申明峰
- 作品数：42 被引量：136H指数：7
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种不同术式治疗单侧大脑中动脉栓塞的临床疗效比较被引量：1
- 2016年
- 目的：比较标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术（加内减压）治疗单侧大脑中动脉栓塞的疗效。方法回顾分析56例单侧大脑中动脉栓塞患者的手术资料，按采取的不同手术方式分为两组，分别比较两组患者术后1周常见并发症的发生率及GCS评分、术后1个月并发症的发生率及GOS评分，术后半年ADL评分比较。结果两组术后1周常见并发症（术区再出血：A组：5例，B组：4例；脑池显示：A组：23例，B组14例；肺部感染：A组：7例，B组：13例；消化道出血：A组：8例，B组：17例。对应的χ2值分别为：0．579；4.703；8．606；7．081）差异有统计学意义（P＜0．05）；术后1周GCS评分（12～15分A组：5例，B组：2例；9～11分A组：15例，B组：10例；5～8分A组：6例，B组：8例；3～4分A组：2例，B组：4例；死亡：A组：1例， B组：3例。 W值599．500，P＝0．028）差异有统计学意义（ P＜0．05）。术后1个月GOS评分及脑膨出并发症（优：A组：7例；B组：4例；良：A组：15例，B组：8例；中：A组：3例，B组：6例；差：A组：2例，B组：4例；死亡：A组：1例，B组：2例；脑膨出：A组：9例，B组：19例。 W值492．000，P＝0．007）比较差异有统计学意义（P＜0．05）。术后半年ADL评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论标准去骨瓣减压术减压充分、颅内压下降明显、术后并发症发生率低，可显著降低早期致残率和死亡率，提高单侧大脑中动脉栓塞患者的近期疗效，提高生存率。
- 刘永生申明峰郭士琨杨帆
- 关键词：去骨瓣减压术脑栓塞
- 侧脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤合并脑积水38例被引量：1
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑外伤合并脑积水的手术治疗效果。方法38例患者经CT证实后,均采用侧脑室-腹腔分流术。结果术后1个月内意识障碍明显改善29例,GCS评分由6.25±2.04提高到9.30±4.10,术后复查CT脑室均有不同程度的缩小;1例原发性脑干伤术后无明显改善死亡。结论侧脑室-腹腔分流术是治疗重型颅脑外伤合并脑积水的有效方法。
- 刘永生申明峰
- 关键词：脑积水脑外伤脑室-腹腔分流术
- 纵裂入路切除双侧窦镰旁脑膜瘤被引量：10
- 2010年
- 目的探讨纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤的手术方法，分析该术式的影响因素。方法应用纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤21例，同时处理受累的矢状窦及大脑镰，并对手术的方法及效果进行分析。结果SimpsonⅠ级切除2例、Ⅱ级切除13例，Ⅲ级4例，Ⅳ级2例。结论纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤，手术路径短，暴露空间大，周围结构保护良好。肿瘤切除程度取决于肿瘤与矢状窦、胼周动脉、胼缘动脉、中央沟、上引流静脉等结构的关系。
- 陈轩申明峰姚宏伟王向东
- 关键词：脑膜瘤矢状窦大脑镰
- 经眉切口眶上锁孔开颅脑挫裂伤减压术
- 2006年
- 目的探讨额叶脑挫裂伤的手术治疗方法。方法应用显微技术锁孔开颅手术治疗额部脑挫裂伤30例。结果全部病例手术效果满意,创伤小,病程短。结论对于病情比较稳定的额叶脑挫裂伤,且脑挫裂伤比较局限、占位效应明显、但尚未形成脑疝者,适宜经眉切口锁孔开颅减压术。
- 申明峰姚宏伟刘永生
- 关键词：眶上锁孔脑挫裂伤开颅手术
- 脑室-心房分流术一例报告被引量：1
- 2010年
- 患者,男,31岁,头部车祸外伤并意识不清10 h于2009年5月12日急诊入院.伤后即昏迷不醒,＂120＂急送入本院.入院时中度昏迷,左侧瞳孔散大固定,对光反射消失,右侧瞳孔中度散大,对光反射迟钝,呼吸轻鼾音,四肢肌张力低下,CT示左额颞脑挫伤并硬膜下血肿,中线明显移位,急诊给予＂开颅减压术＂（术中去除左额颞骨瓣）,术后给予降颅压、预防感染及神经营养等对症用药,鼻饲流质饮食,并行＂气管切开术＂,约4周左右患者骨窗张力升高,CT示脑室系统扩大,全麻下行＂右侧脑室-腹腔分流术＂,术后骨窗张力缓解.
