杨淑敏
- 作品数：98 被引量：232H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 慢性炎症促进肝脏脂质沉积的机制初探
- 目的 课题组前期研究发现慢性炎症可促进肝脏脂质沉积,但机制尚不清楚.本研究拟在前期发现慢性炎症可诱导肝脏脂质合成增加的基础上,进一步在体内探讨慢性炎症状态下肝脏脂质摄取、氧化和分泌及脂肪细胞分化的变化,从而为揭示慢性炎症...
- 张文龙杨淑敏叶鹏刘露路杜婷婷高茹菲李启富
- 罗格列酮对色素上皮衍生因子表达和分泌的影响及机制研究
- 目的罗格列酮是临床常用的胰岛素增敏剂,除了作用于经典的PPAR-γ通路,罗格列酮还可以通过激活AMPK磷酸化发挥作用。色素上皮衍生因子(PEDF)是脂肪细胞分泌最多的脂肪因子之一,既往研究表明PEDF可引起胰岛素抵抗(I...
- 吕琼杨淑敏李启富夏伟张文龙叶鹏陈书梅罗婷刘露露程庆丰
- 文献传递
- 非布司他治疗高尿酸血症和(或)痛风的疗效及安全性评价
- 叶鹏杨淑敏张文龙李启富吕琼罗婷刘露露
- 腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖2型糖尿病患者的近期疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的观察腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在肥胖2型糖尿病患者治疗中的近期临床疗效和安全性。方法纳入我院近3年来行LRYGB手术的肥胖2型糖尿病患者12例,其中男性4例,女性8例;年龄(43.8±10.6)岁;糖尿病病程(8.3±3.9)年;体质量指数(31.3±5.6)kg/m2;空腹血糖(9.4±1.9)mmol/L;HbA1c(8.4±1.6)%。患者均完成术后12个月的随访。以术后停用所有降糖治疗,空腹血糖<7.0 mmol/L和HbA1c<6.5%者,判定为2型糖尿病临床完全缓解。观察手术后患者体质量、血糖、血脂、血压、用药用量等变化以及术后相关并发症情况。结果 LRYGB术后12个月患者显著降低体质量(20.4±9.7)kg,显著缩小腰围(23.4±14.1)cm,同时降低HbA1c(2.1±1.7)%。2型糖尿病临床完全缓解7例(58.3%),临床部分缓解5例(41.7%)。合并有高血压病、血脂异常的患者术后均停用所有降压、降脂药物。与临床部分缓解组相比,临床完全缓解组的糖尿病病程更短[(4.6±3.3)年vs(10.6±3.7)年,P<0.05]。12例患者无1例死亡。患者术后近期并发症发生1例(8.3%),远期并发症发生1例(8.3%)。结论 LRYGB治疗肥胖2型糖尿病患者的近期临床疗效满意,能有效控制患者的血糖、血脂及血压。
- 陈满汪志红张力张军李启富刘智平唐瑶陈书梅刘秀容杨淑敏
- 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术肥胖2型糖尿病
- 不同诊断方法诊断糖尿病肾病的患病情况及相关影响因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨3种不同诊断方法诊断糖尿病肾病(DKD)的患病情况及其影响因素。方法将1 254例2型糖尿病患者纳入研究,根据尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、UACR联合eGFR 3种方法将其分为DKD组及单纯糖尿病组,计算3种方法 DKD的诊断比率,并比较3种方法下的2个分组的临床和生化特征,采用Logistic回归分析相关影响因素。结果UACR、eGFR、UACR联合eGFR 3种诊断方法的DKD诊断比率分别为33.9%、15.9%、38.7%。3种诊断方法下DKD组的年龄、病程、收缩压水平均高于单纯糖尿病组(P均<0.05)。Logistic回归结果显示,采用UACR诊断方法时,年龄、BMI、收缩压、病程、直接胆红素是DKD的相关因素;采用eGFR诊断方法时,BMI、收缩压、病程、血红蛋白、白蛋白是DKD的相关因素;采用UACR联合eGFR诊断方法时,年龄、病程、收缩压、BMI、甘油三酯、直接胆红素、血红蛋白、白蛋白是DKD的相关因素(P均<0.05)。结论与单独采用UACR或eGFR相比,采用UACR联合eGFR时的DKD诊断比率最高,可提高早期检出率;采用该方法时,年龄、病程、收缩压、BMI、甘油三酯等是DKD的相关因素。
- 曹雪亭杨萍邓雪凤王越胡金波杨淑敏李启富
- 关键词：肾小球滤过率糖尿病肾病2型糖尿病
- 多囊卵巢综合征患者血清游离脂肪酸水平测定及其相关因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清游离脂肪酸(FFAs)水平的变化,并探讨其相关因素。方法纳入133例PCOS患者及116例年龄匹配的健康女性,测量身高、体质量、腰围;行75g无水葡萄糖耐量试验,并测空腹血清血脂、空腹胰岛素(FINS)、血清FFAs、总睾酮,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);对101例PCOS患者及20例正常人行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术。结果 PCOS患者血清FFAs水平明显高于对照组(P<0.01);亚组分析显示,与两个体质量匹配的对照组相比,PCOS患者的FFAs水平也明显增高(P<0.01)。相关分析显示,FFAs水平与体质量指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总睾酮(r分别为0.20、0.18、0.19、0.18、0.18,P<0.05)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、稳态期120～180min葡萄糖代谢率(M120-180)(r分别为-0.17、-0.22,P<0.05)呈负相关。结论与年龄匹配的健康妇女相比,PCOS患者血清FFAs水平显著升高,且与BMI、腰围、TC、LDL-c、总睾酮水平呈正相关,与HDL-c、M120-180呈负相关。
