邵明昊 作品数:13 被引量:40 H指数:3 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 机械工程 更多>>
无骨折脱位颈脊髓中央损伤综合征的手术疗效及其影响因素 被引量:16 2015年 目的 :评估无骨折脱位颈脊髓中央损伤综合征(traumatic central cord syndrome,TCCS)的手术疗效,探讨其影响因素。方法:2007年1月~2014年1月我院收治无骨折脱位的颈椎TCCS患者66例,评估损伤后24h内、术前、术后5d、末次随访时的ASIA评分和JOA评分,测量椎管最大狭窄程度(maximum canal compromise,MCC)及脊髓最大受压程度(maximum spinal cord compression,MSCC)。了解年龄、性别、手术方式、椎管狭窄程度、椎管狭窄节段数及术前ASIA评分与手术前后ASIA评分及JOA评分改善率之间的相关性。按受伤至手术治疗时间分为A(〈1周)、B(1~3周)、C(〉3周)3组,在不同时间点评估3组患者的脊髓功能情况。结果:66例患者术后5d及末次随访时的JOA评分与ASIA评分均较术前明显增加(P〈0.05);MCC平均为(52.64±10.89)%,MSCC平均为(26.71±13.27)%;MSCC与末次随访时的JOA评分改善率及ASIA评分呈显著性负相关(P〈0.05);患者年龄与JOA评分改善率呈负相关(P〈0.05);术前ASIA评分与末次随访ASIA评分呈正相关(P〈0.05);性别、MCC、椎管狭窄节段数、手术入路与JOA评分改善率及末次随访ASIA评分的无显著相关性(P〉0.05)。3组伤后不同时间手术患者之间年龄、性别、手术方式、术前ASIA评分均无统计学差异,末次随访时A组患者JOA评分及ASIA评分明显高于B、C组(P〈0.05);A、B、C组患者的JOA评分改善率平均为(78.4±6.7)%、(71.3±7.8)%、(63.2±9.1)%,三组间具有显著性差异(P〈0.05)。结论 :采用手术治疗无骨折脱位的颈椎TCCS安全有效,术前ASIA评分、脊髓受压程度、患者年龄影响TCCS预后;尽早(1周内)行减压手术可能更有利于颈脊髓功能恢复。 马晓生 姜建元 吕飞舟 邵明昊 夏新雷 王立勋 王洪立 张帆关键词:椎管狭窄 颈椎手术 颈椎病术后项韧带骨化发展的危险因素分析 目的 探究颈椎病术后项韧带骨化发展的相关危险因素。方法 本研究纳入从2010年至2014年本院接受颈椎前路手术的患者,纳入标准为:40岁以上,具有1年完整的影像学随访资料,排除外伤、感染、肿瘤和畸形等疾患。本研究收集患者... 邹飞 邵明昊 姜建元 吕飞舟 马晓生 夏新雷关键词:颈椎术后 平山病患者磁共振上脊髓高信号特点及意义 目的 磁共振T2加权像脊髓高信号常见于脊髓型颈椎病、运动神经元病、颈椎外伤、平山病等患者。其主要病理基础为脊髓水肿、软化、胶质增生、炎症、缺血坏死等。已有个例报道平山病影像学上可出现“蛇眼征”,在颈椎中立位磁共振T2加权... 邵明昊 许灏铖 吕飞舟 姜建元关键词:平山病 高信号 马术骑手髋腰部慢性损伤的影像学和生物力学分析 2024年 目的 通过分析专业马术骑手腰椎及髋关节影像学和表面肌电信息,了解马术骑手髋部和腰部慢性疾病发病率,探究骑手慢性疼痛的发病原因。方法 选取25名上海市马术运动管理中心马术骑手,按照病史分为慢性腰部疼痛组和慢性髋部疼痛组。同时选取12名无髋腰部疼痛普通人作为对照组,收集受试者髋腰部相关病史资料和髋腰部X线、磁共振成像及核心肌群表面肌电数据。结果 慢性腰痛者腰椎JOA评分明显低于对照组(P<0.05)。骑手慢性髋关节疼痛相对较轻,但Harris评分明显低于对照组(P<0.05)。马术骑手腰部JOA评分与Pfirrmann分级明显相关。而髋部疼痛视觉模拟评分和Harris评分与影像学参数无明显相关性。腹直肌、竖脊肌、股直肌、臀中肌和多裂肌在骑坐姿势的均方根振幅大于正常坐位(P<0.05)。结论 马术骑手的慢性腰部疼痛发病原因主要可能与软组织过度劳损和腰椎退变相关;腰-髋矢状位序列骨盆倾斜角和骶骨倾斜角的变化可以反映马术骑手腰部僵硬程度。 何俊良 程克强 孙琪 邵明昊关键词:慢性损伤 影像学检查 生物力学 5'-核苷酸酶在小鼠脊髓损伤中的作用及调控机制的研究 目的 探索胞外5'-核苷酸酶(CD73)在小鼠脊髓损伤(SCI)过程中的作用,并对其机制进行初步探索。