邵永良
- 作品数：76 被引量：225H指数：9
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性技术应用研究计划项目浙江省科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术电子电信机械工程更多>>
- 耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁的临床应用被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁的临床应用及术后效果。方法:回顾性分析2005-01-2014-07期间住院手术的45例患者,中耳病变局限于上鼓室,31例胆脂瘤型中耳炎,14例外耳道胆脂瘤,经耳后切口行上鼓室开放术,切除盾板及上鼓室外侧骨壁,充分暴露上鼓室,清除上鼓室病变组织,用耳屏软骨重建上鼓室外侧骨壁,颞肌筋膜覆盖软骨并修复缺损鼓膜及外耳道皮肤,并于术后10d、1个月、2个月、6个月、1年进行随访。结果:术后2个月时,45例患者术区1期愈合;术后6个月,所有患者术区上皮化完好;术后1年,37例患者修复区形态正常听力稳定,7例患者修复区出现不同程度鼓膜内陷,1例出现内陷伴胆脂瘤上皮生长。结论:对于单纯侵及上鼓室的病变组织,可经耳后切口行上鼓室开放术以切除病变,用耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁,依靠软骨的支撑,可维持鼓室含气腔,减少原鼓膜松弛部内陷的发生,保持上鼓室外侧壁的基本形态。
- 邵永良周永青李晓明陈旭真王玲高春梅
- 关键词：耳屏软骨颞肌筋膜上鼓室胆脂瘤外科手术
- 复发性喉癌挽救性手术保留喉功能初步临床分析被引量：22
- 2012年
- 目的探讨复发性喉癌挽救性手术治疗保留喉功能的可行性。方法通过对患者和肿瘤进行全面、细致的临床和影像学评估，合理选择手术方式及其适应证。对36例放疗、激光手术和开放式喉部分切除术后复发的喉癌患者，实施挽救性手术治疗同时保留喉功能。术后对所有患者进行正规随访，Kaplan-Meier法计算术后生存率。结果实施经口激光二次肿瘤切除术4例，喉水平部分切除4例，喉垂直部分切除术13例，环状软骨上切除术（Majer—Piquet）手术15例，18例患者同时接受了颈清扫术。术后6例患者发生不同程度的并发症，其中主要是局部感染和咽瘘，没有院内死亡和其他严重并发症发生。5例术后近期并发症均经适当处理后治愈，1例接受喉垂直部分切除术的喉裂开肿瘤切除术后复发患者因切缘病理阳性接受术后放疗，导致喉狭窄及喉腔闭塞失去喉发音和呼吸功能。术后肿瘤局部复发5例，局部和颈部同时复发1例，肿瘤局部控制率为83．3％（30／36）。术后3年生存率80．6％，死亡原因分别为肿瘤复发3例，远处转移3例，其他非肿瘤原因（心脏病）1例。结论初步临床观察表明，对于喉癌治疗后早期和局限性复发的患者，在对肿瘤进行全面细致评估和严格把握手术适应证的基础上，可以选择性实施保留喉功能的挽救性外科手术，从而提高这类肿瘤患者的生存质量。
- 李晓明邸斌陶振峰宋琦肖淑芬李红霞邵永良
- 关键词：喉肿瘤肿瘤复发挽救疗法
- 抑郁症脑网络的静息态功能磁共振分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析抑郁症患者脑网络的静息态功能磁共振(rs-fMRI)特征,并评价其与抑郁严重程度的相关性。方法选取在我院心理门诊治疗的抑郁症患者25例作为研究组,同期健康志愿者25例作为对照组,均进行rs-fMRI扫描。并采用Pearson分析有统计学意义的脑区内平均ReHo值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分的相关性。结果研究组左侧海马、左侧直回、左侧顶下缘角回、右侧楔前叶、右侧顶上回、右侧楔叶的ReHo值明显高于对照组的ReHo值(P<0.05);研究组左侧枕下回、左侧颞下回、右侧颞上回、右侧颞下回、右侧背外侧前额叶、右侧后扣带回的ReHo值明显低于对照组的ReHo值(P<0.05)。经相关性分析,抑郁症患者的HAMD-17评分与左侧海马的ReHo值呈正相关(P<0.001),抑郁症患者的HAMD-17评分与右侧后扣带回的ReHo值呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者静息态下脑功能损伤主要集中在默认网络和边缘系统等,且左侧海马、右侧后扣带回局部脑区连接强度变化与抑郁症严重程度具有相关性,ReHo可辅助评价抑郁症严重程度。
- 陆莉萍邵永良沈仲夏
- 关键词：抑郁症静息态功能磁共振默认网络
- 中耳炎颞骨CT评分在中耳炎病变评估及临床教学中的应用
- 目的：对中耳炎颞骨CT按解剖区域进行评分,评估中耳病变状况,将颞骨CT评分融入影像教学,提高初学者中耳炎颞骨CT的阅片技巧及能力。方法：将颞骨CT按解剖分为17个区域,每个区域按影像特征评分：0分表示正常,1分表示局部有...
