雷俊娜
- 作品数：24 被引量：91H指数：7
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省科技厅社会发展项目广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半夏白术天麻汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中40例被引量：13
- 2017年
- 目的:观察半夏白术天麻汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将80例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用依达拉奉常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤治疗。2周后,评价治疗效果,观察日常生活活动能力和神经功能缺损程度。结果:治疗后,治疗组临床治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NIHSS评分为(10.65±1.62)分优于对照组的(17.44±1.76)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ADL评分为(63.12±14.13)分,高于对照组(40.56±13.95)分,但是组间数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与对照组相比,治疗组治疗急性缺血性脑卒中(风痰阻络型)临床疗效更佳,在提高临床治疗总有效率、改善脑部血神经功能和日常生活活动能力能力方面均优于对照组,值得临床推广应用。
- 汤琪李旷怡吴智鑫黄尚明王学文陈景利李莹莹雷俊娜
- 关键词：急性缺血性脑卒中半夏白术天麻汤依达拉奉
- 血浆NT-proBNP水平在高渗盐水和甘露醇治疗脑出血患者中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的:比较高渗盐水和甘露醇治疗脑出血患者的预后及NT-proBNP水平的变化,以判断NTproBNP对脑出血患者病情及治疗的指导意义。方法:将2016年1月-2019年12月广东省佛山市中医院就诊的符合研究要求的自发性脑出血138例患者随机分为高渗盐水组和甘露醇组,比较两组患者住院费用、住院天数、入选时GCS评分及出院时GCS评分、治疗第1天(用药前)及治疗第2-4天(用药后第1-3天)清晨6时患者NT-proBNP水平。结果:两组的性别、年龄、质量指数、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑梗死及烟酒嗜好等基础资料无明显差异(P均>0.05);两组患者入院时的GCS评分无明显差异(P>0.05),但两组的医疗总费用、住院天数、出院GCS评分、死亡率均有明显差异(P均<0.05)。两组用药前NT-proBNP无明显差异(P>0.05),用药后第1-3天两组各时间点NT-proBNP均逐渐明显下降,且高渗盐水组下降幅度明显优于甘露醇组(P均<0.05)。结论:高渗盐水组治疗脑出血较甘露醇组预后好,NT-proBNP可以作为脑出血患者病情及其神经功能预后的评价指标之一。
- 雷俊娜吴智鑫刘晓伟何明丰陈景利邝敏华刘宝华李旷怡
- 关键词：脑出血高渗盐水甘露醇NT-PROBNP
- 绿色通道在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的建立与应用被引量：1
- 2020年
- 目的观察绿色通道在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的建立及应用效果。方法选择2016年1月-2019年1月佛山市中医院急诊科收治的急性缺血性脑卒中患者36例作为观察组,患者均进入绿色通道,并选取2016年以前未建立绿色通道的急性缺血性脑卒中患者36例为对照组。比较2组的分诊时间、发病至就诊时间(ODT)、就诊至溶栓开始时间(DNT)、发病至溶栓开始时间(ONT)、就诊至知情时间、知情至知情同意时间、住院时间、治疗前后的Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组患者分诊时间、DNT、ONT、就诊至知情时间、知情至知情同意时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);2组患者ODT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者Barthel指数均较治疗前升高,NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组改善程度更明显(P<0.05)。结论绿色通道可缩短急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓时间,改善神经缺损功能和预后。
- 刘晓伟刘秀珍鲁锦胜周建仪曾奕云李淑芳雷俊娜
- 针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的 :观察针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛的临床疗效。方法 :选取60例妊娠合并肾绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上配合针刺治疗。评估2组临床疗效,观察治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的VAS评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛,可有效改善患者的临床症状及体征,缓解疼痛状况。
- 汤琪李旷怡李淑艳陈景利雷俊娜
- 关键词：肾绞痛黄体酮注射液间苯三酚注射液
- 登革热发病特点与五运六气关系研究——广东地区52960例病例调查被引量：7
- 2018年
- 目的观察广东省登革热患者发病特点与五运六气的关系。方法纳入2011年1月至2017年12月中国疾病监测报告中所记录的广东省确诊的登革热病例共52960例,分析2011年1月至2017年12月该省的气候特点和登革热的高发时间,通过五运六气理论推算并进行印证,探讨五运六气与登革热发病特点的相关性。结果通过五运六气理论推算出2014年为登革热爆发年,每年9至11月为登革热高发月份,与实际结果一致。结论登革热的发病与五运六气之间有明显相关性,可以利用中医学五运六气理论去推测未来登革热疫情发生及发展趋势。
- 陈景利袁康何明丰李旷怡张英俭蔡海荣李莹莹刘宝华邝敏华雷俊娜彭嘉健
- 关键词：登革热五运六气
- 急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素及预后分析
- 2024年