- 宋颖李启富田波钟立杨淑敏夏伟毕小云
- 关键词：多囊卵巢综合征游离脂肪酸胰岛素抵抗
- 卡托普利试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值及适宜切点的再评价被引量：4
- 2022年
- 目的对卡托普利试验(CCT)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的价值及适宜切点进行再评价。方法回顾性纳入所有完成了筛查、CCT和氟氢可的松试验(FST)的PA高危患者,利用随机数法从单侧PA患者中随机抽样,使纳入分析的单侧PA在PA中的比例达35%,基于化学发光法测定血浆醛固酮浓度(PAC)和肾素浓度,以FST作为PA的诊断标准,构建CCT诊断PA的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨CCT的诊断价值和适宜切点。结果纳入PA共400例,原发性高血压(EH)143例。CCT后PAC的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.86(0.83,0.89),显著高于CCT后醛固酮/肾素浓度比值(ARR)及试验前后PAC抑制率的AUCROC[0.78(0.74,0.82),0.62(0.56,0.67)],差异均有统计学意义(P<0.01)。以CCT后PAC 110 ng/L作为PA的诊断切点时,敏感度为73.25%,特异度为79.02%。分别联合ARR和PAC抑制率并未提高CCT后PAC的诊断效能(P>0.05)。结论CCT是较好的PA确诊试验,推荐立位、50 mg CCT后2h PAC 110 ng/L为适宜诊断切点。
- 罗燕何文雯程庆丰杨淑敏杜志鹏梅玫徐智新胡金波王看然何一帆李启富宋颖重庆原发性醛固酮增多症研究(CONPASS)团队
- 阻塞性睡眠呼吸暂停在原发性醛固酮增多症患者中患病情况及临床特征被引量：3
- 2020年
- 目的探索原发性醛固酮增多症(PA)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生比例,比较PA患者合并或不合并OSA的临床特征。方法连续入选96例2015年9月—2018年11月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科诊断为PA的患者,依据多导睡眠图(PSG)的呼吸暂停低通气指数(AHI)结果,将患者分为PA合并OSA(AHI≥5次/h)组和PA未合并OSA(AHI<5次/h)组。收集临床资料及实验室指标。结果96例PA患者中合并OSA者69例,占71.9%,其中轻度OSA 22例(22.9%),中度OSA 17例(17.7%),重度OSA 30例(31.3%)。与未合并OSA组比较,合并OSA组患者中男性多见(P<0.05),有更高的年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、肌酐和糖化血红蛋白(HbA1c)水平(P<0.05),而血浆醛固酮浓度(PAC)、卧位醛固酮肾素浓度比(ARR)和确诊试验后PAC较低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,AHI与BMI、腰围、臀围、肌酐和HbA1c呈正相关(P<0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇、卧位PAC、生理盐水试验结束时PAC呈负相关(P<0.05)。结论PA患者中OSA发生比例高达71.9%,且合并OSA的PA患者代谢异常更明显,提示应在PA患者中常规筛查OSA。
- 梅玫冯正平宋颖何文雯程庆丰杨淑敏胡金波王看然徐智新杜志鹏李启富重庆原发性醛固酮增多症研究团队
- 关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮肾素
- ACTH非依赖性库欣综合征伴双侧肾上腺瘤1例
- 2024年
- 库欣综合征的主要病因包括促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和ACTH非依赖性。当ACTH非依赖性库欣综合征合并双侧肾上腺肿瘤时,术前的病因鉴别至关重要。本文通过对1例68Ga-Pentixafor PET/CT辅助定位的库欣综合征伴双侧肾上腺肿瘤患者的诊治过程及临床特点进行总结,并对其诊治关键点进行讨论,为库欣综合征伴双侧肾上腺肿瘤患者的临床诊治提供借鉴。
- 宋颖申航冯正平杜志鹏杨淑敏李启富田波
- 关键词：库欣综合征肾上腺肿瘤诊治
- 甲状腺功能正常的甲状腺相关眼病患者情绪及生活质量的研究被引量：6
- 2013年
- 目的初步探讨甲状腺相关眼病(TAO)对患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法纳入38例甲状腺功能正常的TAO患者及34例健康对照者,以欧洲Graves眼病(GO)专家组(EUGOGO)管理共识为标准将TAO患者分为病情轻度组及病情中重度组,分别运用相关量表对受试者予以焦虑抑郁情绪及生活质量评估。结果 TAO患者焦虑、抑郁发生率分别可达36.8%、28.9%,较健康对照组8.8%、5.9%的发生率显著增高(P<0.05),而TAO患者生活质量评分低于对照组(P<0.01);亚组分析显示女性焦虑、抑郁发生率分别为50.0%、45.5%,显著高于男性18.8%、6.3%的发生率(P<0.05),生活质量评分则低于男性(P<0.05);与TAO病情轻度组相比,病情中重度组焦虑(21.7%vs.60.0%,P<0.05)及抑郁(8.7%vs.60.0%,P<0.01)情绪发生率更高,同时生活质量评分更低(P<0.05)。结论 (1)TAO对患者的情绪及生活质量均有显著影响。(2)TAO患者焦虑及抑郁情绪发生率明显升高,生活质量明显降低;女性患者较男性患者更易出现焦虑及抑郁情绪,生活质量更容易受到TAO影响。(3)TAO患者病情越严重,焦虑抑郁情绪越明显,生活质量越低。
- 张晓茹刘智平杨淑敏周波
- 关键词：甲状腺相关眼病焦虑抑郁生活质量
