- 改良脑室腹腔分流术的临床应用被引量:1
- 2010年
- 【目的】比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用经验。【方法】回顾性总结分析20例腹腔镜辅助下VPS和20例常规剖腹VPS分流术的临床资料,分析比较两种手术方式的手术效果及并发症发生率。【结果】常规剖腹VPS组20例中1例出现分流管腹腔端梗阻、移位,1例出现术后感染。腹腔镜辅助下VPS组20例患者术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,且无与腹腔镜手术相关的并发症发生。【结论】腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景。
- 邱志华韩德清孙亦明陈玉光
- 去骨瓣减压术在重度颅脑损伤中的应用被引量:4
- 2009年
- 目的:评估去骨瓣减压术对重度颅脑损伤患者的治疗作用。方法:回顾性地研究了接受去骨瓣减压术的52名患者在去骨瓣减压前后颅内压、CT表现(中线移位,脑室的大小,基底池受压)和预后的变化。结果:38名患者(73.1%)在伤后5.1±3.2个小时进行了迅速外科减压;14名患者(26.9%)在伤后49.2±50.1个小时延迟外科减压,去骨瓣减压明显降低了颅内压,减少了中线移位,改善了基底池的受压,进行迅速外科减压的患者比延迟外科减压的患者预后更好。结论:去骨瓣减压术使重度颅脑损伤患者颅内压降低,中线移位和基底池受压明显改善,死亡率下降,对改善患者的预后有利。
- 邱志华韩德清孙亦明陈玉光罗伟朱卫华
- 关键词:重度颅脑损伤去骨瓣减压术颅内压CT预后
- CTA、DSA在颅内动脉瘤诊治中价值的对比研究被引量:10
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动脉瘤的价值。方法对56例颅内动脉瘤患者行CTA检查,分析动脉瘤显示情况,并将结果与DSA和/或手术所见比较。部分动脉瘤病例术后行CTA和DSA复查。结果 DSA确诊56例动脉瘤患者,发现68个动脉瘤。CTA显示51例(63个)动脉瘤,敏感性为91.07%(51/56),特异性为100%。CTA能明确动脉瘤的部位、大小、瘤颈及瘤体与载瘤动脉的空间关系,但不能很好地反映动脉瘤夹闭情况。结论 DSA目前仍然是临床诊断颅内动脉瘤及术后随访检查的"金标准"。CTA对于临床疑诊为颅内动脉瘤患者可作为一种筛选方法,但不适合动脉瘤术后的复查。
- 罗伟韩德清陈玉光孙亦明盛英武刘宇超郑维
- 关键词:颅内动脉瘤CT血管造影数字减影血管造影动脉瘤夹闭
- 显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤30例分析
- 2010年
- 目的:探讨显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性总结分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。结果:本组病例均在显微镜下行肿瘤切除,全切除26例,次全切除4例,无死亡病例。结论:显微手术是保留重要神经和血管的关键,可使大多数压疮获得肿瘤全切,可显著提高蝶骨嵴脑膜瘤的疗效。
- 陈玉光韩德清罗伟盛英武
- 关键词:蝶骨嵴脑膜瘤显微手术疗效
- 颅内动脉瘤DSA诊断与显微手术治疗被引量:3
- 2004年
- 目的 分析报告 30例颅内动脉瘤的DSA诊断与手术治疗特点 ,提高诊治水平。方法 对自发性蛛网膜下腔出血 (SAH)的病例均予以全脑血管DSA造影并对载瘤血管加照“手术位”造影片 ,诊断明确后显微手术治疗。结果 发现动脉瘤 30例 ,2 8例成功夹闭瘤颈 ,脑血管造影满意 ,2例行动脉瘤包裹。结论 全脑血管DSA造影、“手术位”
