陈金水 作品数:19 被引量:99 H指数:7 供职机构: 解放军第477医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阑尾黏液腺癌穿孔伴腹腔内广泛种植转移一例 被引量:1 2007年 陈金水 蔡晓棠关键词:阑尾黏液腺癌 腹腔内 电子结肠镜检查 右下腹压痛 穿孔 腹部CT 急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎 被引量:4 2006年 目的探讨急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)可行性及疗效。方法2001年5月~2005年12月对87例ABP行急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC);对胆总管结石和(或)胆总管增宽者,行腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)并置T管引流。结果手术成功75例,其中单纯LC 20例,LC联合LCBDE 55例(49例同时行胰腺被膜切开、腹腔置管灌洗引流术);中转开腹手术12例。87例随访3~58个月,平均28.2月,无手术并发症和(或)胰腺炎及胆总管结石复发。结论急诊腹腔镜手术治疗ABP安全可行,疗效明确。 蔡晓棠 陈金水 张少炎 楼朝阳 陈卫东 张罕松 湛继久关键词:急性胆源性胰腺炎 腹腔镜手术 急诊 切割闭合器在胰体尾切除术中的应用 被引量:9 2013年 目的探讨切割闭合器(Endo-GIA stapler)在胰体尾切除术中应用的安全性及疗效。方法对2011年5月至2012年1月我院收治的胰体尾切除术患者资料进行回顾性分析。根据胰腺断端处理方法不同分成两组,一组采用Endo-GIA法,共30例,另一组采用手工缝合法,共80例;分别对两组手术时间、出血量、输血率、术后并发症、总住院费用等分析比较。结果两组患者手术均顺利完成,无围手术期死亡。两组患者手术时间、术中出血量、输血率,以及术后胰漏、腹腔出血、腹腔积液、腹腔感染等并发症发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论切割闭合器(Endo-GIA stapler)处理胰腺残端安全可靠,疗效明确。 陈金水 胡先贵 金钢 邵成浩 蔡晓棠关键词:胰腺 切除 胰体尾 不同双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果观察 被引量:11 2018年 目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜与腹腔镜联合胆道镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)伴胆囊结石的临床效果。方法:选择ABP伴胆囊结石58例,分为腹腔镜联合十二指肠镜组16例与腹腔镜联合胆道镜组42例。腹腔镜联合十二指肠镜组采用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+胆总管取石+鼻胆管引流术(ENBD)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,腹腔镜联合胆道镜组采用LC+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗。比较两组手术的安全性及疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、胆总管结石枚数均差异不显著(P>0.05);腹腔镜联合十二指肠镜组平均胆总管结石直径显著小于腹腔镜联合胆道镜组(P<0.05);两组中转手术率、术后恢复进食时间均差异不显著(P>0.05);腹腔镜联合十二指肠镜组平均术后住院时间非常显著少于腹腔镜联合胆道镜组(P<0.01),但平均住院总费用非常显著高于腹腔镜联合胆道镜组(P<0.01);两组术后并发症发生率差异不显著(P>0.05);全组随访时间1~24个月,胰腺炎均未复发。结论:两种双镜联合方案治疗ABP伴胆囊结石均安全可靠,疗效确切;相比腹腔镜联合胆道镜治疗ABP伴胆囊结石,腹腔镜联合十二指肠镜可缩短住院时间,但住院总费用增加。 陈金水 宋文先 王振宇 张罕松 王铁虎 杨松 张少炎关键词:胆道镜 十二指肠镜 急性胆源性胰腺炎 微创手术 腹腔镜下直肠癌根治术64例团队配合体会 2016年 腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、康复快、显露操作空间满意等优点。2011年7月—2015年7月,我们采用腹腔镜下直肠癌根治术64例,效果满意。现将手术团队配合体会报告如下。1临床资料1.1一般情况本组64例中,男35例,女29例;年龄28~84岁,平均61.9岁。 陈金水 张少炎 张罕松 王铁虎 杨松 李田 刘琳娜 蔡晓棠关键词:腹腔镜 直肠癌根治术 吸引器在急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中的应用(附80例报告) 目的: 探讨结石性胆囊炎急性炎症期采用吸引器行急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性及疗效。
