王敏仪 作品数:15 被引量:50 H指数:4 供职机构: 中山大学附属第六医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Cyclin D3在子宫内膜癌组织中的表达及其意义 2020年 目的探讨细胞周期蛋白D3(Cyclin D3)在不同子宫内膜组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学检测12例正常子宫内膜组织、13例单纯型子宫增生内膜及45例子宫内膜癌(EMC)组织中Cyclin D3蛋白的表达情况,分析Cyclin D3蛋白阳性表达率与临床病理特征和雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)间的关系。结果与正常子宫内膜组织相比,Cyclin D3在EMC的阳性表达率增高(78%vs.33%,P<0.05)。在45例EMC组织中,有脏器转移者的Cyclin D3阳性表达率较高(P<0.05);但Cyclin D3与病理分化级别、临床分期、肌层浸润深度、淋巴结转移均无关(P均>0.05),且Cyclin D3的阳性表达率与ER和PR的阳性表达率均无关(P均>0.05)。结论Cyclin D3的过表达可能参与了EMC的发生和转移。 王茂彩 李骁 王敏仪 陈姗 陈勍关键词:子宫内膜癌 雌激素受体 孕激素受体 宫腔镜下宫腔粘连分离术的不同辅助治疗方案对中重度宫腔粘连患者的临床疗效比较 被引量:10 2022年 目的比较宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的不同辅助治疗方案对中重度宫腔粘连患者的临床疗效。方法收集98例中重度宫腔粘连住院患者的临床资料。所有患者均行宫腔镜下TCRA,按患者的辅助治疗方案分为3组:TCRA组(A组,17例)、TCRA+子宫球囊支架置入术组(B组,35例)和TCRA+子宫球囊支架置入术+透明质酸钠宫腔注射组(C组,46例)。所有患者术后均行人工周期治疗,并在术后1个月行宫腔镜检查评估宫腔粘连情况。记录所有患者手术前后的美国生殖协会标准(AFS)评分,并观察术后3个月3组患者的月经量变化。结果3组中重度宫腔粘连患者在TCRA术前的AFS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后1个月复查宫腔情况的AFS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组TCRA术后1个月AFS评分低于A组和B组(P均<0.05)。术后3个月,A组、B组和C组的月经量改善有效率分别为41%(7/17)、63%(22/35)和91%(42/46),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);其中C组的月经量改善有效率高于A组和B组(P均<0.017)。结论TCRA联合术中宫内置入子宫腔球囊支架和透明质酸钠、术后进行人工周期治疗的综合治疗方案对中重度宫腔粘连患者的疗效良好,有利于患者的术后恢复。 石雯 王茂彩 王敏仪 陈姗 李骁关键词:宫腔粘连 宫腔粘连分离术 透明质酸钠 宫腔镜检查在体外受精-胚胎移植中的应用价值 被引量:7 2011年 目的:探讨宫腔镜检查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:对223例进行IVF-ET治疗失败后的不孕妇女进行宫腔镜检查,以排除是否存在宫腔病变;其中198例进行了内膜活检,对所获资料进行分析。结果:223例患者中,宫腔镜检查结果异常67例(30.05%),其中子宫内膜息肉13例、子宫内膜炎11例、宫腔粘连10例、子宫内膜肥厚8例、子宫内膜肥厚伴息肉7例、子宫内膜薄5例、不完全子宫纵隔3例、大型宫腔(未排壁间肌瘤及子宫腺肌症)3例、黏膜下肌瘤2例、宫腔粘连伴内膜息肉1例、不完全子宫纵隔伴子宫内膜息肉1例、大型宫腔伴子宫内膜肥厚1例、大型宫腔伴黏膜下肌瘤1例、大型宫腔及子宫内膜薄伴子宫内膜炎1例。198例子宫内膜病理活检结果显示,正常子宫内膜174例(87.9%),其中增生期114例,分泌期60例;异常子宫内膜24例(12.1%)。结论:宫腔镜检查应作为不孕症患者IVF-ET助孕治疗前的常规检查。 王敏仪 洪顺家 冯淑英 陈勍 张清学 王文军关键词:宫腔镜检查 不孕症 体外受精-胚胎移植 液相芯片技术检测超排卵患者卵泡液中细胞因子水平 2014年 目的利用液相芯片技术检测控制性超促排卵患者卵泡液中8种细胞因子水平,比较不同妊娠结局患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中一般情况及卵泡液中各细胞因子水平的差异,以寻找潜在的与获得临床妊娠有关的细胞因子。