费肖芳
- 作品数:19 被引量:25H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同术式球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨不同球部尿道悬吊术式治疗男性获得性尿失禁的疗效. 方法 回顾性分析2000年10月至2013年6月105例采用3种不同术式在尿动力监测下行球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁患者的资料.患者年龄15~81岁,平均54岁.尿失禁病因分别为前列腺术后70例和后尿道狭窄术后35例.术前完全性尿失禁10例,压力性尿失禁95例.尿失禁病史1~12年,平均3年.术式为复合吊带悬吊54例,经闭孔吊带悬吊41例,带筋膜腹直肌瓣悬吊10例. 结果 本组患者术后随访3~ 128个月,平均54个月.103例于术后第5~7天拔除导尿管,5例出现排尿困难,4例再次留置导尿1周后排尿通畅,1例经膀胱颈部电切后排尿通畅;余2例手术结束时尿道压分别为110和158 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),术后分别留置导尿管2周和3周,拔除导尿管后排尿通畅和完全控尿.本组治愈74例,治愈率为70.5% (74/105),其中前列腺术后患者治愈率达81.4%(57/70),后尿道狭窄术后患者治愈率为48.6%(17/35);改善26例,无效5例. 结论 尿动力监测下球部尿道悬吊术是治疗男性获得性尿失禁的有效方法,尤其适合前列腺术后尿失禁患者.
- 徐月敏谷宝军谢弘刘章顺冯超费肖芳
- 关键词:尿失禁尿道成形悬吊术球部尿道
- 带蒂腹直肌瓣包绕缩窄回肠输出道增强输出道控尿机制的实验研究
- 目的:通过动物实验改良皮肤可控输出道的手术方式,增强皮肤可控输出道的长期控尿能力,减少经腹壁可控尿流改道的远期并发症。对象与方法:对10条实验犬进行手术操作,截取30~40cm末端回肠折叠成U行制成储尿囊,并分别截取两段...
- 张心如徐月敏俞建军费肖芳
- 糖尿病是否引起前列腺增生患者尿道功能障碍?来自影像尿动力的证据
- 谷宝军刘莺费肖芳
- 前列腺增生患者中尿动力学检查逼尿肌括约肌失协调的临床价值
- 目的:探讨前列腺增生患者经尿道电切术前,尿动力学检查提示逼尿肌括约肌失协调对术后疗效的影响。方法:前列腺患者共260例,尿动力学检查提示逼尿肌括约肌协调正常197例,逼尿肌括约肌协调不良及失协调63例。术前两组年龄,IP...
- 谷宝军费肖芳司捷旻徐月敏
- 文献传递
- 简易悬吊术治疗男性尿失禁
- 2010年
- 目的探讨简易悬吊术治疗男性尿失禁的疗效。方法2000年10月—2009年7月上海交通大学附属第六人民医院收治的男性获得性尿失禁患者44例,其中前列腺术后34例,后尿道手术后10例;完全性尿失禁11例,压力性尿失禁33例,每人需尿布1~5块/d,平均(3±1)块/d。43例行心脏涤纶补片和尼龙线+经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT)吊带球部尿道复合悬吊术,1例采用经闭孔途径球部尿道悬吊术。结果随访6~90个月,平均为(52±30)个月。术后初期治愈35例,尿失禁改善7例,手术失败2例,总有效率为95.4%(42/44)。术后随访1年以上患者的总有效率为90.0%(36/40),2例分别在术后1年和2年复发。1例采用经闭孔途径球部尿道悬吊术的患者术后随访6个月,能完全控尿,无残余尿。结论球部尿道悬吊术是治疗男性尿失禁简单而有效的方法。
- 刘莺徐月敏谷宝军费肖芳宋鲁杰
- 关键词:尿失禁前列腺切除术尿道成形术
- 带蒂腹直肌瓣包绕缩窄回肠输出道增强控尿机制的实验研究
- 2009年
- 目的改良可控输出道术式,增强可控输出道的长期控尿能力。方法1~2岁杂种犬10只,雄性2只,雌性8只。分别截取30~40cm末端回肠U形折叠制成储尿囊,另取2段6cm回肠段缩窄为可通过12F导管的输出通道。切取6cm×3cm腹直肌,保留神经血管束,自1条缩窄回肠输出道的肠系膜血管间穿过,包绕于输出道外作为控制管;另1条输出道直接连接腹壁皮肤作为对照管。术后1、3、6个月分别测定储尿囊空虚和充盈时输出道压力(MIP)及功能性压力段长度(FPL)。分析储尿囊充盈前后控制管与对照管MIP与FPL的差异。结果1条犬术后6个月储尿囊充盈中液体经对照管溢出,无法完成实验。其余9条均行3次测压。储尿囊充盈前后,控制管MIP均〉70cmH2O(1cmH2O=0.098kPa);对照管分别为〈30、〉40〈45cmH2O,均明显低于控制管。术后1、3、6个月,储尿囊充盈前后,控制管MIP平均值分别为(73.51±24.01)与(77.68±25.15)、(71.16±19.35)与(79.78±21.25)、(70.28±18.30)与(75.93±17.53)cmH2O,FPL平均值分别为(4.78±0.78)与(4.60±0.75)、(4.71±0.61)与(4.61±0.54)、(4.49±0.65)与(4.24±0.97)cm,充盈前后差异均无统计学意义(P〉0.05);对照管MIP平均值分别为(29.04±7.02)与(42.90±7.66)、(28.10±8.09)与(41.63±8.98)、(26.63±6.89)与(43.36±9.79)cmH2O,FPL平均值分别为(5.04±0.44)与(4.59±0.53)、(4.98±0.82)与(4.42±0.85)、(4.63±0.69)与(3.97±0.53)cm,充盈前后差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月造影显示输出管与对照管形态无明显差异,无扭曲、狭窄或瘘道形成;组织学检查可见控制管回肠浆膜层外明显横纹肌组织结构。结论带蒂腹直肌肌瓣翻转包绕输出道可有效提高输出道的控尿能�
