陈广明
- 作品数:83 被引量:220H指数:8
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- 主动脉窦瘤破裂的外科治疗(附28例临床分析)
- 1999年
- 为了探讨及提高对主动脉窦瘤破裂的诊治水平。对28例主动脉窦瘤破裂的病人进行了回顾性总结。诊断上除强调二维超声检查的重要性外,对其诱因、杂音、心率、脉压差等都应做具体分析。治疗上强调术前准备、术中心肌保护、补片的应用和主动脉瓣功能的检查及保护、防止主动脉瓣关闭不全及窦瘤的复发。本组除1例复发外全部1次修补成功。术后心功能恢复在2级以上。
- 徐振之朱秉智陈广明陈亦江
- 关键词:主动脉窦瘤外科手术
- 抑肽酶在体外循环心脏手术中的局部应用被引量:3
- 2000年
- 目的 探讨体外循环 (CPB)心脏手术中在采取综合性血液保护措施的基础上 (转流中预充小剂量抑肽酶 4~ 5万KIU kg、手术失血和术后机器余血回输 ) ,再局部应用抑肽酶的血液保护效果。方法 体外循环心脏手术病人 2 0例随机分为对照组 (C组 10例 )、局部应用抑肽酶组 (A组 10例 )。手术后 0、2、6h分别测定纵隔心包引流液中D -二聚体 (D -D)含量、组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)活性、组织型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)活性、蛋白C(PC)含量 ,记录各组术后纵隔心包引流量、2 4h血红蛋白丢失量。结果 局部应用抑肽酶组引流液中D -D含量、t -PA活性、PC含量均显著低于对照组 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1) ,PAI活性高于对照组 (P <0 0 5 ) ,术后 2 4h纵隔心包引流量、血红蛋白丢失量也较对照组明显降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 在常规采用综合性血液保护措施的基础上 。
- 王晓伟陈亦江陈广明
- 关键词:体外循环抑肽酶
- 食管异物致食管穿孔的外科治疗
- 1998年
- 作者对近5年10例食管异物致食管穿孔病例的临床表现、异物种类、穿孔部位及治疗过程进行了详细的分析。重点指出早期诊断、早期手术的重要性。尤其对食管中段位于主动脉弓水平的穿孔并伴有呕血的病人,要格外提高警惕,尽早手术。术前要做好体外循环、人造血管等准备;术中采用低压低温、血管置换、彻底清除病灶、抗生素冲洗胸腔等措施来确保手术的完全成功。
- 徐振之李清泉陈广明
- 关键词:食管异物食管穿孔外科手术
- 全文增补中
- 严重胸部外伤152例的诊治被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨严重胸部创伤的诊断方法 ,以提高治愈率。方法 对 15 2例严重胸外伤的临床资料进行回顾性分析 ,总结严重胸部创伤并呼吸窘迫综合征 (ARDS)、肺挫伤的治疗方法。结果 全组治愈 13 9例 ,治愈率 91.4% ;死亡 13例 ,死亡率 8.6%。早期治疗肺挫伤及应用呼吸机可减少ARDS的发生。结论 严重胸部创伤的治疗是一个综合复杂的过程 ,加强呼吸道管理、治疗肺挫伤。
- 杨传平陈广明
- 关键词:胸部外伤合并伤胸腔穿刺呼吸道管理肺挫伤
- 部分型房室共通道外科治疗27例报告
- 1997年