方法采用液相芯片技术检测81例不孕症患者单一卵泡卵泡液中白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-5、IL-10、瘦素(Leptin)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-β、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较不同妊娠结局患者行IVF-ET周期中一般情况及卵泡液中各种细胞因子水平的差异。结果未临床妊娠者及临床妊娠者间在基础黄体生成素(LH)、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕酮(P)的差异有统计学意义,提示较未临床妊娠者,临床妊娠者基础LH及hCG日P较低,余各临床资料及卵泡液中细胞因子水平(IL-5、Leptin、MIP-1β、VEGF)的差异无统计学意义。结论研究结果初步提示卵泡液中IL-5、Leptin、MIP-1β、VEGF水平与IVF-ET临床妊娠的结局无关。 王敏仪 张帝开 陈姗 洪顺家关键词:液相芯片技术 卵泡液 细胞因子 液相芯片技术检测超排卵患者卵泡液中细胞因子水平的研究 研究背景:
不孕症在所有夫妇中的发病率介于10%~17%。作为解决不孕、不育症行之有效的方法,辅助生育技术(ART)是近几十年来发展起来的具有较大前景的一门新技术,其中最具代表性的是体外受精-胚胎移植(IVF-ET... 王敏仪关键词:辅助生育技术 液相芯片技术 文献传递 118例宫腔粘连患者的临床指标分析 被引量:3 2022年 目的探讨重度与非重度宫腔粘连(IUA)患者各项临床指标之间的差异。方法收集经宫腔镜确诊IUA的118例患者的临床资料,根据IUA AFS评分标准将患者分为重度IUA组(重度组,41例)和轻中度IUA组(非重度组,77例),并分析2组患者各项临床指标间的差异。结果与非重度组患者比较,重度组患者的孕次较多、2次以上清宫史者比例较高、宫腔镜电切操作次数较多(P均<0.05)。2组中人工流产术后、宫腔镜下电切术后、子宫动脉栓塞术联合清宫术后宫腔操作史者比例比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度组患者中宫腔操作次数≥3次者比例(85%)高于非重度组(P<0.05);重度组患者中经阴道彩色多普勒超声提示宫腔异常(回声不均、连续性中断、显示不清或粘连)者的比例高于非重度组(P<0.05)。结论人工流产术、宫腔镜下电切术和子宫动脉栓塞后清宫术可增加IUA发生的风险,经阴道彩色多普勒超声对重度IUA有较好的诊断价值。 石雯 王茂彩 王敏仪 陈姗 李骁关键词:宫腔粘连 宫腔镜 人工流产术 宫腔镜下电切术 子宫动脉栓塞术 女性结直肠癌合并卵巢转移患者的临床特征和预后分析 2023年 目的探讨结直肠癌合并卵巢转移患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2022年9月因"结直肠癌可疑卵巢转移"在我院行手术治疗的177例患者资料,根据病理确诊有无卵巢转移分为转移组(132例)和无转移组(45例)。Kaplan-Meier法生存分析,Log-rank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果与无转移组相比,转移组平均年龄明显年轻[(47.64±13.58)岁∶(52.33±13.08)岁,t=2.023,P=0.045],术前平均糖类抗原125水平明显升高(29.90 U/mL∶13.10 U/mL,t=-4.300,P<0.001),新辅助化疗和影像学阳性的比例明显增加(55.3%∶33%,χ^(2)=6.479,P=0.011和79.5%∶7%,χ^(2)=4.936,P=0.011)。转移组中还可见中分化腺癌发生卵巢转移的比例最高(60.6%),其次为黏液腺癌/印戒细胞癌(23.5%)、高分化腺癌(9.1%)、低分化腺癌(6.8%);肿瘤原发部位位于降结肠/乙状结肠的比例最高(40.2%),其次为直肠(24.2%)、升结肠(23.5%)、横结肠(12.1%)。与无转移组相比,转移组的腹膜转移比例明显降低(31.8%∶62%,χ^(2)=12.976,P<0.001)。转移组与无转移组60个月生存率相近(30%∶45%,P=0.851)。