- 抗凝剂对前列腺手术出血并发症影响的Meta分析被引量:4
- 2013年
- 目的系统评价抗凝药物对泌尿外科手术出血并发症的影响。方法收集国内外有关术前停用抗凝药物与术前继续使用抗凝药物对泌尿外科手术出血并发症的影响的临床对照试验文献。对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan5.0进行Meta分析。结果经筛选最后纳入11篇文献,受试患者共包括4 345例,进行Meta分析。所有纳入研究的病例均具有可比性。与对照组比较,试验组患者:(1)在前列腺切除或根治术患者,术前使用抗凝药物比术前停用抗凝药物的出血风险增加了1.42倍,其95%可信区间为(1.10,5.32);(2)术前使用抗凝药物并不会增加前列腺穿刺活检的出血风险,其95%可信区间为(0.90,1.51)。结论在前列腺切除术中,术前停用抗凝药物可以减少手术出血并发症的风险,而在前列腺穿刺活检术中抗凝药物不影响术后出血并发症的风险。
- 王家武张成瑶谭光忠陈文锴杨波谭丹
- 关键词:前列腺抗凝药META分析
- 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭31例被引量:1
- 2011年
- 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭的安全性和效果。方法回顾性分析31例因输尿管结石所致急性肾后性肾衰竭患者的临床资料,探讨急诊采用输尿管镜下气压弹道碎石并置双J管引流的治疗效果。结果 31例患者均急诊成功解除尿路梗阻,碎石获成功,无一例死亡,无尿瘘、输尿管穿孔、断裂或黏膜撕脱等并发症发生,无中转开放手术。随访2个月,所有患者肾功能均恢复正常,复查超声或尿路平片和静脉肾盂造影,无结石残留。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭安全有效,创伤小,并发症发生率低,患者术后恢复快。
- 杨波谭光忠
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石
- 支气管残端闭合器在肺切除术中的应用被引量:3
- 2010年
- 目的评价支气管残端闭合器在肺切除术中的应用方法及疗效。方法回顾性分析2002年2月至2008年2月应用支气管残端闭合器226例次,其中肺叶切除206例,全肺切除20例。结果本组226例患者均一次性成功闭合支气管,1例支气管残端有少许漏气,1例支气管断端少许渗血,支气管胸膜瘘1例,无死亡病例,余均康复顺利。结论支气管残端闭合器操作简单,节约时间,闭合牢固,手术并发症少,明显提高手术疗效,可降低支气管胸膜瘘的发生率。
- 李刚肖凌谭光忠
- 关键词:肺切除术疗效支气管胸膜瘘
- 电视胸腔镜诊治恶性胸腔积液46例被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨电视胸腔镜在恶性胸腔积液诊治中的应用。方法:分析2007年10月至2010年5月46例恶性胸腔积液患者经电视胸腔镜诊治的临床资料。结果:所有病例术后均得到明确的病理结果,其中非小细胞肺癌36例,恶性间皮瘤3例,小细胞肺癌3例,直肠癌2例,乳腺癌及卵巢癌各1例。术毕复张性肺水肿1例,术后漏气时间延长2例,肺不张1例,均治愈,胸膜固定术后有效率达95.7%(44/46),复发6例。结论:电视胸腔镜在恶性胸腔积液诊治中具有微创、安全、诊断准确的特点,是有效诊治恶性胸腔积液的方法。
- 李刚肖凌谭光忠
- 关键词:电视胸腔镜胸腔积液恶性肿瘤
- 电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸被引量:21
- 2010年
- 目的探讨电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸的可行性。方法 2008年1月~2009年12月,采用电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸98例,其中双侧同期手术3例。取腋中线第6肋间为电视胸腔镜观察孔,于腋前线第4肋间做2cm切口经肋间进入胸腔为操作孔,肺大疱用内镜缝合切割器切除或结扎,纱布摩擦胸膜固定术。结果 98例无中转开胸,2例慢性阻塞性肺疾病(COPD)及1例合并陈旧性肺结核病人因胸腔内粘连重,肺大疱多,延长第4肋间切口3~4cm,行胸腔镜辅助手术。95例单侧手术时间30~75min,平均50min;3例双侧手术时间分别为120、150、180min。术后胸腔引流管留置时间2~13d,平均4d。术后住院时间4~14d,平均7d。术后复张性肺水肿、肺不张、包裹性胸腔积液各1例,漏气时间延长2例。98例随访4~24个月,平均12个月,其中75例>1年,无气胸复发。结论电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸可行,疗效确切,疼痛轻,简单,对切口美观影响小。
- 李刚肖凌谭光忠
- 关键词:电视胸腔镜二孔法自发性气胸肺大疱
- 腹膜后精索静脉结扎联合栓塞术治疗精索静脉曲张
- 2005年
- 目的提高精索静脉曲张手术治疗的症状缓解率并降低复发率.方法对60例Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张采取腹膜后精索内静脉结扎中联合结扎处以下注入硬化剂栓塞治疗.结果60例患者中45例症状明显或(和)体检发现Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张者,术后3个月复诊,45例症状、体征改善,15例因精索静脉曲张继发不育病人,术后精子数目、活力改善11例,4例无改善.对手术有效的56例病人进行随访,随访时间6~24个月,平均1年,失访6例,其中11例术后精子功能改善,致孕9例,2例后查明为女方因素不育,无复发病例,所有患者无睾丸、附睾萎缩及阴囊肿胀情况.结论该术式在改善病人症状、降低复发率方面,疗效满意.
