86例获得准确病理结果,穿刺准确度82.7%。两组对比差异有统计学意义(χ~2=7.63,P<0.05)。结论:依据^(18)F-FDG PET/CT指导选择SUVmax最高的病灶及位点作为穿刺部位,比根据CT增强指导选择穿刺部位有更高的诊断准确度。
- 杨超丘建燊张芨雷娟张鸿文
- 关键词：肺疾病正电子发射断层显像术
- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值
- 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外形占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例...
- 张鸿文张芨雷娟林军
- TACE治疗肝癌的不良反应临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨TACE治疗肝癌的不良反应情况,为其临床防治提供依据。方法通过回顾性分析81例(Child-pugh A级)肝癌切除术后复发患者TACE术后出现的不良反应情况,与同期同级的267例初诊中晚期肝癌患者进行对比。结果复发组ALT、AST在TACE术后1周恢复至术前水平,而STB、DBIL、STP、A、ChE在术后2周恢复至术前水平,无严重不良反应;中晚期组肝功能均需要2周才能恢复至术前水平。结论 Child-pugh A级肝癌在TACE术后肝功能损害为可逆性;TACE对肝脏合成功能及储备功能损伤持续时间长,恢复较慢。
- 张鸿文张芨林军雷娟姚和祥
- 中青年原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术前肺通气功能研究被引量：5
- 2011年
- 原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，PLC，简称肝癌）严重危害人类生命健康，目前最有效且可能根治的方法仍为手术治疗。但大部分病例发现时已属中晚期，失去手术治疗机会。
- 张鸿文雷娟
- 关键词：原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞肺通气功能中青年手术治疗机术前
- 原发性肝癌患者TACE术后并发肺部炎症原因及临床特征的研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析原发性肝癌TACE术后肺部炎症的发生原因及临床特征。方法对我院1136例原发性肝癌TACE治疗患者进行分析。结果术后发生肺炎25例(2.20%);肺癌中出现咳嗽、咳痰22例,占88%;发热占84%。白细胞计数升高7例,占28%;CRP升高17例,占68%。CD4+T细胞下降19例,占76%。CD4+/CD8+比例下降15例,占60%。15例白蛋白下降,占60%;影像学表现以右肺下叶肺段不张为主,多伴有胸腔积液;3例死亡。结论 TACE术后部分患者会发生的肺部炎症,多见于右肝癌及巨块型肝癌患者;临床表现不典型。
- 张鸿文陶超超雷娟张芨林军
- 关键词：原发性肝癌TACE肺部炎症
- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值
- 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外形占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例...
- 张鸿文张芨雷娟林军
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