单因素分析显示年龄(OR=1.027)、影像学阳性(OR=54.44)、血清糖类抗原125水平(OR=0.992)、新辅助化疗(OR=2.475)、肿瘤位于降乙结肠/直肠(OR=3.633/3.509)、腹膜转移(OR=0.283)是影响预后的因素(均P<0.05)。多因素分析显示仅腹膜转移影响患者预后(HR=2.077,P=0.009)。结论女性结直肠癌患者腹膜转移是影响预后的重要因素。当为中分化腺癌、黏液腺癌/印戒细胞癌,肿瘤位于降结肠/乙状结肠、直肠,影像学阳性且围绝经期情况下,在充分知情告知下可考虑行预防性输卵管卵巢切除术。 王敏仪 陈淑琴 赖慧玲 李骁 陈晓川 金庄 李锦波关键词:结直肠癌 卵巢转移 预后 黄连素与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验系统评价 被引量:13 2015年 目的系统评价黄连素对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性和安全性。方法计算机检索PUBMED、Cochrane数据库、中国知网、维普和万方数据平台等,从建库至2015年2月,选择黄连素对比二甲双胍治疗PCOS的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法评价质量,用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入3个RCT,合计197例PCOS患者,试验组98例,对照组99例。Meta分析结果显示:黄连素在降低腰臀比、空腹胰岛素、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平方面的疗效优于二甲双胍,在降低体质指数、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总睾酮水平及升高高密度脂蛋白胆固醇水平方面的疗效与二甲双胍相当。结论相比二甲双胍,黄连素更适合治疗中心性肥胖、空腹胰岛素水平明显升高的胰岛素抵抗者、高胆固醇血症及高低密度脂蛋白胆固醇水平者和不能耐受二甲双胍胃肠道不良反应的PCOS患者。鉴于本系统评价纳入研究较少且样本含量较小,因此未来尚需开展更多大样本、多中心、设计严格的高质量RCT加以验证。 王敏仪 陈姗 张帝开关键词:黄连素 二甲双胍 多囊卵巢综合征 随机对照试验 液相芯片技术检测卵泡液中细胞因子水平的可行性研究 被引量:3 2012年 目的:初步评价液相芯片技术用于检测控制性超促排卵患者取卵时卵泡液中36种细胞因子水平的可行性。方法:采用液相芯片技术检测81名不孕症患者单一卵泡卵泡液中36种细胞因子水平,通过检测结果初步评价其检测卵泡液中细胞因子水平的可行性。结果:液相芯片技术应用于检测卵泡液中白介素(IL)-1β、IL-4、IL-5、IL-10、瘦素(Leptin)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-β、血管内皮生长因子(VEGF)水平时,检测的准确度、精密度、敏感性均较高,结果可信。结论:液相芯片技术可用于检测卵泡液中细胞因子水平,但仍须进一步完善检测系统的评价及提高检验灵敏度,使可检测的卵泡液中目的细胞因子范围扩大,以提高其在卵泡液细胞因子水平检测中的应用价值。 王敏仪 洪顺家 江燕 颜景杏关键词:液相芯片技术 卵泡液 细胞因子 MEIS1在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义 2020年 目的探讨骨髓嗜病毒整合位点1(MEIS1)在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义。方法选取45例子宫内膜样腺癌患者的病变组织(内膜癌组),以及12例非内膜病变患者的正常子宫内膜组织(对照组),采用免疫组织化学染色检测2组组织中MEIS1蛋白的阳性率,分析内膜癌组MEIS1蛋白与临床病理特征、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)间的关系。结果子宫内膜样腺癌组织中,MEIS1蛋白主要表达于腺上皮细胞胞核中。内膜癌组的MEIS1蛋白阳性率高于对照组(P<0.05)。子宫内膜样腺癌组织中,MEIS1的表达与腺癌细胞分化级别、分期、肌层浸润深度、淋巴结转移、脏器转移等均无关(P均>0.05),与ER、PR的表达有关(P均<0.05)。结论MEIS1在子宫内膜样腺癌中呈高表达,并与ER、PR的表达相关,可能参与了子宫内膜样腺癌的发生机制。 王茂彩 李骁 王敏仪 陈姗 陈勍关键词:子宫内膜样腺癌 雌激素受体 孕激素受体