- 李刚谭光忠
- 关键词:精索静脉曲张精索内静脉结扎术栓塞术
- 腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿25例
- 目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿手术的方法及疗效。方法:25例采用全麻,水囊扩张后腹膜腔, 通过腰大肌、腹膜返折、膈肌脚等标志找到并暴露肾囊肿,超声刀距肾实质3-5mm将囊壁切除去顶。结果:24例肾囊肿顺利切除去顶,手术时间...
- 谭光忠
- 关键词:肾囊肿后腹腔镜手术
- 文献传递
- 利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的观察术前使用利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法将2007年12月至2010年2月术前使用呋塞米40 mg配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石542例患者与2006年5月至2007年11月单用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石287例患者进行比较。入院时照第1张X光腹部片,术前照第2张,术后再照第3张。前两片比较,结石移动一个锥体以上认为结石有移动,否则为无移动。第3张片用来比较两组的碎石效果。结果结石移动率:实验组542例,结石移动108例,其中,上段结石由152例(28%)下降到98例(18%),中段结石由114例(21%)上升到124例(23%),下段结石由276例(51%)上升到320例(59%);对照组287例,结石移动3例(1%),其中,上段结石由89例(31%)下降到86例(30%),中段结石由43例(15%)上升到46例(16%),下段结石无变化;两组术前结石移动率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。碎石有效率:实验组542例中无残石504例,碎石有效率为93%,有残石38例,无效率为7%;对照组287例中无残石192例,碎石有效率为67%,有残石95例,无效率为33%;两组碎石有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术可促使结石术前向输尿管远端移动,有利于结石破碎和排出,提高了碎石成功率和残石排净率,是较好治疗输尿管结石的方法之一。
- 谭光忠陈文锴杨波谭丹张萍余天银王芳
- 关键词:利尿药输尿管镜碎石术
- 镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗连枷胸18例被引量:1
- 2008年
- 李刚肖凌谭光忠
- 关键词:连枷胸记忆合金肋骨环抱器内固定
- 经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗直径>1cm的嵌顿性输尿管上段结石的Meta分析被引量:6
- 2015年
- 目的系统评价经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、万方、中国知网全文数据库、维普数据库(从建库至2015年7月),纳入PCNL与URL治疗直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石的随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,均为RCT,患者共487例。Meta分析结果表明,与URL组比较,PCNL组患者结石清除率提高[RR=1.20,95%CI(1.09,1.33),P=0.000 3],术后发热、输尿管穿孔发生率差异无统计学意义[RR=1.73,95%CI(0.43,7.00),P=0.45;RR=1.02,95%CI(0.11,9.37),P=0.99],术后显著血尿发生率更高[RR=1.99,95%CI(1.09,3.62),P=0.03],平均手术时间更长[WMD=30.03 min,95%CI(10.04,50.02)min,P=0.003],平均住院时间延长3.73 d[WMD=3.73 d,95%CI(3.02,4.44)d,P<0.000 01]。结论 PCNL能明显提高直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石清除率,但平均手术时间及患者平均住院时间更长。
- 唐国强谭光忠陈文锴杨波谭丹王家武
- 关键词:经皮肾镜取石术输尿管镜碎石术META分析