赵自育
- 作品数:23 被引量:51H指数:4
- 供职机构:天水市第一人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响高血压脑出血外科治疗预后的危险因素分析
- 目的:分析影响高血压脑出血患者外科治疗预后的危险因素,探讨改善预后的措施。方法:回顾296例分别采用钻孔血肿抽吸引流术、小骨窗血肿清除术及扩大翼点开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗的高血压脑出血患者临床资料,统计患者性别、年龄...
- 赵自育李忠
- 关键词:高血压脑出血外科治疗预后
- 脑外伤及手术性脑损伤急性期血清C反应蛋白的临床研究
- 目的:探讨脑外伤及手术性脑损伤急性期血清C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)的动态变化及其与临床和神经影像的关系,以推断监测脑损伤急性期血清CRP是否有助于判断临床病情、评估预后和早期发现治疗继发性脑损...
- 赵自育
- 关键词:颅脑损伤继发脑损伤C反应蛋白预后
- 文献传递
- 腰大池引流术VS多次腰椎穿刺在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及疗效对比
- 2022年
- 观察腰大池引流术和多次腰椎穿刺术在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及治疗效果比较。方法:选择我院2020年——2022年我院颅内动脉瘤破裂致使蛛网膜下腔出血的86例动脉瘤栓塞患者,根据栓塞术后释放血性脑脊液的方式不同,使其分为观察组43例、对照组43例,观察组患者选择腰大池引流术释放脑脊液,对照组患者选择多次腰椎穿刺术释放脑脊液。观察两组不同手术方式释放血性脑脊液患者的并发症(脑积水、脑梗死、癫痫发作、脑血管痉挛)发生率,对比两组治疗效果(术后意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间、脑脊液红细胞数目),观察两不同术式预后。结果:观察组脑积水、脑梗死、癫痫、血管痉挛发生率小于对照组(P<0.05),观察组意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间均小于对照组。术后第1天两组脑脊液红细胞数目无明显变化,术后第3--7天脑脊液中红细胞数目较前显著降低,第10脑脊液中的红细胞数目恢复到正常范围,但对比两组血性脑脊液中红细胞变化程度,观察组1周内脑脊液中红细胞数目降低速度优于对照组(P<0.05)。结论:腰大池引流术可预防动脉瘤破裂出血并发症发生率,同时还缓解患者头痛,促进患者意识状态恢复,其临床疗效显著。
- 张俊霞赵自育
- 关键词:腰大池引流术动脉瘤破裂出血
- HSP47、CRP/PA、免疫球蛋白对老年高血压脑出血患者手术预后的预测价值
- 2024年
- 目的探讨热休克蛋白(HSP)47、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)、免疫球蛋白对老年高血压脑出血患者手术预后的预测价值。方法选取老年高血压脑出血患者(高血压脑出血组)104例,另收集同时间段在医院体检的健康老年人52例为对照组。采集并分离两组血清样本,检测血清HSP47、CRP、PA、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG浓度,计算CRP/PA值。收集患者的人口学资料、合并高脂血症和糖尿病情况、高血压病程、脑出血部位、是否破入脑室、神经功能缺损程度、脑出血量。出院3个月后复诊评估患者预后,将格拉斯哥预后评分(GOS)量表1~3分纳入预后不良组,4~5分纳入预后良好组。结果高血压脑出血组血清HSP47、CRP、CRP/PA值明显高于对照组,PA明显低于对照组(P<0.01)。高血压组IgM、IgG明显低于对照组(P<0.05)。预后不良组CRP/PA水平明显高于预后良好组,血清IgM、IgG浓度明显低于预后良好组(P<0.05);出血部位、神经功能缺损程度在不同预后患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、合并高脂血症比例、合并糖尿病比例、血清IgA浓度在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归性分析显示,破入脑室、神经功能缺损程度、出血量、HSP47、CRP/PA、IgM、IgG是老年高血压脑出血患者手术预后的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,HSP47、CRP/PA、IgM、IgG截断值为405.39 ng/L、0.056、1.14 mg/L、11.92 mg/L时对老年高血压脑出血患者手术预后均具有较高的预测价值(P<0.05);其中各指标联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)=0.962]。结论老年高血压脑出血患者血清HSP47升高,CRP/PA值及血清IgM、IgG浓度降低,联合检测对手术预后具有较高的预测价值。