- 张心如徐月敏俞建军费肖芳
- 关键词:尿流改道腹直肌动物实验
- 复杂性下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学检查78例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨从功能学和形态学两个方面探讨不同性别各种复杂性下尿路排尿功能障碍患者的影像尿动力学特点及行影像尿动力学检查的应用价值。方法 2009年5月~2012年6月因各种复杂性下尿路排尿功能障碍在我院行影像尿动力检查(VUDS)患者78例,其中男性38例,女性40例;患者年龄19~75岁,平均47岁,均以各种LUTS症状为主诉,合并解剖异常或其他慢性神经系统疾病史,或有手术失败史拟行进一步手术治疗。采用Laborie公司生产的尿动力学分析仪和SIEMENS公司生产的数字化X线检查手术床对患者进行全面VUDS检查(包括自由尿流率测定、充盈期CMG、排尿期PFS和同步影像显像,UPP测定)。结果 78例患者中有4例因膀胱测压管置入困难而终止VUDS检查(均为男性),剩余74例中神经源性膀胱8例(脊柱术后、脑梗后或帕金森氏病等),其中DU3例,DO2例,低顺应性膀胱合并肾积水2例,DESD1例。非神经源性排尿功能障碍59例,其中BOO29例(包括BPO3例,POP5例,膀胱颈部梗阻13例,后尿道梗阻3例,失调性排尿5例),DU13例(8例女性患者有5例因无法排尿未行PFS测定),DO3例,真性尿失禁4例,前列腺术后压力性尿失禁10例。各项指标均正常7例。8例患者行VUDS检查后改变原临床诊断。结论影像尿动力学检查对复杂性下尿路排尿功能障碍患者的诊断具有重要意义,能更精确地了解患者逼尿肌、尿道括约肌功能和解剖异常部位,并对下尿路病变的部位和程度做出定性定位诊断和相应分类,为下一步治疗提供了可靠依据。
- 刘莺徐月敏谷宝军费肖芳
- 关键词:影像尿动力学排尿功能障碍下尿路症状下尿路梗阻尿失禁
- 体外冲击波碎石治疗胆管残余结石被引量:2
- 1998年
- 目的:探讨体外冲击波碎石对胆管残余结石的疗效。方法:对10例胆囊切除术并胆总管探查T管引流术后胆总管残余结石老年患者(平均年龄61岁)施行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,冲击1~3个疗程,每个疗程2000次(1.5秒/次),冲击电压13kV。结果:8例病人残余结石被粉碎,其中6例病人经过T管冲洗完全清除,2例尚需内镜取出碎石。2例病人出现短暂型胸闷、腹痛不适,休息后自动缓解。2例人碎石失败,均为一个疗程冲击治疗。结论:ESWL是治疗胆总管残余结石的一种安全有效的手段,尤其适用于老龄高危患者,辅以冲洗。
- 樊友本费肖芳林擎天
- 关键词:体外冲击波碎石胆总管结石
- 球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁的疗效与不同术式的价值
- 目的:探讨球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁的疗效及不同术式的价值.方法:2000年10月~2012年3月采用不同途径、不同吊带在尿动力监测下行球部尿道悬吊治疗男性获得性尿失禁95例,年龄15-81岁,平均54.5岁.尿...
- 徐月敏费肖芳谷保军撒应龙
- 带蒂腹直肌包绕阴茎增强犬尿道压力的研究被引量:2
- 2006年
- 目的探讨采用带蒂腹直肌包绕球部尿道治疗男性尿失禁的可行性。方法成年雄性比格犬10条,游离阴茎周围组织,建立类似尿失禁模型。取长8.0cm,宽2.5cm全层带蒂的腹直肌。包绕球部尿道处阴茎1周。术前,术中,术后1个月、2个月分别测定尿道压力变化。结果术前平均最大尿道压力为(48.9±11.0)cm H_2O,使用带蒂腹直肌包绕阴茎后,平均最大尿道压力为(78.3±20.5)cmH_2O,与术前相比,差异有统计学意义(t=4.995,P<0.01)。术后1个月和术后2个月复查时,平均最大尿道最大压力分别为(92.2±31.6)cm H_2O和(88.3±22.4)cm H_2O,与术前相比差异均有统计学意义(t=4.011,P<0.01和t=6.058,P<0.01)。结论采用带蒂腹直肌包绕球部尿道能明显提高尿道压力,为采用此法治疗男性尿失禁提供了实验依据。
- 刘章顺徐月敏撒应龙冯超费肖芳
- 关键词:腹直肌尿失禁