方法 将7~8周龄,体重30g左右的C57野生型小鼠和CD73基因敲除小鼠随机分为手术组和假手术组。其中,手术组采用N... 许舜 朱巍 邵明昊 张帆 许灏铖 姜建元 吕飞舟关键词:CD73 脊髓损伤 炎症 凋亡 CD73通过AMPK/mTOR信号通路调控脊髓损伤机制研究 被引量:3 2020年 目的:本研究旨在探讨CD73在脊髓损伤中的调控机制。方法:采用CD73基因敲除型(KO)和野生型(WT)C57BL/6小鼠建立脊髓损伤(SCI)模型。采用HE染色、Nissl染色和IHC染色分析CD73、IL-1β、TNF-α和Caspase-3的表达以评估脊髓的病理改变,TUNEL染色检测神经元凋亡;qPCR检测CD73、IL-6、IL-1β、TNF-α和Caspase-3的mRNA水平,RNA测序鉴定差异表达基因。结果:SCI组IL-6、IL-1β、TNF-α、Caspase-3 mRNA表达较正常组明显升高。CD73 KO小鼠神经元凋亡增多,AMPK明显上调, mTOR受到抑制。RNA测序结果显示,4Ebp1在WT-SCI小鼠中显著上调。Western blot结果显示WT组小鼠4Epb1较KO小鼠组明显升高。结论:在SCI小鼠模型中,CD73能够抑制脊髓继发性损伤。下调CD73可通过调节AMPK/mTOR信号通路诱导更严重的神经元凋亡。CD73可能是SCI治疗靶点之一。 邵明昊 靳明明 周萍 郑超君 朱巍 马晓生 吕飞舟关键词:AMPK CD73 MTOR 脊髓损伤 具有抗菌作用的可降解镁合金及其制备方法与应用 本发明公开了一种具有抗菌作用的可降解镁合金及其制备方法与应用。本发明的镁合金包含如下重量百分含量的金属元素:Gd 4‑6wt.%、Ag0.1‑0.3wt.%、Zr0.6wt.%,余量的Mg。本发明的镁合金可用于生物医用植... 朱巍 邵明昊 王晨宇 杨力祥 李林立 张帆 吕飞舟具有抗菌促骨作用的可降解镁合金及其制备方法与应用 本发明公开了一种具有抗菌促骨作用的可降解镁合金及其制备方法与应用。本发明的镁合金包含如下重量百分含量的金属元素:Gd 3‑7%、Ag 0.1‑1.0%、Ga0.2‑2.0%、Zr 0.1‑0.6%,以及余量的Mg。本发明... 朱巍 邵明昊 杨力祥 王晨宇 李林立 张帆 吕飞舟长节段颈椎前路融合手术对颅颈和颈胸交界的影响 目的 目前越来越多的研究关注于颅颈和颈胸交界解剖参数,上述参数与颈椎曲度和颈椎平衡的关系是研究的重点。更有学者希望用颈胸交界参数指导手术对于颈椎生理曲度的纠正。然而,有关颈椎前路融合手术对于颈椎各参数的影响有待深入研究。... 邵明昊 王洪立 朱巍 夏新雷 马晓生 吕飞舟 姜建元关键词:颈椎病 颅颈交界 腰椎皮质骨钉道螺钉在骨质疏松症患者中应用的三维有限元分析 被引量:14 2015年 目的比较椎弓根皮质骨钉道(cortical bone trajectory,CBT)螺钉和传统椎弓根钉道(traditional trajectory,TT)螺钉抗拔出力、螺钉及椎体稳定性的差异。方法回顾性选取复旦大学附属华山医院2015年3月至9月骨质疏松症患者7例,年龄57~63岁,平均(61.4±3.1)岁,均为女性,骨密度T值均〈-2.5SD。使用Mimics和Abaqtts 6.9建立L4椎体模型,选用TT螺钉(直径为6.5mm、长度为45mm)和CBT螺钉(直径为5.0mm、长度为35mm)模拟置钉,分析并比较两种螺钉的轴向抗拔出力、上下左右载荷情况下螺钉载荷位移比及前屈后伸、轴向及侧屈旋转工况下椎体载荷位移比情况。结果CBT螺钉组的抗拔出力[(1013.2±279.1)N]较TT螺钉组[(1277.1±331.3)N]高出26.04%(t=-3.128,P=-0.024)。CBT螺钉组在受到上下左右应力时载荷位移比明显大于TT螺钉组(t=-3.217,P=0.021;t=3.216,P=0.021;t=-3.214,P=0.017;t=-3.221,P=0.016)。CBT螺钉组椎体前屈、后伸载荷位移比明显大于TT螺钉组(t=2.733,P=0.034:t=2.712,P=0.031);而TT螺钉组椎体轴向、侧屈旋转载荷位移比较CBT螺钉组高(t=-3.941,P=0.011;t=4.432,P=0.007)。结论相比TT螺钉,CBT螺钉具有更强的抗拔出力及螺钉稳定性,且椎体前屈、后伸的稳定性强于TT螺钉固定。CBT螺钉内固定为骨质疏松患者的腰椎手术提供了更多的选择。 邵明昊 吕飞舟 马晓生 夏新雷 王洪立 郑超君 张帆 姜建元关键词:腰椎 内固定器 骨质疏松症