郭红敏
- 作品数:2 被引量:17H指数:2
- 供职机构:广东医学院附属福田医院更多>>
- 发文基金:深圳市基础研究计划项目国家自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非增强MRA诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值被引量:8
- 2011年
- 目的:评价基于血流敏感散相(FSD)和平衡稳态自由进动(bSSFP)技术的非增强磁共振血管成像(NC-MRA)诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值。方法:42例糖尿病患者在临床常规下肢动脉增强磁共振血管成像(CE-MRA)检查之前进行非增强磁共振血管成像(NC-MRA),扫描范围为双侧小腿,包括胫前动脉、胫后动脉及腓动脉3个节段。选取两名有经验的放射科医生共同评价NC-MRA的图像质量和下肢动脉在CE-MRA上有显著性狭窄(≥50%)的节段。另选两名有经验的放射科医生在不知道CE-MRA结果的情况下,分别在NC-MRA上诊断有显著性狭窄的血管。以CE-MRA为对照,计算NC-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性。结果:42例患者均成功进行NC-MRA和CE-MRA检查。42例患者共获取249个动脉节段,其中NC-MRA有243个动脉节段(98%)的图像质量符合诊断要求。NC-MRA图像的静脉污染和软组织伪影较CE-MRA多,但这些伪影对诊断无明显影响。243个动脉节段中CE-MRA共显示87个显著性狭窄,其中NC-MRA观察者1和2对这些狭窄高估分别有5个和4个,低估分别有8个和5个。NC-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.08%、96.81%、94.17%、96.21%和95.48%。两名医生NC-MRA的诊断结果具有极好的一致性(kappa值为0.91)。结论:基于FSD和SSFP技术的NC-MRA对糖尿病患者下肢动脉成像具有较高的检查成功率和图像质量,对诊断下肢动脉50%以上狭窄具有较高的准确性,临床上可以作为肾功能不全或其他原因不能使用对比剂患者进行下肢动脉成像的替代检查方法。
- 刘晓怡邹立秋刘新冯飞戚玉龙张帆高文清郭红敏刘鹏程
- 关键词:血管造影术糖尿病糖尿病血管病变磁共振成像
- 非增强磁共振血管成像对糖尿病下肢动脉狭窄的诊断价值被引量:10
- 2013年
- 目的前瞻性评估非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)诊断糖尿病下肢动脉狭窄的价值。资料与方法 45例糖尿病患者拟行下肢动脉增强磁共振血管成像(CE-MRA),使用1.5TMRI对患者小腿动脉行NCE-MRA。以CE-MRA为标准,由2名观察者对NCE-MRA的图像质量和诊断显著性狭窄(≥50%)的准确度进行评估。结果 3支小腿动脉(胫前动脉、胫后动脉和腓动脉)中,NCE-MRA具有诊断价值的动脉节段数有258个,图像质量评分为(3.3±0.6)分;CE-MRA具有诊断价值的动脉节段数有260个,图像质量评分为(3.5±0.7)分,差异有统计学意义(Z=4.24,P<0.01)。NCE-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.73%、96.72%、96.73%、90.08%、98.97%,2名观察者对小腿动脉狭窄的诊断一致性较好(Kappa=0.95)。结论 NCE-MRA在显示糖尿病患者下肢动脉狭窄方面与CE-MRA具有相近的图像质量和诊断准确度,可以作为糖尿病肾功能不全患者下肢动脉磁共振造影的替代检查方法。
- 郭红敏戚玉龙刘阳冯飞黄小红张娜
- 关键词:糖尿病并发症动脉闭塞性疾病磁共振血管造影术