- 外科治疗27例部分型房室共通道(PAVC),痊愈26例,3例发生Ⅲ度房室传导阻滞(CAVB),1例死于术后出血。提出PAVC解剖上具有完整的房间隔长度,缺损是由于相对小的房间隔及部分心室流入道缺损形成。手术中二尖瓣大瓣裂的修复以间断和水平褥式缝合为佳,重度二尖瓣关闭不全可同时行二尖瓣成形或瓣膜置换术。修补房间隔缺损(ASD)时用补片,当窦隔发育良好时在冠状窦(CS)的前下方缝合补片,CS位于右房侧;窦隔发育不良则用一大补片将CS移至左房侧;特别强调在CS前下方缝合时进针平行ASD边缘,缝合要浅,间断缝线缝在三尖瓣隔瓣根部,最大限度的保护房室结和房室束(His)。
- 骆金华李清泉朱秉智陈广明
- 关键词:房间隔缺损外科手术
- 食管平滑肌瘤的诊断和治疗被引量:1
- 1997年
- 食管平滑肌瘤为一良性肿瘤,但因为其发病率低,且临床症状与食管癌相似,故对其诊断及治疗应予重视。本文报道16年间共17例食管平滑肌瘤的诊治经验。
- 陈亮李清泉朱秉智陈广明
- 关键词:平滑肌瘤食管肿瘤外科手术
- 有活性同种异体血管的研究及临床应用被引量:4
- 1998年
- 经检测采用抗生素灭菌、超低温(196℃)方法保存同种异体血管效果可靠,可有效的保存动脉壁的组织结构和细胞活性。这种有活性同种异体血管可作为血管移植的代血管材料,与人工血管相比,有较多的优越性。1993年1月至1996年1月,我们为14例尿毒症病人应用有活性同种异体血管作透析移植血管搭桥术。
- 陈广明王笑云陈华群邵永丰吴延虎骆金华
- 关键词:同种异体血管冷冻保存细胞培养血管移植
- 同种异体血管活性的保存及临床应用被引量:7
- 1996年
- 采用抗生素灭菌、超低温(-196℃)保存同种异体血管的方法,经检测,效果可靠,有效的保存了动脉壁的组织结构和细胞活性。因此有活性同种异体血管可作为血管移植的代血管材料,与人工血管相比,有较多的优越性。从1993年1月~1996年1月,共为14例尿毒症患者应用有活性同种异体血管作透析移植血管搭桥术。
- 陈广明王笑云陈华群邵永丰吴延虎李清泉吕荣生王宜鸣毕志刚
- 关键词:血管移植活性尿毒症
- 阿片预处理对兔供心保存的保护作用被引量:1
- 2003年
- 目的 观察δ -阿片受体激动剂D -丙 2 ,D -亮 5 -脑啡肽 (DADLE)预处理对兔供心的保存效果及保护机制。方法 2 4只成年家兔随机分为 4组 ,每组 6只 ,2组为供体组 (A组、B组 ) ,B组供心在获取前给予DADLE预处理 ,A组予等量生理盐水作为对照 ,余 2组为受体组 ,接受移植手术。供心原位冷心脏停搏液灌注 ,切取后 4℃Krebs -Henseleit(K -H)保存液保存 4h。腹腔异位心脏移植术后 ,观察供心功能恢复情况。 2h后测心肌组织中活性氧含量及钠 -钾ATP酶活性 ,透射电子显微镜观察心肌超微结构改变。结果 B组心功能恢复较好 ( P <0 0 5 ) ;钠 -钾ATP酶活性好于A组 ( P <0 0 5 ) ,活性氧含量明显高于A组 ( P <0 0 0 1)。B组心肌超微结构损伤较A组轻。结论 阿片预处理结合低温对兔供心保存有明显的保护作用 ,其机制可能与其对线粒体结构保护良好及诱导自由基产生启动内源性保护机制有关。
- 方友平陈广明吴延虎秦建伟王永功
- 关键词:心脏保存心脏移植药物预处理阿片受体
- 肺癌术后上消化道出血五例
- 1996年
- 肺癌术后上消化道出血五例江苏省铜山县第三人民医院解广玉江苏省人民医院胸心外科陈广明我院自1989年10月至1995年10月共行肺癌手术842例,其中术后出现上消化道出血5例,发生率为0.59%。现就诊断、治疗体会报告如下。临床资料5例全部男性。年龄5...
- 解广玉陈广明
- 关键词:肺癌上消化道出血