金玉莲 作品数:4 被引量:24 H指数:3 供职机构: 首都医科大学石景山教学医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多层螺旋CT对消化道穿孔的诊断及穿孔部位的判定 被引量:9 2015年 目的:探讨多层螺旋CT对消化道穿孔的诊断及定位价值。方法:回顾性分析45例经手术证实的消化道穿孔患者的影像资料,观察不同穿孔部位腹腔游离气体的分布特点,穿孔部位及其周围组织的CT征象、腹腔积液的分布特点等。结果:多层螺旋CT可清晰显示腹腔游离气体,门静脉、镰状韧带及肝圆韧带周围积气上消化道穿孔多见,其中PPFA征对提示上消化道穿孔价值更高,结肠下区、空回肠系膜及盆腔积气下消化道穿孔多见,小网膜囊积气以胃、十二指肠穿孔较为多见,腹膜后积气以十二指肠水平部和降结肠穿孔多见。ELAB征对消化道穿孔的定位诊断意义重大。多层螺旋CT增强扫描还可以通过显示破口处黏膜中断、破口周围消化道壁增厚及脂肪间隙的改变、腹腔积液的分布精确提示破口位置。结论:多层螺旋CT不仅能确诊消化道穿孔,还可以判定穿孔的确切位置,为临床治疗提供了重要的参考依据。 金玉莲 张祥 赵成孝 李葆青关键词:胃肠道穿孔 游离气体 X线计算机 能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值 被引量:8 2015年 目的:探讨能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值。方法:回顾性分析经过超声、MRI或手术证实的10例胆囊阴性结石在能谱CT不同单能量图及基物质图下的征象,对比胆囊阴性结石与肾周脂肪能谱曲线的特征,分析70 ke V的CT值直方图胆囊阴性结石CT值的分布范围,通过有效原子序数分析胆囊内结石的成分。结果:能谱CT对10例胆囊阴性结石患者都做出了明确的诊断,阴性结石在40 ke V时呈低密度,在140 ke V时呈高密度,在脂(水)密度图上呈高密度,在水(脂)密度图上呈低密度,其能谱曲斜率为负值,与脂肪相似,70 ke VCT值直方图及有效原子序数范围说明胆囊结节含胆固醇成分,为阴性结石。结论:能谱CT可以确诊胆囊阴性结石及分析结石成分,并可以显示其清晰、精确的空间信息,为临床治疗方案的确定提供有效的帮助。 金玉莲 张祥 孙金磊 安定 朱娟 李葆青关键词:阴性结石 体层摄影术 X线计算机 能谱成像 CT对胃肠道间质瘤的诊断和临床应用价值 被引量:6 2015年 目的:分析胃肠道间质瘤的CT表现和特征,探讨其临床应用价值。方法:回顾性分析经手术病理、免疫组化证实的25例胃肠道间质瘤CT平扫和增强的影像征象。结果:25例胃肠道间质瘤患者中,胃间质瘤18例,十二指肠间质瘤3例,食道间质瘤1例,结肠间质瘤2例,直肠间质瘤1例;根据肿瘤的部位、大小、形态、密度、边界、与周围组织关系、CT增强特征、异常血管、转移灶等,正确诊断胃肠道间质瘤23例,2例误诊为平滑肌瘤;25例患者按危险度分级,CT/病理诊断比较,低度危险性8/10例,中度危险性12/10例,高度危险性5/5例。结论:CT检查对胃肠道间质瘤的诊断有较高价值,并有助于肿瘤的危险度分级,为临床的治疗和手术方式的选择提供给了重要的参考依据,确诊仍需免疫组化检查。 金玉莲 赵成孝 金鑫 姚瑞娜 高巍 李葆青关键词:胃肠道间质瘤 多层螺旋CT 髂骨恶性肿瘤的CT诊断及鉴别 被引量:1 2015年 目的研究髂骨恶性肿瘤的特点及影像表现,提高髂骨肿瘤的影像诊断及鉴别水平。方法回顾性分析33例手术病理或活检证实的髂骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现,分析肿瘤的破坏方式,范围,内部结构,软组织肿块大小。结果 (1)髂骨恶性肿瘤病理类型多样,骨髓来源的占大部分,大多数CT表现为溶骨性骨质破坏,盆腔内形成较大的软组织肿块,恶性程度高者易侵犯关节。(2)良性肿瘤和肿瘤样病变多数以膨胀性破坏为主,边界清楚、硬化,无软组织肿块。骨软骨瘤和骨纤维结构不良有其特征性的影像表现。结论髂骨恶性肿瘤的影像表现有其特点,经过仔细观察及综合分析,大部分可定性诊断。 朱娟 金鑫 金玉莲 张瑶 孙金磊 李葆青关键词:髂骨 骨肿瘤