王跃龙 作品数:7 被引量:50 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 北京友谊医院科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声在疲劳性跖骨骨折早期诊断和随访中的临床价值 被引量:4 2015年 目的:探讨超声在疲劳性跖骨骨折诊断及随访观察中的应用价值。方法:回顾性分析本院骨科2009年8月至2014年3月收治的200例跖骨疲劳性骨折患者的X线、CT及超声检查资料,200例患者均经辅助检查或随访证实为疲劳性跖骨骨折;本研究通过统计分析比较超声在诊断跖骨骨折中的临床应用价值及声像表现。结果:首次超声检查确诊191例跖骨骨折患者,其中第二跖骨干骨折118例、第3跖骨干骨折73例,首次检出率为95.50%;X线首次检查确诊第二跖骨干骨折78例、第3跖骨干骨折49例,首次检出率为63.50%;CT首次检查确诊第二跖骨干骨折96例、第3跖骨干骨折61例,首次检出率为78.50%;三种检测方法的检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05);超声检查的检出率显著高于X线和CT(P<0.05),CT的检出率显著高于X片(P<0.05)。随访中骨皮质由"菜花样"或"蘑菇样"突起改变转变为第12周的"环形"或"丘状"突起改变处回声增强,骨表面光滑、边缘锐利,患足周围软组织及血流信号0级。结论:超声检查能够对较为隐匿的跖骨骨折进行较为准确的早期诊断,并能够对骨折愈合过程的骨痂动态变化进行观察。 王跃龙 钱林学关键词:超声 超声诊断结核性肉芽肿1例 被引量:1 2014年 患者女,71岁。因"右大腿外侧疼痛1个月余"来院就诊。超声检查:右侧大腿外侧肌肉纤维层内可见9.8 cm×3.0 cm×2.0 cm无回声区,边界欠清,其内见少量血流信号及多发低回声点。图1为占位长轴纵切图,图2为占位短轴横切图。超声提示:右侧大腿外侧肌肉纤维层内无回声区,考虑局部软组织炎症积液渗出伴包裹机化。患者手术中大体标本见股外侧肌内囊性肿物,囊壁为变性肌肉组织,切开变性肌肉组织,可见淡黄色液体, 王跃龙关键词:超声诊断 结核性肉芽肿 软组织炎症 股外侧 右大腿 低回声 应变比值评价常规超声分级BI—RADS4级乳腺病灶良恶性的应用研究。 被引量:14 2012年 目的探讨周围组织与乳腺病灶的应变比值(strainratio,SR)鉴别常规超声分级为BI—RADS4级乳腺病灶良恶性的应用价值。方法64例(良性34例,恶性30例)常规超声诊断为BI—RADS4级乳腺病灶,通过超声弹性成像获得周围组织与乳腺病灶的SR,以穿刺活检或手术病理结果为标准,分析良、恶性病灶SR之间的差异,应用ROC曲线评价SR鉴别乳腺可疑恶性病变的价值。结果34例良性乳腺病灶及30例恶性乳腺病灶的SR值分别为2.85±1.30及5.03±2.50,两者间差异有统计学意义(t=-4.29,P=0.000)。应用SR鉴别常规超声分级为BI-RADS4级乳腺病灶的良恶性,ROC曲线下面积为0.875(P〈0.0001)。当SR诊断阈值取3.26时,鉴别常规超声分级为BI—RADS4级乳腺病灶良恶性的敏感性为83.33%,特异性为82.35%。结论超声弹性参数SR对常规超声发现的乳腺BI—RADS4级病灶的鉴别诊断有较好的应用价值。 胡向东 冯彦红 贵玉 王跃龙 雷荣强 钱林学关键词:乳腺肿瘤 弹性成像 周围组织与乳腺病灶的应变比值对乳腺良恶性病变的诊断价值 被引量:11 2011年 目的探讨周围组织与乳腺病灶的应变比值(SR)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选择2010年10月至2011年4月我院乳腺病变患者98例,全部病例均经病理证实,其中良性38例,恶性60例。采用超声弹性成像技术测量周围组织与乳腺病灶的SR,比较良性与恶性乳腺病灶间SR的差异,应用受试者工作特性曲线(ROC)评价SR诊断乳腺良恶性病变的价值。结果 38例良性乳腺病灶及60例恶性乳腺病灶的SR值分别为2.79±1.33及6.95±3.01,差异有统计学意义(t=9.359,P=0.000)。应用ROC曲线评价SR诊断乳腺恶性病变的曲线下面积为0.957,取SR阈值为3.51时,敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为90.0%、92.1%、90.8%、94.7%及85.4%。结论超声弹性参数SR对乳腺良恶性病变的鉴别有较好的应用价值。 胡向东 冯彦红 王艳红 贵玉 王跃龙 雷荣强 钱林学关键词:乳腺肿瘤 超声检查 弹性成像 普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:17 2014年 目的探究普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2011年5月—2013年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者在常规治疗基础上加服阿托伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组用药的基础上加用普罗布考片,4片/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后相关生化指标、血脂水平、颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中膜厚度。结果治疗后,两组患者超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、NIHSS评分均较治疗前显著降低,两组血清脂联素比治疗前增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,且高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的斑块面积和内膜中膜厚度均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这两个指标均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者具有较好的临床疗效,可降低患者血脂水平,抑制动脉粥样硬化斑块的发展,值得临床推广应用。 王跃龙 谢莉 钱林学关键词:普罗布考片 阿托伐他汀片 急性脑梗死 超敏C反应蛋白 氧化低密度脂蛋白 基质金属蛋白酶-2 应变率比值评价乳腺病灶良恶性的价值研究 目的:本研究回顾分析乳腺良恶性病灶与周围正常组织的应变率比值,评价该参数诊断乳腺癌的价值。方法:2010年10月~2011年2月在我科经超声引导乳腺病灶活检或手术后病理证实病理的69例患者,其中女性68例,男性1例,年龄... 胡向东 冯彦红 王艳红 贵玉 王跃龙 雷荣强 钱林学关键词:乳腺病灶 应变率比值 病例分析 糖尿病足溃疡患者下肢血管超声检查及其对预后的判定价值 被引量:4 2015年 目的探讨糖尿病足溃疡患者下肢血管超声检查结果与其临床治疗效果的关系。方法选取本院2011年9月至2013年12月收治的200例糖尿病足溃疡患者,并采用下肢血管超声检查对其进行检查,根据检查结果分为A、B、C、D四组,比较四组患者的血脂血糖水平、踝臂指数(Ankle arm index,ABI)、治愈率等指标的差异。结果四组患者的基线血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)测定值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者的ABI值为(0.86±0.12)、B组为(0.69±0.08)、C组为(0.54±0.09)、D组为(0.42±0.07),四组间ABI值比较差异具有统计学意义(F=18.122,P=0.000<0.05),四组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的总有效率为100%,B组为96.83%,C组为92.86%,D组为10.71%,四组间治疗总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),A、B、C三组总有效率组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),A、B、C三组的总有效率均明显高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者的下肢血管超声检查存在明显异常,且与病情程度有一定的关系,根据超声检测分组可以对患者治疗预后进行判定。 王跃龙 钱林学关键词:糖尿病足 溃疡 踝臂指数