陈荫椿
- 作品数：44 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
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- 经腋下小切口治疗自发性气胸180例
- 1999年
- 经腋下小切口治疗自发性气胸１８０ 例。经胸腔穿刺胸腔闭式引流无效而行手术治疗１２６ 例。首次发病直接手术治疗３８ 例。双侧性病变８ 例，其中３ 例同时行双侧手术。肺大泡缝扎或结扎术１３２ 例，胃肠吻合器缝合６ 例，剖胸止血３０ 例。术中平均输血３００ｍｌ。手术时间平均５６ｍｉｎ，术后胸腔引流液平均１０５ｍｌ。术后置管１～１１ｄ，平均２．１ｄ 拔管，住院日８ ．６ｄ。术后出血１ 例，复发１ 例均经再次手术治疗。术后１５～３０ｄ 恢复上学或工作，认为腋下小切口手术适用于所有自发性气胸患者。
- 董汉宣尤庆生曹飞陈荫椿
- 关键词：经腋下小切口外科手术
- 非小细胞肺癌术中前哨淋巴结活检的临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)中前哨淋巴结(SLN)转移与临床病理因素的关系。方法对40例NSCLC患者于术中在肿瘤边缘分四个象限注入亚甲蓝4ml标识并切除SLN,行连续切片中的病理诊断和广谱细胞角蛋白免疫组化检测;同时按标准肺癌根治术清扫淋巴结,所取淋巴结送HE染色及免疫组化检查。结果40例NSCLC患者中,由SLN检测转移的灵敏度为91.3%,准确率为94.3%,假阴性率为8.7%;46枚SLN中39枚分布于N1淋巴结,7枚分布于N2淋巴结,其中以叶间淋巴结检出率最高;SLN阳性率与肿瘤的大小、P-TNM临床分期、SLN大小呈明显的相关性。结论SLN能较为准确的反映NSCLC区域淋巴结的转移情况,为手术中淋巴结的清扫范围提供依据。
- 刘锟尤庆生陈荫椿黄剑飞
- 关键词：非小细胞肺癌前哨淋巴结
- 经心包全肺切除术治疗中央型肺癌
- 目的:探讨提高中央型肺癌手术切除率的方法。方法:对21例中央型肺癌经心包内处理血管全肺根治切除。结果:均成功手术切除,围手术期无大出血,无死亡。术后并发症主要为心律失常。
- 蔡平石仲歧严煜陈荫椿张裕东曹翔
- 文献传递
- 平衡超滤法中应用1,6-二磷酸果糖对炎症因子的影响
- 2005年
- 目的:观察平衡超滤法及1,6-二磷酸果糖(FDP)对CPB中炎性介质的影响.方法;心瓣膜置换术36例随机分成对照组、平衡超滤(BUF)组及BUF+FDP组.在CPB开始、CPB30nim、CPB结束和术后2h抽血检测肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)的浓度.结果:对照组各类炎性介质的浓度随转流时间的延长不断上升(P＜0.01);BUF组各时点各炎症介质的浓度的增高有抑制作用,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);BUF+FDP组个时点炎性介质的浓度变化不明显,CPB结束、术后2h炎性介质的浓度与BUF组比较明显减少(P＜0.05～0.01).结论:平衡超滤法能降低CPB时体内炎性反应,在等量回输的林格氏液中加入FDP能进一步减少机体炎性反应.
