- 盐酸小檗碱对精神分裂症患者糖脂代谢的影响被引量：14
- 2016年
- 目的研究盐酸小檗碱对单一使用奥氮平的精神分裂症患者糖脂代谢的疗效以及安全性,为临床治疗提供依据。方法采用随机、双盲和安慰剂对照的方法,依照《精神疾病的诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准,选取68例精神分裂症患者为研究对象,随机分为盐酸小檗碱组和安慰剂组。盐酸小檗碱组在原治疗基础上合并使用盐酸小檗碱300 mg,3次/d,安慰剂组合并安慰剂治疗。收集两组患者的一般资料和血样样本,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)和脂蛋白a[Lp(a)],并应用阳性及阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)进行评估。治疗第12周末重复检测上述指标,根据两组治疗前后糖脂代谢变化情况,应用SPSS 17.0软件对数据进行χ2检验和t检验。结果盐酸小檗碱组治疗后FPG、Hb A1C和FINS均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗后FPG、Hb A1C和FINS与安慰剂组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。安慰剂组治疗后FPG、Hb A1C较基线水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗前后FINS比较,差异无统计学意义(P<0.05);盐酸小檗碱组治疗后与治疗前比较,TC、TG、LDL-C、Apo-A1、Apo-B和Lp(a)水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),HDL-C治疗前后无明显变化。两组比较,盐酸小檗碱组TC、TG、LDL-C、Apo-A1、Apo-B和Lp(a)水平均低于安慰剂组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组PANSS总分和CGI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);盐酸小檗碱组血糖升高和体重增加不良反应的发生率(分别为3.23%、12.90%)明显低于安慰剂组(分别为21.88%、34.38%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸小檗碱能明显改善精神分�
- 李美娟李洁刘莹赵永萍仇玉莹贾琼张静
- 关键词：精神分裂症奥氮平糖脂代谢盐酸小檗碱
- 阿立哌唑联合认知干预对精神分裂症患者认知功能的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨阿立哌唑联合认知干预对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将92例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑联合认知干预组(研究组,n=46)和阿立哌唑组(对照组,n=46),疗程12周,采用PANSS评估患者的精神症状,WCST、CPT、TMT、CF、HVLT-R及WMS-Ⅲ评估患者的认知功能,TESS评估患者的不良反应。结果治疗12周末两组PANSS各项评分较治疗前均显著降低(P<0.01),而研究组阴性症状分、一般症状分及总分较对照组显著降低(P<0.05或0.01),阳性症状分较对照组则无明显变化(P>0.05)。两组WCST、CPT、TMT、CF、HVLT-R及WMS-Ⅲ评分较治疗前均明显改善(P<0.01),且研究组较对照组改善更加明显(P<0.05或0.01)。两组患者TESS量表总分差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑联合认知干预对改善精神分裂症患者的认知功能可能优于单用阿立哌唑治疗。
- 李建功赵永萍仇玉莹李洁
- 关键词：阿立哌唑认知干预精神分裂症
- 盐酸小檗碱改善奥氮平所致糖脂代谢异常的研究
- 目的研究盐酸小檗碱改善奥氮平所致的糖脂代谢异常。方法选用随机双盲、安慰剂对照的研究方法,严格依照DSM-IV诊断标准,选取62例精神分裂症住院患者,使用奥氮平单一抗精神病药物治疗,在治疗过程中出现血糖和血脂的升高,高于正...