- 彭怀德韩德清孙亦明邹武朱卫华邱志华匡友志陈玉光孙培永
- 关键词:颅内动脉瘤DSA显微手术
- 高血压脑出血不同治疗方法比较研究被引量:7
- 2011年
- 目的比较高血压脑出血内科保守治疗、小骨窗开颅手术及立体定向置管引流加尿激酶溶解治疗的三种治疗方法的临床疗效.探讨治疗高血压脑出血的合理方案。方法选择120例高血压脑出血患者,随机选入对照组、小骨窗开颅组和立体定向组,每组40例。对照组给予内科保守治疗;小骨窗开颅组采用小骨窗经侧裂八路显微手术;立体定向组给予立体定向置管引流加尿激酶溶解治疗。术后3个月比较各组的疗效。结果立体定向组和小骨窗开颅组疗效均优于对照组,P〈0.05,均有统计学意义。立体定向组生活自理P〈0.01,差异有显著性有统计学意义。结论立体定向清除血肿对高血压脑出血有较好的疗效,可在临床广泛推广。
- 盛英武韩德清陈玉光罗伟
- 关键词:高血压脑出血小骨窗
- 改良大骨瓣减压并血管连通术治疗大面积脑梗塞被引量:5
- 2008年
- 目的探讨改良大骨瓣减压并血管连通术治疗大面积脑梗塞的手术方法及疗效。方法回顾性分析了2000年5月至2006年5月间收治59例大面积脑梗塞分别行标准大骨瓣减压术或改良大骨瓣减压并血管连通术,以Barthel指数(BI)和Rankin修订版评分(RS)评定临床效果。结果所有患者均随访。术后1个月:标准组中死亡率17.9%,BI26.9±21.4,RS4.1±2.3;改良组死亡率16.1%,BI43.6±22.7,RS3.2±1.6。术后6个月:标准组中死亡率28.6%,BI38.7±29.5,RS3.8±2.4;改良组死亡率19.4%,BI57.1±34.8,RS2.1±1.9。结论改良大骨瓣减压并血管连通术能极大提高大面积脑梗塞患者生存率和生存质量,其中手术技巧至关重要。
- 韩德清黄永凯孙亦明陈玉光邱志华朱卫华刘宇超邹武孙培永
- 关键词:脑梗塞大骨瓣减压
- 血管平滑肌细胞凋亡在脑血管痉挛中表达及作用
- 范宏军韩德清陈玉光
- 高血压脑出血外科治疗100例体会被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨高血压脑出血患者的外科治疗方法,分析其疗效。方法:选择100例高血压脑出血患者,随机分为A组和B组,各50例。A组采用单纯彻底清除血肿术;B组采用单纯清除血肿加去骨瓣压减术。比较两组超早期、非超早期外科治疗结果。结果:两组超早期的疗效明显优于非超早期(P<0.05);B组超早期手术疗效优于A组超早期(P<0.05)。结论:清除血肿加去骨瓣压减术对超早期脑出血患者具有较好疗效。
- 陈玉光韩德清罗伟盛英武
- 关键词:高血压脑出血外科治疗疗效
- CTA、DSA在颅内动静脉畸形诊治中的对比研究被引量:3
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动静脉畸形的价值。方法对45例颅内动静脉畸形患者行CTA检查,三维重建采用最大强度投影(MIP)和容积成像显示(VR)技术;分析动静脉畸形显示情况并将结果与DSA和手术结果比较。部分动静脉畸形病例术后行CTA和DSA复查。结果 CTA对颅内动静脉畸形的敏感性为93.33%,特异性为100%。能可靠地显示动静脉畸形的位置、形态、供血动脉和引流静脉。结论 CTA是有效的血管成像技术,对颅内动静脉畸形有重要的诊治价值,临床疑诊为颅内动静脉畸形患者可作为一种筛选方法。CTA可作为动静脉畸形术后复查的方法之一。
- 罗伟韩德清陈玉光孙亦明盛英武刘宇超郑维
- 关键词:动静脉畸形CT血管造影数字减影血管造影