杨华
- 作品数:15 被引量:112H指数:6
- 供职机构:荆州市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非瓣膜性房颤射频消融术后应用间歇性加压充气术预防下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨非瓣膜性房颤(atrial fibrillation,AF)射频消融术后应用间歇性加压充气术(intermittent pneumatic compression,IPC)预防下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果,试图为临床诊疗提供参考依据。方法:自2016年1月1日起连续纳入湖北省荆州市中医院及荆州市中心医院收治的行射频消融术的非瓣膜性AF患者80例为研究对象,依据RAND函数将患者随机分为对照组及试验组。对照组采取常规抗凝治疗,试验组予以射频消融术后应用间歇性加压充气术治疗,为期1周。比较两组术后3、7 d股静脉血液流速及相关凝血功能指标,随访90 d,统计两组再住院率。结果:试验组术后3、7 d PSV及MFV均高于对照组,术后7 d试验组D-D含量显著低于对照组(P<0.05)。随访90 d,试验组再住院率显著低于对照组(P<0.05)。结论:间歇性加压充气术治疗能够有效改善非瓣膜性AF患者射频消融术后PSV及MFV水平,降低D-D含量,从而有效预防DVT的发生。射频消融术后应用间歇性加压充气术可降低患者再住院率,值得临床推广应用。
- 彭大艳肖永佳覃松柏杨华
- 关键词:深静脉血栓
- 秋水仙碱对阵发性心房颤动导管消融术后早期复发及炎性因子的影响
- 2016年
- [目的]探讨秋水仙碱对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后早期复发及炎性因子的影响。[方法]将80例行导管消融术的阵发性房颤患者,随机分为两组:观察组40例给予秋水仙碱;对照组40例为安慰剂对照。观察术后,3个月两组患者复发率,比较消融术前、术后两组间血清高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。[结果]消融术后,观察组复发率低于对照组(P〈0.05),观察组的hs—CRP及IL-6水平显著低于对照组(P〈0.05),且与术前比较,观察组术后hs—CRP及IL-6水平降低(P〈0.05),对照组术后hs—CRP及IL-6水平较前增高(P〈0.05)。将治疗组进一步分为复发组和未复发组,未复发组hs—CRP及IL-6的术后下降幅度大于复发组(P〈0.05)。[结论]秋水仙碱有助于预防阵发性房颤导管消融术后早期复发,其早期复发率的减少可能与减轻消融术后炎症反应有关。
- 杨华许臣洪李欣
- 关键词:导管消融术C反应蛋白质白细胞介素6
- 心力衰竭大鼠肿瘤坏死因子-α表达与室性心律失常关系的研究被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨心力衰竭(心衰)大鼠心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及其与室性心律失常发生的关系。方法:大鼠心衰模型由腹主动脉缩窄法构建并通过超声检测。运用S1S2程序刺激诱发室性心律失常(室性心动过速/心室颤动),记录各组室性心律失常诱发情况。运用免疫组化法和Western-blot法检测心肌组织TNF-α的表达。结果:与假手术组比较,心衰大鼠心肌组织TNF-α表达显著增加,室性心律失常发生率亦明显增高(P<0·05);而心衰大鼠经重组人TNF-α受体融合蛋白(rhTNFR:Fc)干预后心衰状况有所改善,TNF-α表达显著减少,室性心律失常发生率亦明显降低(P<0·05)。结论:心衰大鼠心肌组织TNF-α表达明显增加,大量TNF-α表达与心衰室性心律失常发生相关。
- 夏嘉鼎陈志坚廖玉华杨华杜以梅覃小娟袁莉
- 关键词:心力衰竭肿瘤坏死因子-Α室性心律失常
- 托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症的疗效及对患者心功能的影响被引量:20
- 2016年