- 李美娟李洁刘莹赵永萍仇玉莹贾琼张静
- 关键词：精神分裂症奥氮平糖脂代谢盐酸小檗碱
- 文献传递
- IL-6在不同病程精神分裂症患者中的差异以及与认知的关系
- 2019年
- 目的探索IL-6在不同病程的精神分裂症患者中的差异,以及IL-6水平与认知损害的相关性。方法研究采取横断面调查,将65例单一服用奥氮平治疗的精神分裂症患者根据病程分为中长病程组(1~10年,33例)和长病程组(>10年,32例)。采集患者的基本信息,使用阳性与阴性症状量表评定精神症状,使用连线测试、符号编码测试、霍普金斯词语学习测验、简易视觉空间记忆测验、持续操作测验进行认知检测,采集患者血样检测血清IL-6水平。结果(1)中长病程组和长病程组血清IL-6水平分别为3.05(1.67,4.26)pg/ml、1.62(1.52,3.43)pg/ml,两组间差异有统计学意义(Z=-3.09,P<0.05);(2)仅长病程组血清IL-6水平与连线测试得分存在负相关性(r=-0.39,P<0.05)。结论不同病程的患者IL-6水平存在显著差异,在病程≥10年的患者中IL-6水平可能与执行功能存在负相关。
- 刘莹李美娟高营仇玉莹赵永萍李洁
- 关键词：精神分裂症白细胞介素6病程
- 盐酸小檗碱对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨盐酸小檗碱对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加的干预效果,以及与胰岛素抵抗的关系。方法:选取70例接受奥氮平单药治疗后出现体质量增加≥7%的精神分裂症患者,采用随机数字表法分为研究组35例(最终完成33例)和对照组35例(最终完成32例),在原奥氮平治疗基础上研究组合并盐酸小檗碱900 mg/d,对照组合并安慰剂900 mg/d,观察8周。分别在治疗前和治疗8周末测量两组体质量、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估药物安全性。结果:以奥氮平使用剂量、使用时间为协变量的重复测量方差分析结果显示,体质量(F=4.569,F=78.784)、BMI(F=4.052,F=65.422)、WC(F=5.146,F=45.068)及HOMA-IR(F=9.171,F=21.342)的组间效应显著(P均<0.05);体质量(F=78.784)、BMI(F=65.422)、WC(F=45.068)及HOMA-IR(F=21.342)的组间和治疗的交互效应显著(P均<0.01);而时间效应不显著(P>0.05)。研究组治疗前后体质量变化值及BMI变化值与HOMI-IR变化值呈正相关(r1=0.423,r2=0.403;P<0.05);与WC变化值无明显相关(P>0.05)。两组药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸小檗碱可降低奥氮平所致精神分裂症患者的体质量增加,这可能与其改善胰岛素抵抗有关。
- 仇玉莹李美娟赵永萍刘莹李洁
- 关键词：精神分裂症盐酸小檗碱体质量奥氮平
- 盐酸小檗碱与二甲双胍对精神分裂症伴代谢综合征患者调节脂代谢的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨盐酸小檗碱和二甲双胍对精神分裂症合并代谢综合征患者调节脂代谢的疗效,以及与胰岛素抵抗的关系。方法将89例奥氮平单药治疗的患者随机分为合并小檗碱组(研究组,n=43)及合并二甲双胍组(对照组,n=46),疗程12周。测定两组患者治疗前后的体重、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)、瘦素(LEP)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。应用副反应评定量表(TESS)评估药物安全性。结果两组在治疗后的体重、BMI、TC、TG、APN、LEP、HOMA-IR水平较治疗前显著改善(P均<0.01)。治疗12周,两组间比较上述各指标均无显著性差异(P均>0.05)。研究组HOMA-IR变化值与TC、TG、LEP变化值均呈显著正相关(P均<0.05),与APN变化值呈显著负相关(P<0.05)。两组药物不良反应比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论盐酸小檗碱能明显降低精神分裂症MS患者的体重,调节脂质代谢异常,与二甲双胍疗效相当,这可能与其改善胰岛素抵抗有关。
- 赵永萍仇玉莹李美娟刘莹李建功李洁
- 关键词：精神分裂症代谢综合征小檗碱二甲双胍脂代谢
- 小檗碱对精神分裂症患者认知功能作用的随机双盲研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨小檗碱对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:符合精神障碍统计与诊断手册第五版(DSM-5)诊断标准的门诊和住院精神分裂症患者69例,随机分为小檗碱组(利培酮合并小檗碱,n=34)和对照组(利培酮合并安慰剂,n=33),采用精神分裂症认知功能成套测验中文版(M CCB)对两组患者治疗前(0周)及治疗12周末进行测试,评估患者的认知功能主要是学习记忆和信息处理速度功能。其中霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)和空间广度测验(WMS-III)来测查学习记忆功能,连线测验(TMT)、符号编码(SC)、Stroop色词试验测查患者对信息的处理速度。结果:组内比较发现两组治疗12周末的各项测验得分变化均具有统计学意义(P<0.05),进一步对差值进行秩和检验发现,小檗碱组的分数变化大于对照组(P<0.05)。在第12周末,小檗碱组患者与对照组相比,HVLT-R3试[(8.9±0.8)vs.(8.2±0.9)]、BVMT-R[1试,(-6.9±0.9)vs.(5.6±0.9);2试,(7.6±0.8)vs.(7.0±0.9);3试(10.6±1.4)vs.(8.1±0.6)]、WMS-III的顺行测验(8.6±0.8)vs.(8.1±0.8)、TMT[(35.6±3.7)vs.(44.2±4.7)]、SC[(46.2±2.3)vs.(37.5±4.2)]成绩均高于对照组(均P<0.05)。结论:小檗碱可有效改善精神分裂症患者的认知功能,尤其是学习记忆以及信息处理速度。