- 邵永良王丽梅周永青李晓明
- 对可疑BPPV特殊患者群直接行手法复位治疗69例效果分析
- 目的： 对可疑为良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的患者直接行手法复位治疗,观察治疗效果。 方法： 回顾分析我科2009-2010年间,就诊的...
- 邵永良李晓明周永清李建红李震吴彦桥
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕手法复位治疗临床疗效误诊原因
- 文献传递
- COMT Val158 Met基因多态性与恢复期晚发性抑郁症患者脑白质容积的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨恢复期晚发性抑郁症(RLOD)患者儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)Val158 Met基因多态性与脑区体积、认知功能的关系。方法选择2014年5月~2015年5月湖州市第三人民医院收治的符合DSM-Ⅳ重性抑郁障碍诊断标准的RLOD患者32例,按照COMT基因类型,分为Val纯合子等位基因携带者(16例)和Met等位基因携带者(16例),分别检测认知功能头颅MRI检查。分析人口学资料、HDRS分值和神经心理学测试进行比较;以由中科院自动化研究所研发的半自动影像分析程序计算平均容积值;对携带有Met RLOD者体素集合的平均容积和神经心理学测试结果进行相关分析。结果 Val纯合子携带者和Met携带者间的数字广度测试的比较差异有统计学意义(P<0.05);相对携带Val纯合子基因的RLOD患者,携带Met基因者的左楔前叶脑白质显著缩小(P<0.001,未校正,体素值>100);携带Met的RLOD者,其楔前叶脑白质容积同所有神经心理学测试结果间无明显相关性(P>0.05)。结论 COMT Val158 Met基因多态性与RLOD患者左楔前叶脑白质容积异常存在关联。
- 朱建英邵永良任列沈鑫华
- 关键词：儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性白质
- 喉癌部分喉切除术后复发的挽救治疗效果分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨喉癌部分喉切除术后复发患者的有效治疗方法。方法回顾分析我院1999年1月~2005年10月收治的喉癌部分喉切除术后肿瘤复发并行挽救治疗的26例临床资料。结果 26例首次术后至复发时间平均22个月,均行挽救治疗,术式包括全喉切除、根治性颈淋巴结清扫、支撑喉镜复发癌局部切除、喉次全切除加选择性颈淋巴结清扫、发声重建术等,11例同时行术后放疗,3例单纯行放疗。治疗后有4例再复发,均行第3次手术,其中1例行第4次手术。随访5年,挽救治疗后总体3年生存率57.69%（15/26）,5年生存率34.62%（9/26）。结论喉癌部分喉切除术后复发患者以局部复发为主,目前挽救性治疗仍以全喉切除为主,患者预后差。
- 李晓明邵永良邸斌李军宋琦
- 关键词：喉肿瘤喉切除术肿瘤复发
- 195例气管切开术的临床体会
- 目的探讨气管切开术的临床应用目的。方法 195例气管切开术患者,按手术目的分为3组。结果解决上呼吸道阻塞占51．8％;保持呼吸道通畅,机械通气支持占21．5％;辅助头颈及胸部手术占26．7％。
- 邵永良陶振峰
- 文献传递
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围术期处理
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围术期的处理方法。方法回顾性总结156例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人外科手术的治疗效果和术后井发症。结果156例病人术后2周憋气、夜间惊醒和胸闷现象均消失或明显减轻,鼾声消...
- 陶振峰王英力肖淑芬邵永良
- 关键词：围手术期
- 文献传递
- Ⅰ期鼓室置管在开放式乳突根治鼓室成形术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨鼓室置管在开放式乳突根治鼓室成形术中的应用。方法：对52例中耳炎性病变患者行开放式乳突根治鼓室成形术,术中于后下鼓室处留置通气管,术后12d、1个月、2个月、6个月、1年复诊,术后6个月取出通气管,术后1年观察听力水平及鼓室状况。结果：52例患者完整随访1年。8例患者在术后1-3个月出现脱管;44例术后6个月取出通气管。术后1年,52例患者均干耳;39例鼓膜形态稳定,7例鼓膜内陷,4例鼓室积液,2例鼓膜前下象限穿孔;CT检查：鼓室及咽鼓管骨部含气良好39例,鼓室含气腔较小9例,鼓室及咽鼓管骨部全部堵塞4例;52耳较术前听阈气导平均降低12.5 dB。结论：咽鼓管骨部存在严重狭窄或堵塞患者,行开放式乳突根治鼓室成形术时,可Ⅰ期鼓室置管,手术简单、安全,效果满意。
- 邵永良周永青李晓明陈旭真高春梅王玲李勇
- 关键词：通气管咽鼓管鼓室成形术
