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糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点分析: 2013年; 目的对糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点进行探讨。方法对我院收治的糖尿病合并缺血性脑卒中的61例患者临床诊治资料进行回顾分析,并与没有糖尿病合并症的脑卒中患者进行比较。结果糖尿病合并脑卒中患者的并发症发生率和血糖水平较无糖尿病合并症的患者组高,P<0.05。结论合并糖尿病的脑卒中患者其治疗较一般脑卒中患者的治疗更加困难,需采取积极措施控制患者血糖以减轻患者病情。; 杨哲新; 关键词：糖尿病急性缺血性脑卒中

习服高原与脱习服被引量：14: 2012年; 目的：研究人体进入低氧、低气压、低温的高海拔环境后机体出现生理应激反应和习服高原的过程。并探索在高原居住若干年后返回低海拔常氧地区机体呈现脱高原习服的临床征象。方法：习服高原环境采用回顾在藏工作50年资料、摘取相关数据,青藏铁路施工中调查资料、空运部队进藏公开发表资料之汇总共5万例。脱高原习服采用曾在藏工作生活过3~50年返回平原后问卷调查2 060人（分布全国各地）的综合资料。结果：①习服高原环境方面：5万例资料显示：当人进入高原低氧环境出现生理性的调节,临床上出现轻微的高原反应。也有个别人根本无任何反应。若体内缺氧状况得不到及时改善,原属生理应激反应就转变为病理生理范畴,出现重症高原反应,进一步发展可发生急性高原肺水肿、高原脑水肿,应迅速送医院治疗,贻误会造成死亡。在已习服高原人群中若干年后有10%左右的移居者出现红细胞过度增生,血红蛋白超过210mg/L,肺动脉收缩压大于50mmHg,右心增大,呈＂多血貌＂的慢性高原病（蒙赫氏病）。脱高原习服方面：我们采用在西藏曾已习服高原3~50年后返回平原2 060人,分布全国各地已完成脱高原习服和正在脱高原习服者问卷调查临床征象。②脱高原习服的症状轻重及持续时间的久暂与在高原环境海拔高度、年龄及习服高原时间久暂成正相关。一般情况下三年后就可完全脱高原习服,也有极少数人1‰无法脱习服,在低原无法生活而重返高原。在脱习服人群中有200人分布在黄土高原,这里平均海拔1 000m以上,这些人反应极轻微,况三个月后就完全脱高原习服。结论：习服高原最佳选择阶梯性适应训练法进入高原。脱习服如能选择阶梯性适应到低海拔地区,则可减少脱习服时间与减轻症状。; 张华耀张彦雪杨哲新黄芃王菲菲孔繁玲; 关键词：习服

糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点: 2013年; 目的探讨糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点及血糖波动规律。方法选取有代表性的70例糖尿病患者,进行糖尿病常识宣教,根据不同胰岛功能水平分为轻度胰岛功能受损、中度胰岛功能受损、重度胰岛功能受损(包括1型糖尿病和2型糖尿病晚期)三组,均佩戴动态血糖监测系统,观察各组内的血糖变化规律,同时进行各组间的血糖波动比较,探寻糖尿病不同胰岛功能水平的血糖变化规律。结果①三组均以早餐后血糖峰值较高、且早△t较快及早餐后血糖波动幅度较大为特点,有统计学意义(P<0.05);重度胰岛功能受损组早、午、晚餐后血糖波动幅度均大于轻度及中度组,具有统计学意义(P<0.05)。②中度及重度组平均血糖水平明显升高,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05),中度及重度组日内最大与最小血糖之差较大与轻度组相比有统计学意义(P<0.05);中度及重度组日间血糖平均差绝对值较大,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05)。③此研究还显示平均血糖水平与HbA1C显著相关,而MAGE及MODD与HbA1C无关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。结论①糖尿病不同胰岛功能水平均以早餐后血糖峰值高、波动幅度大为特点;②胰岛功能受损越严重,其平均血糖水平越高、血糖波动幅度越大;③HbA1C与MAGE及MODD不相关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。; 史金芬孟秀锦李宛聪逄蕾蕾张晶杨哲新刘忠洋孙雨光; 关键词：糖尿病胰岛功能血糖波动

胰岛素泵纠正2型糖尿病高血糖状态的疗效观察: 目的：总结并分析采用连续皮下胰岛素输注方法强化治疗2型糖尿病(T2DM)高血糖状态的疗效以及剂量。　　方法：46例血糖控制差的住院初发T2DM患者，给予胰岛素泵强化治疗，疗程8天，不合用其他口服降糖药，观察达到满意血糖控...; 杨哲新; 关键词：2型糖尿病胰岛素泵高血糖临床疗效; 文献传递

谷氨酸脱羧酶抗体滴度与糖尿病患者胰岛功能关系的研究被引量：2: 2013年; 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与糖尿病胰岛功能的关系及对胰岛功能衰减速度的影响。方法对比137例糖尿病患者的胰岛功能检查及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)筛查,比较谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性组12例与阴性组125例的发病年龄、体重指数、胰岛功能-C肽及糖化血红蛋白等指标,并进行1年追踪随访。结果①GAD-Ab阳性组发病年龄、体重指数明显低于阴性组(P<0.01);②空腹及餐后2 h C肽值较阴性组低(P<0.01),糖化血红蛋白(HbA1C)明显高于阴性组(P<0.01);③1年内GAD-Ab阳性者胰岛功能衰减明显,并与GAD-Ab滴度、发病年龄、体重指数及用药密切相关。结论对糖尿病患者进行GAD-Ab检测,能预测胰岛细胞损伤进展情况,有利于协助糖尿病的确切分型,对于GADA阳性者,尽早使用胰岛素强化治疗,可以减轻或延缓自身免疫性胰岛炎的进程,对于改善患者预后具有重要的临床意义。; 史金芬逄蕾蕾李宛聪刘忠洋张晶孙雨光杨哲新; 关键词：谷氨酸脱羧酶抗体糖尿病胰岛功能

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杨哲新

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