- 贾琼李洁张静刘莹赵永萍李美娟李建功
- 关键词：精神分裂症小檗碱学习记忆信息处理速度
- 黄连素对精神分裂症患者胰岛素抵抗与细胞因子的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨黄连素对利培酮单药治疗的精神分裂症患者胰岛素抵抗与血清细胞因子水平的影响。方法将64例利培酮单药治疗的精神分裂症患者随机分为研究组(合并黄连素治疗)31例和对照组(合并安慰剂治疗)33例,测定2组患者治疗前及治疗12周后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins),采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果研究组治疗后的FBG、Fins、HOMA-IR、IL-1β、IL-6、TNF-α水平较自身治疗前和对照组治疗后均显著降低(P<0.05);而对照组治疗后较治疗前FBG水平则显著升高(P<0.01),IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.01),Fins、HOMA-IR水平无明显变化(P>0.05)。研究组患者HOMA-IR与血清IL-1β、IL-6、TNF-α均呈正相关(r分别为0.316、0.351及0.401,P<0.01)。结论黄连素能显著降低利培酮单药治疗的精神分裂症患者FBG、Fins、HOMA-IR、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,且HOMA-IR水平与IL-1β、IL-6、TNF-α密切相关。
- 李建功李建功赵永萍刘莹仇玉莹李美娟贾琼张静
- 关键词：精神分裂症胰岛素白细胞介素1Β肿瘤坏死因子Α黄连素胰岛素抵抗
- 盐酸小檗碱对精神分裂症患者脂代谢及C反应蛋白的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨盐酸小檗碱对抗精神病药治疗的精神分裂症患者症状、脂代谢和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:采用单中心随机开放的研究方法,将70例使用单一二代抗精神病药的精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组各35例。研究组合并盐酸小檗碱300 mg/次,每日3次;对照组合并生活方式干预,共8周。在治疗前和治疗8周末分别检测血脂、CRP水平,评估阳性及阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)。结果:两组总胆固醇(TC)、CRP变化值差异具有统计学意义(P<0.05),研究组CRP变化值与甘油三酯(TG)、TC变化值呈正相关,与PANSS总分变化值呈正相关,与阳性症状分变化值呈负相关。结论:盐酸小檗碱对抗精神病药治疗的精神分裂症患者脂代谢异常与精神症状的改善可能与其降低CRP水平有关。
- 马彦彦李美娟仇玉莹赵永萍刘莹李洁
- 关键词：精神分裂症盐酸小檗碱脂代谢C-反应蛋白
- 黄连素对利培酮治疗精神分裂症患者症状及糖脂代谢的影响被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨黄连素对精神分裂症患者精神病性症状、糖脂代谢的影响。方法：选取64例住院精神分裂症患者，口服单一抗精神病药利培酮，将其随机分为两组：研究组服用利培酮±黄连素（300mg，3次／d），对照组服用利培酮±安慰剂（300mg，3；L／d），治疗12周。比较治疗后外周血空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A1（Apo—A1）72．载脂蛋白B（Apo—B）水平；并评估阳性及阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）、不良反应量表（TESS）。结果：（1）治疗12周末，研究组在PANSS阳性症状得分[（10．93±2．23）分]与对照组[（12．24±2．40）分]相比，差异有统计学意义（t=2．204；P=0．031）。（2）治疗12周末，研究组FPG[（4．42±0．33）mmol／L]、Fins[（7．07±3．10）pmol／L]与对照组FPG[（5．59±0．60）mmol／L]、Fins[（9．73±3．05）pmol／L1相比，差异有统计学意义（t=-9．199，P=0．000；t=-3．401，P=0．001）；研究组TC[（4．52±0．55）mmol／L]、TG[（1．34±0．62）mmol／L]、Apo—A1[（1．74±0．61）mmol／L]、Apo—B[（0．93±0．16）mmol／L]与对照组TC[（4．91±0．59）mmol／L]、TG[（1．86±0．83）mmol／L1、Apo—A1[（1．24±0．27）mmol／L]、Apo—B[（1．11±0．17）mmol／L]相比，差异有统计学意义（t=-2．649，P=0．010；t=-2．573，P=0．008；t=4．245，P=0．000；t=-4．154，P=0．000）。（3）比较治疗后两组发生血糖升高及体质量增加不良反应的例数，研究组[1例（3．20％），5例（6．50％）]明显低于对照组[8例（24．20％），14例（27．30％）]，差异有统计学意义（x^2=5．842，P=0．016；x^2=5．295，P=0．021）。其余各不良反应的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：黄连素可有效拮抗利培酮引起的糖脂代谢异常，改善精神分裂症患者的阳性症状
- 张静赵永萍贾琼刘莹李美娟李建功陈海兴李洁
- 关键词：精神分裂症黄连素PANSS量表糖脂代谢