- 目的分析急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素及预测预后的意义。方法选择2021年1月至2023年11月我院收治的96例急性脑梗死患者为对象,并发吸入性肺炎41例为观察组,未并发肺炎55例为对照组。收集患者临床资料,采用Logistic回归分析急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素,分析预后。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.119,95%CI:1.029~1.217,P=0.009)、TACI与POCI分型(OR=0.026,95%CI:0.001~1.065,P=0.048)、NIHSS评分(OR=9.231,95%CI:4.110~20.731,P=0.000)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平(OR=2.660,95%CI:1.215~5.824,P=0.014)是急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素;NIHSS评分(OR=8.109,95%CI:1.788~36.773,P=0.007)、CRP(OR=1.434,95%CI:1.079~1.905,P=0.013)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)(OR=3.248,95%CI:1.103~9.560,P=0.032)、肌酐水平(OR=1.304,95%CI:1.040~1.636,P=0.022)是急性脑梗死并发吸入性肺炎预后不佳的危险因素;CRP预测急性脑梗死并发吸入性肺炎预后不佳风险AUC为0.922,敏感性为83.33%,特异性为93.98%。结论年龄、TACI与POCI分型、NIHSS评分及CRP水平是急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素,NIHSS评分、CRP、NLR、肌酐水平等对预测急性脑梗死并发吸入性肺炎预后具有意义。
- 梁章荣梁伟伟周妙黄尚明雷俊娜刘亚丽李旷怡张英俭
- 关键词：急性脑梗死吸入性肺炎预后
- 胸痹心痛证型的全因死亡GRACE预测积分及其危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨急诊胸痹患者的全因死亡GRACE预测积分情况,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对381例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组,登记患者全因死亡GRACE预测积分中的相关项目,并对数据进行统计分析。结果痰浊闭塞证组平均积分为(163.28±38.69)分,气滞血瘀证组平均积分为(167.41±35.66)分,阳气虚证组平均积分为(199.80±42.13)分,阴血虚证组平均积分为(192.88±43.70)分。阳气虚证组及阴血虚证组积分分别较气滞血瘀证组、痰浊闭塞证组得分高,差异有显著统计学意义(P<0.01);WBC、CK-MB升高是阳气虚证死亡率增高的危险因素。结论阳气虚证是胸痹心痛患者最危险证型,WBC、CK-MB的升高能提示阳气虚证死亡的危险,值得重视。
- 刘绍辉何明丰张英俭梁章荣卢俊光陈景利梁伟伟雷俊娜
- 关键词：胸痹全因死亡
- 老年急性脑出血患者并发低钾血症的相关危险因素及风险预测模型构建
- 2024年
- 目的 探讨老年急性脑出血患者并发低钾血症的相关危险因素,并且基于logistic回归构建风险预测模型。方法 选取2022年6月至2024年5月佛山市中医院诊治的老年急性脑出血患者190例,根据有无并发低钾血症分为低钾血症组(血钾<3.5 mmol/L)51例和正常组(血钾3.5~5.5 mmol/L)139例。采用logistic回归分析影响急性脑出血患者并发低钾血症的危险因素,并根据危险因素构建综合指数模型;ROC曲线分析综合指数预测急性脑出血患者并发低钾血症危险因素的诊断价值。结果 低钾血症组女性、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、入院时尿素、入院时血清肌酐、肾小球滤过率≤60 ml/min、呋塞米剂量>20 mg/d比例高于正常组(P<0.01)。单因素logistic回归分析显示,女性、入院时NIHSS评分、入院时尿素、入院时血清肌酐、肾小球滤过率≤60 ml/min、呋塞米剂量>20 mg/d为老年急性脑出血患者并发低钾血症的危险因素(P<0.05,P<0.01);多因素logistic回归分析显示,女性、入院时NIHSS评分、肾小球滤过率≤60 ml/min、呋塞米剂量>20 mg/d为老年急性脑出血患者并发低钾血症的危险因素(OR=6.393,95%CI:2.138~19.112,P=0.001;OR=3.123,95%CI:2.161~4.513,P=0.000;OR=3.327,95%CI:1.137~9.736,P=0.028;OR=3.111,95%CI:1.083~8.933,P=0.035)。ROC曲线分析显示,女性、入院时NIHSS评分、肾小球滤过率≤60 ml/min、呋塞米剂量>20 mg/d及综合指数预测急性脑出血患者并发低钾血症的曲线下面积分别为0.621、0.897、0.601、0.613、0.857,敏感性分别为52.90%、76.50%、49.00%、54.90%、72.50%,特异性分别为71.20%、88.50%、71.20%、67.60%、87.80%。结论 女性、入院时NIHSS评分、肾小球滤过率≤60 ml/min、呋塞米剂量>20 mg/d可能会对急性脑出血患者并发低钾血症产生影响,并依据这些危险因素构建综合指数模型对预测急性脑出血患者并发低钾血症
- 刘绍辉吴曦盛文乾君吴智鑫魏思源雷俊娜
- 关键词：脑出血低钾血症
- B型脑钠肽联合D-二聚体对心源性栓塞型脑卒中患者的快速筛选价值被引量：17
- 2018年
- 目的探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检测(POCT)患者的BNP水平,随访至出院。结果共纳入290例患者,平均年龄(68.41±12.06)岁,男性占46.2%。SAO型占42.8%;CE型占17.9%;LAA型占28.3%;SOE和SUE占11.0%。CE型患者的BNP水平明显高于其他TOAST分型。在校正有关因素后,BNP和D-二聚体是CE型的独立预测因素[BNP OR:1.044,P<0.001;D-二聚体OR:1.511,P=0.039]。结论急诊医师利用POCT技术,可辅助用于CE与其他TOAST各亚型的快速鉴别与筛选。BNP单独或联合D-二聚体对CE型患者的快速筛选价值各有优势。
- 吴智鑫李莹莹梁斯娜秦锋周雷俊娜陈景利何明丰李旷怡
- 关键词：急性缺血性脑卒中心源性脑卒中TOAST分型
- 利用GRACE危险评分对胸痹心痛患者不同证型死亡率的研究
- 目的： 利用全因死亡GRACE危险评分探讨胸痹心痛患者不同证型的死亡率。 方法： 本课题采用回顾性分析,拟收集2009年12月-2012年1月间来我院急诊就诊并收入院的胸痹心痛患者361例,按照国家中医药管理局医政司胸痹...
- 雷俊娜
- 关键词：中医证型胸痹心痛
