邹志伟
- 作品数：5 被引量：5H指数：1
- 供职机构：常州市武进人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股神经阻滞联合低阿片药麻醉对膝关节置换术老年患者术后镇痛和早期认知功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析股神经阻滞联合低阿片药麻醉下膝关节置换术对老年患者术后镇痛和早期认知功能的影响。方法选取2020年5月—2022年3月江苏省常州市武进人民医院收治的116例膝关节置换术患者作为研究对象,根据入院时间的不同分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用全身麻醉,观察组采用股神阻滞联合低阿片麻醉。观察比较两组手术指标,麻醉效果,MMSE评分和认知功能障碍发生率。结果观察组丙泊酚用量、术中舒芬太尼用量、术后舒芬太尼用量均少于对照组,术后首次镇痛时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为100.00%,高于对照组的86.21%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.579,P=0.010)。对照组患者术后1、3 d的MMSE评分均高于对照组,认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d两组MMSE评分和认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节置换术老年患者联合采用股神经阻滞、低阿片药麻醉有助于降低术后短期认知功能障碍和疼痛评分,麻醉效果显著,适合在临床上进一步推广。
- 王硕邹志伟王玉凯
- 关键词：膝关节置换术镇痛
- 艾司氯胺酮复合瑞马唑仑在老年患者全身麻醉诱导中的应用及对其药物不良反应与麻醉效果的影响被引量：3
- 2023年
- 目的分析艾司氯胺酮复合瑞马唑仑在老年患者全身麻醉诱导中应用对药物不良反应与麻醉效果的影响。方法选取2020年1月—2023年1月江苏省常州市武进人民医院接诊的112例老年患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组56例。对照组麻醉诱导应用咪达唑仑复合丙泊酚,观察组应用艾司氯胺酮复合瑞马唑仑,分析两组患者应用效果及药物不良反应发生情况。结果观察组苏醒时间(13.30±2.35)min、拔管时间(17.54±1.46)min短于对照组,Ricker镇静-躁动评分(3.37±0.45)分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.838、5.742、15.403,P<0.05)。观察组诱导期间低血压发生率(3.57%)明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P<0.05)。插管前,观察组舒张压(73.78±3.11)mmHg、收缩压(110.87±4.54)mmHg高于对照组,差异有统计学意义(t=7.850、9.190,P<0.05);插管后3 min,观察组舒张压(80.97±3.52)mmHg、收缩压(127.78±5.46)mmHg高于对照组,差异有统计学意义(t=7.021、10.399,P<0.05)。结论艾司氯胺酮复合瑞马唑仑在老年患者全身麻醉诱导中应用可有效缩短苏醒时间、拔管时间,平稳血压,减少低血压事件发生。
- 邹志伟王硕王玉凯
- 关键词：全身麻醉麻醉诱导
- 小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的临床应用评价被引量：1
- 2024年
- 目的分析小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的临床应用效果。方法方便选取2020年2月—2022年2月江苏省常州市武进人民医院麻醉科进行无痛胃肠镜检查的107例老年患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(50例)行环泊酚麻醉,观察组(57例)行小剂量艾司氯胺酮+环泊酚麻醉,对比两组的麻醉质量、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率(Heart Rate,HR)、不良反应发生率。结果观察组中,环泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组MAP和HR波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(1.75%)明显低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.289,P=0.021)。结论老年无痛胃肠镜检查患者采用小剂量艾司氯胺酮+环泊酚静脉麻醉方式,便于麻醉剂量的降低,可缩短术后苏醒时间,不良反应较少。
- 邹志伟王硕王玉凯
- 关键词：无痛胃肠镜静脉麻醉小剂量
- 喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞对老年患者血流动力学的影响
- 2022年
- 目的研究喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞对老年患者血流动力学的影响。方法选择江苏省常州市武进人民医院2018年3月—2021年3月需要接受手术治疗的74例老年上肢骨折伴心血管病变患者为该研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组37例接受气管插管全麻联合臂丛神经阻滞麻醉,观察组37例接受喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞,比较两组血流动力学、应激状况。结果对照组插管时、拔管时的心率(HR)水平高于麻醉诱导前[(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min vs(73.15±10.24)次/min],差异有统计学意义(F=35.849,P<0.05),平均动脉压(MAP)水平高于麻醉诱导前[(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg vs(85.21±11.12)mmHg],差异有统计学意义(F=29.134,P<0.05)。观察组置入喉罩时、拔喉罩时HR水平低于对照组[(74.13±6.28)次/min、(76.51±7.12)次/min vs(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min],差异有统计学意义(t=2.628、2.349,P<0.05),MAP水平低于对照组[(85.61±8.42)mmHg、(87.62±8.89)mmHg vs(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg],差异有统计学意义(t=2.295、2.709,P<0.05)。后4个时间点相较麻醉诱导前观察组心钠素(ANP)明显升高,对照组后4个时间点较麻醉诱导前血浆去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、ANP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组后4个时间点NE、Cor、ANP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年手术患者采取喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞可减轻对血流动力学的影响,减轻应激。
- 王硕邹志伟蒋平涂仁书
- 关键词：老年患者喉罩全麻超声引导臂丛神经阻滞血流动力学
