沈山 作品数:6 被引量:21 H指数:2 供职机构: 苏州市立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
羊水栓塞救治成功5例的临床研究 被引量:2 2008年 目的探讨羊水栓塞(AFE)的有效救治措施。方法回顾性分析我院经治的5例AFE病例,对其临床救治过程进行剖析,总结抢救成功因素。结果剖宫产术中发生的4例急性AFE,采用给氧、大剂量地塞米松、肾上腺素、阿托品、多巴胺等综合急救,全部救治存活。产后以出血为主的1例AFE经纠正DIC、子宫切除后救治存活。结论肾上腺素在救治急性AFE时有使用价值。AFE发生难以纠正的DIC时,切除子宫是重要治疗措施。 沈山 陶建英关键词:羊水栓塞 肾上腺素 57例宫腔镜下宫腔粘连分离手术临床分析 被引量:2 2017年 目的:探讨宫腔粘连分离手术方法及术后防止再粘连的措施。方法:对象为2016年1月—2016年12月期间于苏州市立医院本部门诊经B超、宫腔镜检查确诊并最终住院行T C R A手术的宫腔粘连患者57例。对所有患者均行机械性宫腔粘连分离手术,术后放置子宫球囊支架,并使用雌孕激素及抗生素。结果:宫腔镜术后月经恢复正常37例,月经量较术前稍增加8例,较术前明显增加7例,无明显改善5例。正常妊娠21例,异位妊娠0例。所有患者均表示如有需要愿意再次使用球囊。结论:机械性宫腔粘连分离手术及术后球囊支架放置及雌孕激素和抗生素的使用在治疗宫腔粘连及防止术后再粘连中是有效的,同时患者对球囊支架放置宫腔也有很好的接受度。 杨文祎 沈山 林玲 孙红霞关键词:宫腔粘连 822例不孕症宫腔镜诊治的临床意义 被引量:2 2010年 目的探讨宫腔镜手术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法回顾性分析应用宫腔镜诊治不孕症822例的临床资料。结果 822例不孕症患者行宫腔镜检查,宫腔及输卵管近端异常检出率为83.5%(686/822)。其中:宫腔大致正常者136例(16.6%);子宫内膜病变45l例(54.9%);宫腔粘连125例(15.2%);输卵管近端阻塞69例(8.4%);子宫畸形34例(4.1%);子宫粘膜下肌瘤5例(0.6%);宫内异物2例(0.2%)。822例不孕患者经宫腔镜治疗后随访,有204例正常宫内妊娠,术后妊娠率为24.8%(204/822)。其中:宫腔大致正常者25/136(18.4%,);子宫内膜病变103/451(22.8%,);宫腔粘连39/125(31.2%,);输卵管近端阻塞20/69(29%,);子宫畸形15/34(44.1%,);子宫粘膜下肌瘤2/5(40.0%,);宫内异物0/2(0%,)。结论宫腔镜诊治不孕症准确、有效、简单、微创、并发症少,是目前诊治女性不孕症最有效的手段之一,值得临床应用、推广。 沈山 高李英关键词:宫腔镜 诊治 不孕症 宫腔镜下幼女阴道内特殊异物的取出方法报道 被引量:2 2010年 目的:评价宫腔镜结合胆道取石钳在幼女阴道内特殊异物取出术中的价值。方法:胆道邓石钳通过宫腔镜操作孔,取出幼女阴道内圆形金属纽扣电池。结果:手术顺利,宫腔镜下一次成功取出该异物。结论:对幼女阴道内宫腔镜微型钳不易夹持之异物,可采用本文方法,该方法简便、安全、有效,可供借鉴。 沈山关键词:阴道异物 宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析 被引量:3 2010年 目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%(163/165),其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕(51/113),妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%(18/61),而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%(33/52),前者明显低于后者(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。 沈山 高李英关键词:宫腔镜 腹腔镜 不孕症 宫腔镜在宫内节育器常规取出失败后的应用 被引量:10 2010年 目的探讨宫腔镜在用常规方法取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)失败后的临床应用价值。方法回顾性分析117例用常规方法取出IUD失败后的病例,应用宫腔镜处理的结果。结果应用宫腔镜取出断裂、残留、嵌顿等IUD116例,成功率为99.1%(116/117)。117例中,无子宫穿孔、水中毒等并发症发生。结论宫腔镜用于常规方法取出IUD失败的病例,是安全有效的,可作为该类病例的首选诊治方法。 沈山 高李英关键词:宫腔镜 宫内节育器 宫内节育器取出术