陈彭生
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 五味子乙素对急性心肌梗死小鼠心肌结构和心功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨五味子乙素对心肌梗死小鼠心肌结构和心功能的影响及其机制。
方法C57BL/6J雄性小鼠56只，由南京医科大学动物中心提供。采用随机数字表法将小鼠分为3组，即假手术组（n＝8）、五味子乙素组（n＝24）和心肌梗死组（n＝24）。采用冠状动脉结扎术建立小鼠心肌梗死模型，假手术组只开胸不结扎。术后五味子乙素组小鼠给予五味子乙素80 mg·kg－1·d－1灌胃治疗。术后3周观察各组小鼠存活率，通过二维超声心动图检测各组小鼠心功能指标，处死小鼠计算心脏质量/体重比，通过氯化三苯基四氮唑染剂（TTC）和伊文思蓝染色计算心肌梗死面积，制作心脏病理切片并行HE及Masson染色以观察小鼠心肌炎性浸润、结构及纤维化的情况，通过免疫荧光法检测小鼠缺血心肌组织细胞凋亡情况，通过酶联免疫吸附试验检测转化生长因子－β（TGF－β）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素1β（IL－1β）蛋白的表达水平，Western blot法检测核因子－κB （NF－κB）、B淋巴细胞瘤－2（Bcl－2）相关蛋白X（Bax）、Bcl－2、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、磷酸化eNOS（p－eNOS）、蛋白激酶B （Akt）、磷酸化Akt（p－Akt）蛋白的表达水平。
结果术后3周，假手术组小鼠存活率为100%（8/8），五味子乙素组小鼠存活率为83.33%（20/24），心肌梗死组小鼠存活率为54.17%（13/24），五味子乙素组小鼠存活率明显高于心肌梗死组（P〈0.05）。五味子乙素组小鼠左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVESD）均明显低于心肌梗死组[分别为（4.13±0.40） mm比（4.44±0.46） mm和（3.07±0.39） mm比（3.46±0.52） mm），P均〈0.05]，左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）均明显高于心肌梗死组[（51.77±8.50）%比（40.23±8.30）%和（26.44±5.15）%比（19.53±4.56）%，P均〈0.
- 陈彭生刘佳孟浩宇武澎杨志健
- 关键词：心肌梗死细胞凋亡五味子乙素
- 经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术对无保护左主干病变患者的疗效和预后对比分析及Syntax积分的价值被引量：17
- 2013年
- 目的对比研究不同血运重建方式[经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)]在无保护左主干病变患者中的疗效和预后及Syntax积分的价值。方法连续收集南京医科大学第一附属医院心脏科冠状动脉造影明确诊断为左主干病变且接受再灌注治疗的130例可随访患者的临床资料并根据造影结果逐一完成Syntax积分。随访患者主要终点事件包括:全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建、非致死性脑血管意外及主要不良心脑血管事件(全因死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建,非致死性脑血管意外的总和,即MACCE)的发生率,次要终点事件包括:心功能减退、心源性再入院、再发心绞痛的发生率。结果 PCI组68例,CABG组62例。比较2组患者上述事件发生率的差异无统计学意义。PCI组68例中采用单支架技术47例,双支架技术21例(Crush技术13例,Provisional技术8例),所有支架均为药物洗脱支架。CABG组62例中,共有135支冠状动脉接受了CABG,其中前降支62例(内乳动脉桥60例,桡动脉桥1例,大隐静脉桥1例),左回旋支43例(桡动脉桥12例,胃网膜右动脉桥1例,大隐静脉桥30例),右冠状动脉30例(桡动脉桥8例,胃网膜右动脉桥1例,大隐静脉桥21例)。住院期间,PCI组较CABG组有较低的住院天数[(11.78±1.106)d比(26.77±2.052)d,MD:-15.00±2.28,P<0.0001]和较低的住院费用[(65260±4640)元比(84770±7521)元,MD:-20510±8747,P=0.0206]。主要终点事件中,通过对两组间无事件生存曲线的分析发现:PCI组发生全因死亡风险是CABG组的3.46倍(HR=3.46,P=0.0332)、发生MACCE风险是CABG组的2.34倍(HR=2.34,P=0.048);同时PCI组发生心源性死亡(HR=3.04,P=0.08)和靶血管重建(HR=6.93,P=0.09)的风险也比CABG组略高,但差异无统计学意义;而非致死性心肌梗死、脑血管意外的发生风险在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。次要终点事件中,PCI组的心
- 孟浩宇张敏陈彭生卢鑫赵正宏毛雨杨志健
- 关键词：经皮冠状动脉介入术冠状动脉旁路移植术无保护左主干病变SYNTAX积分
- 红细胞体积分布宽度对急性心肌梗死合并心源性休克患者住院期间预后的预测价值被引量：5
- 2022年
