杨虎
- 作品数：19 被引量：66H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-y吻合术术中并发症的探讨
- 目的 探讨腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-y 吻合术术中并发症的发生及防治.方法 回顾性分析2009 年1 月至2014 年6 月,经腹腔镜行胆总管囊肿根治术112 例胆总管囊肿患儿临床资料.其中男31 例...
- 段栩飞卞红强叶国刚杨俊闫学强郑凯汪昕杨虎孙烜
- 水压灌肠与空气灌肠复位治疗小儿原发性肠套叠单中心949例回顾性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨水压灌肠与空气灌肠复位治疗小儿原发性肠套叠的有效性和安全性。方法本研究为单中心回顾性研究。以2019年7月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的949例原发性肠套叠患儿为研究对象,根据复位方法分为超声监视下水压灌肠复位组(471例)和X线引导下空气灌肠复位组(478例)。比较两组患儿性别、年龄、发病时间、复位时间、复位成功率、肠穿孔发生率以及复发率情况。结果两组患儿性别、年龄和发病时间等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);水压灌肠组复位成功率(463/471,98.3%)高于空气灌肠组(449/478,93.9%),差异有统计学意义(P<0.05);发病时间48 h以内的患儿中,水压灌肠组复位成功率(388/396,98.0%)高于空气灌肠组(373/400,93.3%),差异有统计学意义(P<0.05);年龄1岁以内患儿中,水压灌肠组复位成功率(117/121,96.7%)高于空气灌肠组(102/123,82.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于年龄1岁以下、发病时间小于48 h的肠套叠患儿,超声监视下水压灌肠复位的疗效优于X线引导下空气灌肠复位,可作为肠套叠的首选治疗方法。
- 李欢汪昕杨虎卞红强段栩飞杨俊
- 关键词：肠套叠灌肠
- 小儿阑尾炎评分联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值研究被引量：8
- 2022年
- 目的探讨小儿阑尾炎评分(pediatric appendicitis score,PAS)联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值。方法以华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2018年1月至2020年12月收治的394例急性阑尾炎患儿为研究对象,其中男性270例,女性124例;年龄(8.94±2.28)岁。收集每例患儿的PAS,并对术前超声结果进行判读。根据术后病理结果将所有患儿分为单纯性阑尾炎组(113例)和非单纯性阑尾炎组(281例),比较两组患儿一般情况、PAS及超声征象,取其中有统计学意义的变量进行逐步Fisher判别分析以构建判别函数。通过自身检验、交叉检验评价判别函数的诊断效能。结果单因素分析显示,两组间共13个因素差异有统计学意义(P<0.05)。采用逐步判别分析筛选出PAS、阑尾壁层次不清、血液中白细胞计数、病程、阑尾周围积液、阑尾增粗、阑尾周围脂肪增厚共7个指标进入判别函数。自身检验及交叉验证的结果均显示,该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.7%(373/394);检验组验证结果显示,该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.4%(84/89)。判别方程式:单纯性阑尾炎组为Y_(1)=-14.446-1.312X_(3)+1.102X_(5)+0.481X_(2)+0.065X_(1)-1.884X_(6)+4.046X_(4)+3.878X_(7),非单纯性阑尾炎组为Y_(2)=-36.834+1.509X_(3)+4.297X_(5)+0.687X_(2)+0.110X_(1)-0.167X_(6)+3.432X_(4)+0.874X_(7)。结论PAS联合高频超声有助于判别5岁以上儿童阑尾炎类型,进而指导临床医生制定合理的儿童急性阑尾炎治疗策略,具有一定的临床实用价值。
- 郭宏溪杨俊卞红强杨虎郭琴孙贝贝
- 关键词：超声检查
- 儿童急性非单纯性阑尾炎发病危险因素分析及预测模型的建立
- 2024年
- 目的探讨儿童急性非单纯性阑尾炎发病的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于我院行腹腔镜阑尾切除术并经病理确诊的582例急性阑尾炎患儿的临床资料,按术中所见和病理类型将所有患儿分为非单纯性阑尾炎组(382例,包括化脓、坏疽和穿孔性阑尾炎)和单纯性阑尾炎组(200例)。比较两组患儿的临床资料,取差异有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析,筛选急性非单纯性阑尾炎发病的危险因素,并建立logistic回归预测模型。绘制ROC曲线评价预测模型对儿童急性非单纯性阑尾炎的诊断价值。收集2020年1月至12月于我院行阑尾切除手术的急性阑尾炎病例160例对预测模型的诊断价值进行前瞻性验证。结果582例患儿中,382(65.6%)例为非单纯性阑尾炎。多因素logistic回归分析显示,白细胞计数(WBC;OR=1.305,95%CI 1.189~1.432,P<0.001)、中性粒细胞比例(NP;OR=1.046,95%CI 1.012~1.080,P=0.007)、CRP(OR=1.046,95%CI 1.010~1.082,P=0.011)、白蛋白(ALB;OR=0.973,95%CI 0.952~0.995,P=0.014)为非单纯性阑尾炎患儿发病的独立危险因素。基于这4个因素的logistic回归方程为logit(P)=-5.614+0.263×WBC+0.045×NP+0.045×CRP-0.027×ALB。概率模型为P=1/[1+Exp(-5.614+0.263×WBC+0.045×NP+0.045×CRP-0.027×ALB)],Hosmer-Lemeshow检验提示该预测模型有较好的拟合度(P=0.622)。预测模型ROC曲线的AUC为0.931(95%CI 0.896~0.957,P<0.001),灵敏度为0.830,特异度为0.905。前瞻性验证预测模型的灵敏度和特异度分别为0.882、0.820。结论白细胞计数、中性粒细胞比例和CRP水平升高及低白蛋白血症是儿童急性非单纯性阑尾炎发病的独立危险因素,根据上述因素构建的预测模型具有良好的诊断价值,有助于急性单纯性阑尾炎与非单纯性阑尾炎的鉴别。
- 郭宏溪杨俊卞红强杨虎郭琴孙贝贝
- 关键词：急性阑尾炎儿童
- 腹腔镜辅助诊断治疗小肠型肠套叠
- 目的 探讨腹腔镜辅助诊断治疗小儿小肠型肠套叠的可行性.方法 总结分析2011 年1 月至2013 年6 月用腹腔镜辅助诊断治疗11 例怀疑小肠型肠套叠的临床资料.其中证实有8例为器质性病变引起的小肠型肠套叠(5 例美克尔...
