梁成才 作品数:5 被引量:21 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上尿路尿路上皮癌术前预后因子研究进展 被引量:9 2017年 上尿路尿路上皮癌(UTUC)是一罕见的、起源于肾盂或输尿管尿路的上皮性恶性肿瘤。其侵袭性较强,预后异质性显著,高分期患者根治术的预后不尽如人意。因此,探索UTUC的术前预后因子,不仅有助于评估预后,而且有利于评估疾病危险分层和优化治疗方案。本文针对近年来UTUC的术前预后因子的研究进展作一综述。 梁成才 张林 叶敏 齐隽关键词:上尿路尿路上皮癌 肿瘤根治术 2014年EAU和AUA年会热点:前列腺癌标志物研究进展 2014年 前列腺癌(PCa)是一种常见且死亡率较高的恶性肿瘤,严重威胁老年男性健康。肿瘤标志物有助于肿瘤的早期诊断、进展预后评估和疗效监测。因此,寻找比前列腺特异抗原(PSA)更具敏感性和特异性的PCa标志物具有重要的临床意义。本文结合2014年欧洲泌尿外科学会(European Association of Urology,EAU)和美国泌尿外科协会(American Urological Association,AUA)年会主题,对热点PCa标志物的研究进展作一综述。 梁成才 丁杰 齐隽 叶敏关键词:前列腺癌 标志物 前列腺特异抗原 影像学评分对肾癌肾部分切除术后急性肾功能下降的评价价值及比较 被引量:3 2016年 目的:探讨影像学评分对于肾癌肾部分切除术(PN)术后肾功能下降的预测作用。方法:选择本科室2005年9月~2014年7月因单一肾肿瘤行PN且诊断为肾癌的165例患者为研究对象,收集手术前后肾小球滤过率估计值(eGFR)等临床信息,根据术前影像学资料行DAP评分及R.E.N.A.L.评分。通过Spearman检验、ROC曲线、Logistic回归分析等统计学方法,分析两种评分对术后急性肾功能下降的评价价值,并进行比较。结果:DAP评分和R.E.N.A.L.评分与缺血时间等围术期参数均有相关性(P〈0.05)。两者可用于缺血时间≥30min、%ΔeGFR(术前-术后1天)≥30%、术后急性肾功能损伤(AKI)发生的预测(P〈0.05),对术后急性肾功能下降的预测效能R.E.N.A.L.评分优于DAP评分。相对来说R.E.N.A.L.评分中E指标和N指标更为重要,R.E.N.A.L.评分≥7分(中危)即可增加AKI的发生风险。结论:DAP评分及R.E.N.A.L.评分能较为客观的反映肿瘤的复杂性,对术后肾功能的下降有良好的预测作用,预测效能R.E.N.A.L.评分优于DAP评分,术前评价有助于指导术中术后保肾措施的提前干预。 黄立群 虞永江 梁成才 刘海龙 徐丁 钱苏波 齐隽关键词:肾癌 肾部分切除术 肾功能 上尿路尿路上皮癌伴鳞状或腺样分化的临床特点及预后分析 被引量:7 2017年 目的探讨上尿路尿路上皮癌伴鳞状或腺样分化的临床特点及预后。
方法 回顾性分析2001年1月至2014年12月收治的176例行根治术的上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。男118例,女58例。年龄37~92岁,中位年龄70岁。根据术后病理是否伴鳞状或腺样分化分为A组(单纯上尿路尿路上皮癌组)和B组(伴鳞状或腺样分化组)。A组159例,男107例,女52例;年龄37~92岁,中位年龄70岁;肿瘤位于左侧91例,右侧68例;肾盂肿瘤74例,输尿管肿瘤62例,多灶性肿瘤23例;术前伴肾积水102例。B组17例,男11例,女6例;年龄44~90岁,中位年龄69岁;肿瘤位于左侧7例,右侧10例;肾盂肿瘤7例,输尿管肿瘤5例,多灶性肿瘤5例;术前伴肾积水14例。两组性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤侧别、肾积水比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。A、B组分别有32例(20.1%)和7例(41.2%)既往或同时伴发浅表性膀胱癌病史,两组差异有统计学意义(P=0.047)。运用Kaplan-Meier法分析两组间术后生存率的差异,采用Cox比例风险模型法进行单因素和多因素分析。结果 176例中,鳞状分化10例(5.7%),腺样分化7例(4.0%)。B组较A组具有更高的肿瘤分期[≥pT2期肿瘤B组和A组分别为17例(100.0%)与114例(71.7%)]和更高的分级[B组和A组分别为12例(70.6%)与57例(35.8%)],两组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Kaplan-Meier法分析结果显示,B、A组3年总生存率(overall survival,OS)分别为57.8%与78.9%,5年OS分别为30.8%与62.8%;3年肿瘤特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)为63.5%与80.4%,5年CSS为33.9%与66.5%;B组术后OS和CSS均显著低于A组(均P〈0.05)。Cox多因素分析结果显示,伴鳞状或腺样分化是根治术后较低OS(P=0.003)和CSS(P=0.021)的独立危险因素,但不是膀胱无复发生存率(P=0.097)的� 梁成才 钱苏波 张林 齐隽关键词:上尿路尿路上皮癌 预后 生存率 MicroRNA--乳腺癌诊治及预后判断的新方向 被引量:2 2013年 MicroRNA(miRNA)是一种非编码的小分子RNA,能在转录后水平调节基因的表达,并在几乎所有的细胞功能活动中发挥作用。研究表明miRNA在乳腺癌的发生、发展中具有重要的作用,成为乳腺癌诊治和预后判断的新希望。该文主要介绍miRNA在乳腺癌研究方面的进展,并对miRNA的应用作简要的分析和展望。 杜威 火子榕 梁成才 陶诗聪 孙岳平关键词:乳腺癌 MIRNA 预后判断 个性化医疗