- 盛裕萍高福民姚登福陈荫椿尤庆生沈施仁
- 关键词：心瓣膜置换术平衡超滤1,6-二磷酸果糖肿瘤坏死因子白细胞介素6白细胞介素8
- 2240例胸内食管胃分层吻合术无吻合口瘘和重度狭窄的治疗体会被引量：6
- 2004年
- 目的:评价胸内食管粘膜延长不同平面与胃、食管分层吻合术,探讨预防食管吻合口瘘和吻合口狭窄发生的吻合方法。方法:回顾性总结1985年5月至2002年12月共进行胸腔内食管粘膜延长不同平面与胃、食管分层吻合术2240例,统计手术后和出院后随访资料发生吻合口瘘和吻合口狭窄的情况。结果:所有手术病例均未发生吻合口瘘和吻合口严重狭窄。结论:食管、胃粘膜延长不同平面分层吻合术是预防吻合口瘘和吻合口狭窄的有效吻合方法。
- 蔡平石仲歧严煜陈荫椿刘俊华尤庆生蔡吉祥奚忠喜
- 关键词：贲门癌食管胃吻合术
- 微创交感神经链切断术治疗手汗症20例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的：总结胸腔镜下微创交感神经链切断治疗手汗症的经验。方法：手汗症患者20例在静脉复合麻醉下行双腔气管插管5例，行单腔气管插管15例。分别于左、右胸壁第5和第3肋间分别作2个5mm的切口，置入5mm30°观察镜和电钩，分别在两侧第2、3肋和第4肋水平切断交感神经链。结果：所有患者手汗和腋汗全部消失，足汗患者17例中足汗完全消失15例，术后住院2～3天，平均2。5天。无手术死亡和严重并发症。结论：胸腔镜微创交感神经链切断术治疗手汗症操作简单，患者恢复快。手术成功的关键是准确的神经节定位。
- 尤庆生史加海刘锟陈荫椿
- 关键词：手汗症交感神经链切断术胸腔镜
- 220例右胸腹部二切口治疗胸段食管癌的疗效分析被引量：10
- 2007年
- 目的:分析总结经右胸、腹部二切口手术治疗胸段食管癌的疗效与体会。方法:回顾分析1998年1月～2000年12月经腹部正中切口游离胃,右胸后外侧切口切除食管肿瘤,食管胃胸顶机械吻合,并行二野淋巴结扩大清扫术的220例胸段食管癌患者的临床资料。随访1、3、5年的生存率。结果:220例切除率96.4%(212/220),并发症7.3%(16/220),无围手术期死亡,术后1、3、5年的生存率Ⅰ期为100.0%、86.9%、82.6%,Ⅱa期为87.3%、81.8%、56.4%,Ⅱb期为81.1%、67.4%、44.2%,Ⅲ期为57.4%、25.5%、17.0%。结论:右胸、腹部二切口手术治疗胸段食管癌是一种安全、有效的手术方法,术后结合放化疗可提高患者的远期生存率。
- 柯宏刚曹飞董汉宣陈荫椿
- 关键词：食管癌生存率切除率
- 食管、胃吻合术式与吻合口愈合的关系——分层吻合法与全层吻合法的比较研究被引量：23
- 1990年
- 本文对食管、胃层—层吻合术和全层吻合术进行比较观察。通过实验动物和临床病例术后随访,X线食管造影和食管镜检查,前一术式的吻合瘘发生率为0.4％,吻合口狭窄为2％,吞咽不适为36％;后一术式依次分别为4.2％,16％,72％。两者比较3项均有显著性差异。作者认为,层-层吻合术能显著地减少吻合口瘘和狭窄的发生。
- 石仲歧陈荫椿刘俊华严煜易庚华蔡平
- 关键词：食管吻合术式吻合口愈合
- 肺切除支气管残端处理1501例分析被引量：3
- 2003年
- 目的 :总结肺切除术后支气管残端的处理经验。方法 :各类肺切除手术 15 0 1例。按支气管残端不同处理方法分残端未结扎组 (甲组 ) 6 35例 ,其中甲 a组 (Sweet法 ) 32 1例 ,甲 b组 (Sweet法 +周围组织覆盖加强 ) 314例 ,残端结扎组 (乙组 ) 86 6例 ,其中乙 a组 (Sweet法 +残端结扎 ) 6 79例 ,乙 b组 (Sweet法 +残端结扎 +周围组织覆盖加强 ) 187例。结果 :手术死亡 5例 ,术后胸腔出血二次进胸止血 17例 ,胸腔感染 15例 ;术中输血 0～ 2 0 0 0 ml,平均 4 0 0 ml,胸管引流 10 0～ 2 5 0 0 m l,平均 30 0 m l,胸管留置 6 h～ 14天 ,平均 1.5天。甲组支气管胸膜瘘 (BPF) 8例 (1.2 % ) ;乙组 3例 (0 .3% ) ,两组经χ2 检验差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :Sweet法加残端结扎加周围组织覆盖加强的方法能有效的防止 BPF的发生 。
- 尤庆生陈荫椿严煜刘俊华董汉宣石仲歧
- 关键词：肺切除手术支气管残端支气管胸膜瘘
- 血管内覆膜支架治疗降主动脉夹层动脉瘤7例被引量：2
- 2006年
- 目的:总结血管内覆膜支架治疗降主动脉夹层动脉瘤的应用经验。方法:使用血管内覆膜支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤7例,通过股动脉将覆膜支架送至降主动脉破口处,释放支架封闭破口。结果:所有患者覆膜支架放置成功,1例患者因有多处破口放置了2枚支架,术后随访发现所有破口均完全封闭。结论:血管内覆膜支架植入术是治疗降主动脉夹层动脉瘤的一种新方法,可降低手术并发症。
- 刘锟尤庆生曹新萍陈荫椿
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤覆膜支架