- 刘永生申明峰
- 关键词：病例报告
- 全身炎症反应综合征修正评分及白细胞监测鉴别脑外伤患者应激反应与早期感染的价值被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨全身炎症反应综合征修正（ASS）评分及白细胞监测鉴别应激反应和感染的应用价值。方法选择性分析2009年6月至2012年6月于本院接受治疗的脑外伤患者80例，根据是否发生早期感染分为感染组和非感染组，每组各40例。在入院7 d内对患者进行ASS评分，并于入院后前7 d以及第10、14、21 d对患者进行外周WBC监测并记录最高体温。结果感染组患者ASS平均得分（8.873±2.366）分；非感染组平均得分为（3.896±1.350）分，感染组ASS评分显著高于未感染组（t=12.347，P＜0.05）；应激反应所致体温及外周白细胞水平异常在伤后第1天最为明显，以后呈下降趋势，感染组患者下降后再次上升。结论患者伤后14～21 d的体温及白细胞走势对早期感染的诊断具有指示意义，ASS评分对早期感染有预测价值，可有助于鉴别应激反应与早期感染。
- 肖志强司金春许志杰申明峰
- 关键词：脑外伤应激全身炎症反应综合征
- 颅眶沟通性支气管源性囊肿1例并文献复习
- 2010年
- 刘永生申明峰
- 关键词：支气管源性囊肿颅眶沟通性
- 交通伤所致基底节区血肿的临床治疗分析
- 2011年
- 目的探讨交通伤所致基底节区血肿的发生机制、治疗方法及疗效。方法回顾分析55例交通伤所致基底节区血肿病人的临床资料。结果单纯性基底节区血肿11例,复合性基底节区血肿44例。单纯脑部外伤者40例,合并其他脏器及肢体损伤者15例。手术治疗37例,其中9例行钻孔或锥孔血肿引流术;8例行脑室血肿引流术;2例同时行钻孔和脑室外引流术;18例行开颅血肿清除术,其中13例术中去除骨瓣减压。保守治疗18例。伤后6个月行GOS评分,良好17例,中残21例,重残10例,死亡7例。结论头部突然旋转运动产生的剪应力可能是造成基底节区血肿的原因,多合并有轴索损伤或颅内其他部位血肿,给予积极而恰当的治疗,多数病人预后良好。
- 李冰申明峰刘永生姚宏伟
- 关键词：交通伤基底节区血肿
- 三脑室肿瘤手术治疗体会
- 2003年
- 1990年以来,我科收治第三脑室肿瘤25例,采用不同的手术入路切除肿瘤,并对该部位肿瘤术后有关问题有了一些体会,报告如下.
1临床资料
1.1一般资料:本组共25例,男12例,女13例,年龄7～40岁,平均17.5岁.病程1～3年,颅咽管瘤17例,室管膜瘤8例,胶质瘤1例,全部病例均经病理证实.
- 申明峰姚宏伟李岩李家亮韩东华刘振栓张晓峰
- 关键词：三脑室肿瘤外科手术手术入路
- 脑积水手术效果及脑室-腹腔分流管的选择探讨
- 2013年
- 目的 探讨在进行正常压力脑积水（NPH）脑室-腹腔分流手术预后,影响手术效果的相关因素.方法 通过对NPH病患的病程、年龄、CT检查等因素来判定手术的成功与否.结果 术后1周临床症状缓解17例,出院时症状缓解25例.28例随访3～ 30个月,脑积水症状改善19例,无显著变化3例,6例症状较术前加重.结论 脑室-腹腔分流术仍是治疗脑积水的首选方式;对个体化病人应选择最适合分流压力的分流管进行分流以达到最佳手术效果.
- 李冰申明峰姚宏伟
- 关键词：脑积水分流术术后效果分流管
