蔡佳荣 作品数:70 被引量:132 H指数:6 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 电气工程 机械工程 更多>>
经皮肾镜取石术中不同灌注压力对术后患者感染状态及肾功能的影响 被引量:24 2016年 目的研究经皮肾镜取石术中不同灌注压力对于术后患者感染状态及肾功能的影响,为临床上灌注压力的选择提供依据。方法回顾性分析2014年10月-2015年10月在医院行经皮肾镜取石术70例患者临床资料,其中高灌注压力组患者33例,低灌注压力组患者37例,比较两组患者手术前后生命体征、休克指数、血白细胞计数、中性粒细胞百分率、血肌酐浓度等的差异。结果高灌注压力组患者术后24、48、72h的体温、中性粒细胞百分率、血肌酐浓度均高于低灌注压力组,差异有统计学意义(P<0.05);高灌注压力组患者术后24、48h休克指数高于低灌注压力组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后72h两组患者休克指数差异无统计学意义;两组患者术后24、48、72h脉率、收缩压、血白细胞计数差异均无统计学意义。结论高灌注压力组患者术后体温、中性粒细胞百分率、血肌酐浓度、休克指数均高于低灌注压力组,即高灌注压力组患者术后感染状态更加严重,肾功能损害也相对严重,而术后72h两组患者的休克指数相比差异无统计学意义,这说明随着术后补液、抗感染等治疗措施的实施,患者感染减轻,逐渐好转。 李晓明 李腾成 杨飞 蔡佳荣 孙其鹏 湛海伦 周祥福关键词:肾结石 经皮肾镜取石术 灌注压力 尿路感染 肾功能 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究 被引量:15 2014年 目的:旨在对比分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石与传统开放性手术治疗肾结石的手术效果。方法收集2009年1月-2014年1月来我院进行治疗的肾结石患者120例,所有患者均有完整的临床资料,其中60例为行传统肾窦内肾盂切开取石术,设立为对照组,其余60例行微创经皮肾镜取石术,设立为微创组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间及并发症。结果微创组60例患者均一期穿刺成功并顺利碎石,取石成功58例,成功率96.7%(58/60)。术中未出现气胸、结肠损伤等并发症,一次清石率为80.0%(48/60)。术后生命体征平稳,无肾切除、伤口尿瘘、液气胸等严重并发症发生。4例泌尿系感染者术后出现持续高热,经抗感染治愈。对照组术中出现十二指肠损伤1例、腹膜损伤2例、术后出现高热2例、肠瘘1例,泌尿系感染8例。观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05或 P〈0.01)。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有创伤小、出血少、并发症少等优点,且可缩短住院时间,值得推广和应用。 蔡佳荣 孙其鹏 缪斌 杨飞 王喻 李腾成 湛海伦 周祥福关键词:肾结石 经皮肾镜取石术 微创 并发症 单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶术的对照研究 被引量:4 2012年 目的比较单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的治疗效果。方法单纯性肾囊肿患者共计40例。其中,男性22例,女性18例;平均年龄56.5岁(28~77岁)。其中15例采用单孔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术,25例采用传统腹腔镜肾囊肿去顶减压术。比较两组手术时间、术中出血量、平均住院时间及腹膜后引流管停留时间等数据。结果全部肾囊肿去顶术均顺利完成,无中转开放,均无明显手术并发症。单孔组无病例需中转传统腹腔镜去顶术。单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间分别为(58.3±20.4)和(52.1±18.0)min(P>0.05);出血量分别为(18.7±7.7)和(15.6±5.2)mL(P>0.05);住院时间分别为(6.0±1.0)和(6.9±1.4)d(P<0.05)。结论单孔与传统腹腔镜治疗单纯性肾囊肿具有相同的治疗效果,是可行有效的。 温星桥 王喻 黄文涛 方友强 胡成 朱宝益 吴杰英 蔡佳荣 蔡燚 叶春伟 孙其鹏 高新关键词:单孔腹腔镜 单纯性肾囊肿 去顶术 无管化经皮肾镜治疗肾和输尿管上段结石 被引量:7 2019年 目的探讨无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾和输尿管上段结石的安全性、可行性和禁忌证。