方法: 2006年1月~2008年1月对80例结石性胆囊炎急性炎症期患者行急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic ch... 陈金水 蔡晓棠 张少炎 张罕松 湛继久 李燕 尹号 郑远军关键词:结石性胆囊炎 急性炎症期 吸引器 腹腔镜 胆囊切除术 文献传递 腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术85例体会 被引量:2 2007年 目的:探讨腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法:回顾分析2005年8月至2006年10月85例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜内环口结扎术的临床资料。结果:85例全部治愈。手术时间单侧5~15min,平均10min;双侧12—28min,平均18min。术后住院1—3d,平均住院2.4d。随访6—28个月,无一例复发。结论:腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术具有效果好、损伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。 陈金水 蔡晓棠 楼朝阳 张罕松 湛继久关键词:腹股沟 儿童 腹腔镜术 3种阑尾根部处理方法在腹腔镜阑尾切除术中效果对比观察 被引量:12 2014年 目的:观察对比腹腔镜阑尾切除术中提出式荷包包埋法、腹腔镜下丝线打结法和可吸收夹夹闭法处理阑尾根部的效果。方法:选择腹腔镜阑尾切除术200例,随机分为提出式荷包包埋法组(提出式组)60例、腹腔镜下丝线打结法组(打结组)70例和可吸收夹夹闭法组(可吸收夹组)70例。观察比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、住院费用及并发症发生情况等。结果:3组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间比较,均差异不显著(P>0.05);提出式组住院费用显著或非常显著低于打结组和可吸收夹组(P<0.05,P<0.01),打结组又显著低于可吸收夹组(P<0.05)。提出式组术后并发症发生率显著高于打结组和可吸收夹组(P<0.05),打结组和可吸收夹组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:3种方法处理阑尾根部均安全可靠,可根据患者腹壁厚度、炎症粘连程度、阑尾位置、阑尾根部水肿,以及患者经济状况、术者腹腔镜下操作熟练程度来决定其处理方法。 陈金水 张少炎 张罕松 湛继久 李田 蔡晓棠胰肠吻合术后吻合口狭窄九例临床分析 被引量:5 2012年 胰腺手术具有高风险性,其中胰肠吻合口漏址最常见、最危险的并发症,文献报道发生率为2%~24%[1],而病死牢则高达20%~50%[2]。随着外科技术的进步和经验的积累,术后早期并发症发生率已明显下降,而远期并发症如胆肠、胰肠吻合口狭窄等已逐渐引起关注。本研究回顾性分析9例胰肠吻合口狭窄的患并资料,现总结如下。 陈金水 宋彬 金钢 邵成浩 蔡晓棠 胡先贵关键词:胰肠吻合口漏 术后吻合口狭窄 远期并发症 高风险性 胰腺手术 PPPD术1周后胆瘘的原因分析及治疗探讨:附3例报告 2013年 目的:探讨行保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)1周后胆瘘的原因及其治疗方法。方法:回顾分析第二军医大学附属长海医院胰腺外科2011年12月-012年3月期间资料完整的3例相关患者的临床资料,并小结其原因及治疗方法。结果:3例患者胆瘘治疗18.29d,平均22.7d,术后住院时间长为26~37d,平均30.3d,均经保守治疗痊愈出院。结论:与术后立即出现的胆瘘不同,手术1周后才开始出现的胆瘘在原因方面有其特殊性,保守治疗仍是目前主要的处理措施。 欧阳柳 陈金水 郝骏 赵晶晶 邵卓 金钢关键词:胆瘘 手术后并发症 胰十二指肠切除术 副作用 胆瘘