- 王鹏孙杰赵自育吴浩文斌王晓曦牛祥王明明
- 关键词:脑出血热休克蛋白47免疫球蛋白手术预后
- 刺五加注射液治疗慢性肾功能衰竭1例
- 2002年
- 王红英赵自育
- 关键词:慢性肾功能衰竭中医药疗法刺五加注射液
- 甘肃陇东南地区颅脑损伤流行病学分析被引量:5
- 2014年
- 目的调查分析甘肃陇东南地区的颅脑损伤流行病学现状及预后影响因素,为本地区颅脑损伤的预防与控制提供科学依据。方法收集2008年10月~2010年6月某医院神经外科颅脑损伤患者病历资料,填写《颅脑损伤流行病学调查表》,提取数据,用SPSS 17.0进行统计分析。结果共收集1014例颅脑损伤患者,男女性别比例为3.7∶1,年龄为34.3±19.7岁(1~83岁),患者主要以初中以下文化程度农民为主;致伤机制以摔伤为主(406,40.0%),其次为车祸(333,32.8%),18~65岁组所占比例最高,每年春节所在月份发生颅脑损伤最多。等级回归分析显示就诊时间、受伤机制及程度等是影响颅脑损伤预后的重要因素。结论深入研究甘肃陇东南颅脑损伤的致伤原因、分布人群和发生时间的根本原因,提出针对性防控措施,降低颅脑损伤发生概率,并尽可能缩短损伤后就诊时间,提高本地区颅脑创伤救治整体水平。
- 赵自育杨志波
- 关键词:颅脑损伤流行病学分析
- 大骨瓣减压及骨瓣复位术治疗高血压性幕上脑出血的临床对比研究被引量:12
- 2016年
- 目的比较大骨瓣减压及小骨窗开颅骨瓣复位两种术式治疗高血压性幕上脑出血的临床疗效。方法回顾近5年经手术治疗的高血压性幕上脑出血患者的临床资料,依据手术方式的不同分为大骨瓣减压组和小骨窗开颅组,对两组患者术后1周格拉斯哥昏迷评分、病死率、并发症和术后3个月日常生活能力量表(ADL)评级进行分析比较。结果术后1周大骨瓣减压组显效率高于小骨窗开颅组(P<0.05),病死率低于小骨窗开颅组(P<0.05),再出血和脑梗死发生率均低于小骨窗开颅组(P<0.05);术后3个月大骨瓣减压组ADLⅠ级、Ⅱ级多于小骨窗开颅组(P<0.05),ADLⅢ级、Ⅴ级少于小骨窗开颅组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大骨瓣减压术是治疗高血压性幕上脑出血的有效术式,尤其是对于重症脑出血的疗效优于小骨窗开颅骨瓣复位术。
- 李忠胥文德赵自育吴浩文斌张伟
- 关键词:高血压脑出血神经外科手术
- 创伤性脑脊液鼻漏的临床研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨颅脑损伤并脑脊液鼻漏的诊疗方案、分析影响漏口愈合的因素及手术干预治疗的时机。方法回顾性分析我院2014年6月-2018年6月共90例颅脑损伤并脑脊液鼻漏的临床病例资料,通过单因素分析(x2)显示颅内压力、颅底多发骨折、脑(膜)组织膨出影响脑脊液鼻漏漏口的愈合(P<0.05),Logistic回归模型显示颅内压力、颅底多发骨折、脑(膜)组织膨出是影响创伤性脑脊液鼻漏漏口愈合的危险因素,分析手术干预治疗的时机。结果颅内压力、颅底多发骨折、脑(膜)组织膨出影响脑脊液鼻漏漏口的愈合,与脑脊液鼻漏的愈合有明显关系(P<0.05)。结论多发颅底骨折、合并有颅内压增高及脑组织膨出的脑脊液病人早期行手术干预,促进漏口的愈合以减少颅内感染的发生。
- 刘迎锋赵自育张伟
- 关键词:颅脑外伤脑脊液鼻漏颅内感染
- 颅骨固定钉联合医用胶治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折
- 2009年
- 吴浩魏宏学冯康王清平胥文德赵自育李忠魏雪峰
- 关键词:医用胶颅骨凹陷骨折闭合性
- CT正常颅脑外伤患者脑脊液红细胞数及颅内压动态分析
- 魏宏学胥文德李忠吴小芳王清平冯康冯彩忠苏小芹吴浩赵自育魏雪峰
- 1、课题来源与背景:甘肃省科学技术厅2003年立项省科技攻关技术项目,立项编号:GS035-A43-068。2、技术原理与性能指标:筛选门诊颅脑损伤经CT检查正常而临床症状,体征明显的患者收住入院,入院后行腰椎穿刺检查,...
- 关键词:
- 关键词:颅脑外伤脑脊液颅内压红细胞数