方法回顾性研究中山大学附属第三医院·岭南医院泌尿外科2016年11月至2018年5月80例PCNL患者临床资料,已排除脓肾结石患者,根据是否留置肾造瘘管分组:患者术后输尿管内留置双J管,同时留置肾造瘘管40例(传统PCNL组),术后只留置双J管,无留置肾造瘘管40例(无管化PCNL组)。结果两组患者年龄、肾和输尿管结石位置和结石负荷、肾积水直径、总手术时间和结石清除率等差异比较均无统计学意义。患者术后第一天疼痛评分(VAS)试验组比对照组低(3.4±0.9 vs 5.6±1.4),平均住院时间与对照组比较缩短(7.9±1.4 vs 8.8±1.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无管化PCNL治疗非脓性肾输尿管上段结石安全可行,且可减轻患者术后疼痛,缩短住院时间。 李腾成 方友强 杨飞 蔡佳荣 李文标 刘柏隆 周祥福 湛海伦关键词:经皮肾镜 肾结石 输尿管结石 LRP术后下尿路储尿期症状的临床研究 目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后下尿路储尿期症状的治疗策略及临床疗效。方法:187例LRP手术患者,术后常规行尿道造影检查无吻合口漏拔除导尿管,定期复查尿液细菌培养。研究排除标准:术后2月仍合并泌尿系感染、尿失... 李腾成 湛海伦 杨飞 蔡佳荣 周祥福生长相关蛋白-43在间质性膀胱炎患者膀胱黏膜表达的研究 2018年 目的探讨生长相关蛋白43(GAP-43)在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者膀胱黏膜组织中的表达情况,以及与患者症状严重程度之间的相关性。方法通过免疫组织化学法检测GAP-43在31例IC/BPS患者膀胱组织中的表达情况,并通过入院时对全部病例进行症状评分(ICSI),问题评分(ICPI)和盆腔疼痛、尿频/尿急症状评分(PUF),评估GAP-43的表达与IC/BPS患者症状严重性之间的相关性。结果 31例IC/BPS患者中,ICSI 13~19分,平均(16±3)分;ICPI7~16分,平均(12±1)分。PUF 16~25分,平均(20±2)分。症状总分37~57分,平均(46±4)分。IC/BPS患者膀胱组织中GAP-43表达水平免疫组化评分为0~6分,平均(5.2±0.3)分。GAP-43在IC/BPS患者膀胱组织中的表达程度与患者的症状严重程度(ICSI+ICPI、PUF、ICSI+ICPI+PUF)之间成正相关(相关系数=0.469、0.611、0.426),具有统计学意义(P=0.046、0.039、0.008)。结论 GAP-43在IC/BPS患者膀胱组织中的表达与患者的症状严重程度成正相关,提示GAP-43在IC/BPS的发病机制中可能起着一定的作用。 杨飞 蔡佳荣 李腾成 刘柏隆 湛海伦 周祥福关键词:间质性膀胱炎 生长相关蛋白-43 症状 “SOFT”法精准肾上盏穿刺建立PCNL通道 目的 探讨经肾上盏入路行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的方法、疗效及安全性。方法 回顾性分析2009年1月至2016年3月150例经肾上盏入路PCNL的临床资料,B超... 湛海伦 周祥福 杨飞 李腾成 蔡佳荣 孙其鹏 李文标关键词:经皮肾镜取石术 肾结石 COX-2抑制剂增强肾癌免疫治疗的研究 2009年 肾癌具有多重耐药性:对传统的化疗和放疗不敏感,但又是一种免疫原性的肿瘤,对以细胞因子IFN—α和IL-2的免疫治疗有一定反应,但其敏感性较低,且持续时间较短,最终大多数患者肿瘤进行性生长,预后差。近年来,随着对肾癌COX-2基因表达以及肾癌免疫治疗认识的发展,COX-2抑制剂可以显示其增强肾癌免疫治疗敏感性的作用,效果令人鼓舞。进一步的研究预示,COX-2抑制剂将表现出更大的作用,给肾癌患者带来福音。 蔡佳荣 王国民关键词:肾肿瘤 前列腺素内过氧化物合酶 免疫疗法 经皮肾穿刺造瘘与输尿管镜下逆行置管两种方法治疗肾积脓的疗效比较 目的 探讨微创经皮肾穿刺造瘘与经尿道输尿管镜下逆行置管引流治疗肾积脓的方法、疗效及优缺点,以指导临床治疗。方法 2002年6月至2015年6月期间共收治肾积脓患者86例,其中38例行微创经皮肾穿刺造瘘术,48例行经尿道输... 杨飞 蔡佳荣 李腾成 孙其鹏 湛海伦 周祥福关键词:脓肾 经皮肾造瘘 输尿管镜 Foley导尿管留置及拔除失败的原因分析及对策 被引量:2 2013年 目的探讨留置及拔除Foley导尿管失败的原因及处理措施。方法 2011年9月至2012年12月,回顾性分析63例住院患者因不同原因护士首次留置Foley导尿管失败及3例患者首次拔除导尿管失败的原因,根据具体情况采取处理措施,记录操作的并发症。结果所有病例经详细询问病史、体格检查后采取相应处理措施后再次重新留置或拔除导尿管成功,无一例患者因留置或拔除导尿管产生严重并发症。结论留置或拔除Foley导尿管前,需详细了解患者病史、体格检查及采取必要的措施,可以提高临床医务人员留置及拔除导尿管的成功率。 陈雪莲 李腾成 袁佳 何锋荣 湛海伦 蔡佳荣 王喻 周祥福关键词:FOLEY导尿管 导尿术