- 杨虎
- 武汉地区儿童急性肠套叠病例的临床流行病学特征被引量：16
- 2019年
- 目的了解武汉地区儿童急性肠套叠临床流行病学特征。方法对2012-2017年武汉儿童医院收治的7 333例急性肠套叠患者的病例资料进行回顾性分析。结果男5 030例,女2 303例,男:女比例为2.2∶1;各年龄段男女比例从1.9∶1逐渐增加至2.7∶1。发病年龄为1个月至15岁,2岁以内占72.9%,8～9个月龄为高发年龄段;男童发病平均年龄高于女童;<12个月龄组病例数逐年减少,24～36及> 36个月龄组逐年增加,而12～24个月龄组无明显变化。4-8月份为高发时间。空气灌肠整复成功组及失败组在年龄、阵发性哭吵/腹痛、血便、腹部包块、呕吐、发热、腹泻及住院时间等方面的差异均有统计学意义。病程时间<24 h、24～48 h及> 48 h组间的整复结果及住院时间差异均有统计学意义。结论武汉地区儿童急性肠套叠在性别、年龄、发病季节、病程时间及临床表现各方面有一定的流行病学特征;整复成功组及失败组在各临床表现方面均有差异;病程时间与整复结果、住院时间间有一定的关系。
- 肖霞冯肖媛杨虎高峻赵亚平彭晶袁莉
- 关键词：急性肠套叠临床流行病学儿童
- 巨结肠同源病中水通道蛋白4的表达被引量：1
- 2016年
- 巨结肠同源病（HAD）以神经节细胞发育异常为特征,临床表现主要为便秘[1].水通道蛋白（AQPs）是一类对水有高度通透性的通道蛋白,介导水分子的跨生物膜转运.AQPs在结肠主要表达AQP1、3、4和8[2],与HAD发病机制及治疗相关.
- 汪昕杨俊段栩飞黄茂华卞红强杨虎
- 关键词：水通道蛋白4巨结肠同源病AD发病机制神经节细胞AQP1
- 腹腔镜治疗先天性十二指肠梗阻疾病的价值探讨
- 目的 探讨腹腔镜治疗小儿先天性十二指肠梗阻性疾病的效果,总结其经验.方法 回顾分析2011 年1 月～2013 年12 月我院腹腔镜肠治疗小儿先天性十二指肠梗阻性疾病52 例患儿(新生儿31 例)临床病理资料.其中男37...
- 段栩飞叶国刚卞红强杨俊闫学强郑凯汪昕杨虎
- 经脐腹腔镜辅助诊疗小儿小肠型肠套叠被引量：6
- 2015年
- 肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,是小儿最常见急腹症之一,小肠型肠套叠是急性肠套叠的一种特殊类型,为小肠套入小肠,仅占2%~3%,其诊断困难,误诊率高。
- 杨虎游娟黄茂华段栩飞杨俊卞红强
- 关键词：肠套叠腹腔镜检查外科手术
- 腹腔镜辅助治疗高位无肛阴道瘘一例
- 2011年
- 患儿女，10个月。因大便排出部位异常10个月于2010年3月2日入院。查体：无肛门，大便从阴道口排出。辅助检查：生殖系彩超提示子宫及双侧卵巢未见明显异常。心电图正常。凝血功能及肝肾功能正常。瘘管碘水造影示：经瘘口插管注入对比剂适量，有一瘘管与直肠相通，直肠及乙状结肠显影。闭锁的直肠远端距肛窝标记处约53mm，
- 段栩飞王屹刚卞红强杨虎孙炫
- 关键词：阴道瘘腹腔镜肾功能正常双侧卵巢凝血功能