- 目的研究红细胞体积分布宽度(RDW)与急性心肌梗死合并心源性休克(AMI-CS)患者住院期间预后的相关性。方法选择徐州市中心医院2015年7月到2020年10月AMI-CS患者160例,根据患者入院24 h内的RDW,采用四分位法将其分为4组(RDW≤12.5%、12.5%15.3%),每组40例。分析各组患者的临床特征,主要不良心血管事件(MACE)的发生率,使用logistic多因素回归分析,绘制ROC曲线,评估RDW预测AMI-CS患者住院期间发生MACE的价值。结果4组患者的病死率分别为5%,20%,35%,35%,MACE发生率分别为20%,35%,45%,50%(P<0.05)。校正RDW、年龄、性别、糖尿病病史、白细胞计数、低密度脂蛋白、血糖、尿酸、肌酐、左心室射血分数、肌钙蛋白I、B型脑钠肽、C反应蛋白等变量后,最高四分位组发生MACE风险是最低四分位组的4.000倍(95%CI 1.483~10.788,P<0.05)。ROC曲线下面积为0.654,截断点选择13.75,灵敏度为0.633,特异性为0.640。即随着RDW的升高,患者发生死亡和MACE风险显著升高,RDW≥13.75%可以作为预测AMI-CS患者发生MACE的独立危险因素。结论RDW对AMI-CS患者住院期间的预后具有预测价值。
- 刘佳牛国平武澎陈彭生
- 关键词：红细胞体积分布宽度急性心肌梗死心源性休克
- 红景天苷对心肌梗死小鼠心脏功能的保护作用被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨红景天苷(SAL)对心肌梗死小鼠死亡率、心功能和心肌重构的影响。方法:小鼠随机分成假手术(Sham)组、心肌梗死未治疗(MI)组和SAL组,每组小鼠20只,通过结扎小鼠冠状动脉前降支建立小鼠心肌梗死模型,建模后SAL组给予SAL灌胃,MI组和Sham组给予生理盐水灌胃,21后检测各组小鼠的死亡率、心脏功能、心肌纤维化程度和梗死面积及炎症因子表达水平等指标。结果:Sham组、SAL组和MI组的存活率分别为100%、80%和50%(P<0.05)。与MI组相比,SAL组的心脏质量与体质量比值、肺质量与体质量比值、左室舒张末期内径和左室收缩末期内径明显降低,左室射血分数和左室短轴收缩率明显升高,梗死面积和瘢痕厚度明显减小,肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-1β、凋亡信号调节激酶1(ASK1)等表达水平显著降低,Bcl-2、血管内皮生长因子(VEGF)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化内皮一氧化氮合酶(p-eNOS)的表达水平显著升高(P均<0.05)。结论:SAL能够减轻小鼠心肌梗死后的死亡率,改善心功能,降低心肌纤维化,促进血管新生,减小梗死面积并改善心肌重构。
- 刘佳武澎陈彭生
- 关键词：红景天苷心肌梗死心肌重构
- 麝香酮对急性心肌梗死小鼠心脏结构和功能的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨麝香酮改善急性心肌梗死小鼠心脏功能和心肌重构的作用机制。方法选取C57BL/6J小鼠63只随机分为三组,假手术组9只、麝香酮组27只、对照组27只。通过开胸结扎左冠脉前降支建立急性心肌梗死模型。假手术组小鼠只开胸不结扎左冠脉前降支,予生理盐水灌胃;麝香酮组结扎后予麝香酮2 mg/(kg·d)灌胃;对照组结扎后生理盐水灌胃。采用心脏超声测量各组心脏结构及功能指标如左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数和左室短轴缩短率。造模第21天时测定劳力游泳时间后二氧化碳窒息处死小鼠,Masson染色行病理和组织形态学检查。采用TUNEL法检测细胞凋亡数,酶联免疫吸附试验测量心肌炎症因子TGF-β1、TNF-α、IL-1β表达,蛋白质印迹分析法测心肌细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、NF-κB及Akt-eNOS通路相关因子p-Akt和p-eNOS表达。结果与假手术组相比,心肌梗死小鼠劳力游泳时间、心脏结构及功能、心脏纤维化程度、心肌炎症因子、细胞凋亡因子及Akt-eNOS通路相关因子比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。与对照组比较,麝香酮组小鼠以上观察指标均明显改善,两组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论麝香酮通过抗炎、抗纤维化、抗凋亡能改善心脏重构和功能,增强心肌梗死小鼠的运动耐力。
- 林周施晶晶朱栋晓吴学明孟浩宇陈彭生杨志健陈艳红王晓彦
- 关键词：麝香酮心肌纤维化炎症因子
- 入院血肌酸酐水平对急诊经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉狭窄程度及预后的预测价值被引量：3
- 2014年
- 目的评估入院即刻血肌酸酐水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的冠状动脉狭窄程度及预后的预测价值。方法分析接受急诊PCI的STEMI患者共1159例,根据入院即刻血肌酸酐水平四分位数分组,比较组间基线特征差异。采用Gensini评分系统对每位患者造影结果进行评分,用以衡量冠状动脉狭窄程度。应用Spearman双侧相关分析及多元线性回归分析研究Gensini评分与血肌酸酐的关系。采用单因素和多因素COX回归分析住院病死率的危险因素。结果入院血肌酸酐升高患者较正常者,年龄大、多为男性、吸烟,高血压发病率高。Spearman相关分析示血肌酸酐与Gensini评分显著正相关,但相关性较弱(r=0.125,P<0.001)。多元线性相关分析结果表明,血肌酸酐与冠状动脉狭窄程度的积分独立相关,其偏相关系数β=0.081,P=0.012。COX多元回归模型结果提示:入院时舒张压(HR=0.955,P=0.006)、血肌酸酐(HR=1.009,P=0.003)、中性粒细胞计数(HR=1.141,P=0.010)、Killip分级≥3级(HR=6.500,P=0.001)是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。结论入院即刻血肌酸酐与接受急诊PCI的STEMI患者冠状动脉狭窄独立相关。高血肌酸酐是STEMI住院期间预后的独立危险因素。
- 卢鑫黄雅青孟浩宇汪芸玏陈彭生程维礼杨志健
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死GENSINI评分
- 五味子乙素对急性心肌梗死小鼠心肌结构和心功能的影响
- 陈彭生刘佳孟浩宇武澎杨志健