- 目的观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)伴低钠血症的疗效,并探讨其对患者心功能的影响。方法选取2013年7月至2015年7月在我院住院治疗的80例CHF伴低钠血症患者,采用随机数表法分为观察组(常规治疗+托伐普坦)和对照组(常规治疗),每组各40例,观察并比较治疗前后两组患者的疗效及心功能的变化。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的24 h尿量[(2 645.42±317.46)m L]、血钠[(142.24±1.63)mmol/L]、体质量[(59.55±4.35)kg]、BNP[(946.35±196.63)pg/L]、超声心动图参数[LVEF(50.64±4.32)%、LVEDd(40.36±4.52)mm、LVESd(34.86±3.75)mm]与其自身治疗前[24 h尿量(1 451.21±235.35)m L、血钠(127.15±1.85)mmol/L、体质量(69.36±5.63)kg、BNP(2 635.43±182.55)pg/L;超声心动图参数:LVEF(35.36±4.52)%、LVEDd(58.25±5.36)mm、LVESd(47.35±5.45)mm]比较均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的24 h尿量、血钠、体质量、BNP、超声心动图参数(LVEF、LVEDd、LVESd)与对照组患者治疗后[24 h尿量(1 326.63±265.52)m L、血钠(128.14±1.52)mmol/L、体质量(68.62±4.52)kg、BNP(2 564.45±340.45)pg/L;超声心动图参数:LVEF(36.22±3.36)%、LVEDd(56.35±4.82)mm、LVESd(47.65±5.95)mm]相比亦均有显著改善,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血钾、E/A比值在治疗前后无明显变化(P>0.05),两组患者治疗后血钾、E/A比值相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月时随访,两组均无严重不良事件。结论托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症可提高临床疗效,改善心功能。
- 杨华许臣洪李欣
- 关键词:慢性心力衰竭低钠血症托伐普坦疗效心功能
- 肿瘤坏死因子-α表达在大鼠心肌梗死后室性心律失常发生中的作用被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨大鼠心肌梗死(MI)后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达在室性心律失常发生中的作用。方法:采用液氮冷冻法建立大鼠MI模型。将60只雄性大鼠随机分为3组:MI组(20只)、假手术组(Sham组,20只)和TNF-α螯合剂组(rhTNFR:Fc组,20只)。在MI模型建立30d后,运用程序电刺激方法,观察诱发室性心律失常的发生情况,同时用Western Blot和激光共聚焦显微镜检测TNF-α蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,MI组大鼠心肌组织TNF-α表达显著增加(P<0.05),室性心律失常诱发率亦明显增高(P<0.05);与MI组比较,rhTNFR:Fc组TNF-α表达显著减少(P<0.05),室性心律失常诱发率亦明显降低(P<0.05)。结论:MI后大鼠心肌组织TNF-α表达明显增加,大量TNF-α表达与MI后室性心律失常的发生密切相关。
- 杨华陈志坚廖玉华夏嘉鼎曹喆陈昱杜以梅刘鸿涛
- 关键词:心肌梗死肿瘤坏死因子-Α室性心律失常
- rhTNFR:Fc对离体大鼠心脏心肌梗死后快速室性心律失常的影响被引量:6
- 2009年
- 目的:观察重组人肿瘤坏死因子受体融合蛋白(rhTNFR:Fc)对体外大鼠心脏急性缺血梗死后快速室性心律失常发生的影响,进一步探讨心肌急性缺血后心律失常机制及TNF-α在其中的作用。方法:将45只雄性大鼠随机分为3组,分别为对照组、急性心肌梗死组、急性心肌梗死加rhTNF:Fc组。Langenoff灌流大鼠体外心脏,结扎后2组大鼠的左前降支冠状动脉,记录心脏表面心电图,急性缺血0.5h后给予S1S2程序电刺激诱发室性心动过速或心室颤动,比较各个组间发生率的差异。结果:急性心肌梗死组出现室性心律失常的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。急性心肌梗死加rhTNF:Fc组与急性心肌梗死组相比,心室颤动或室性心动过速发生率显著降低(P<0.01)。对照组与急性心肌梗死加rhTNF:Fc组差异无统计学意义。结论:特异性肿瘤坏死因子拮抗剂rhTNF:Fc能降低体外大鼠心脏急性心肌梗死后恶性心律失常的发生率。
- 曹喆陈志坚廖玉华陈昱夏嘉鼎杨华杜以梅
- 关键词:心肌梗死室性心律失常
- 血府逐瘀汤加减对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心血管事件的影响被引量:45
- 2016年
- 目的探讨血府逐瘀汤对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后炎症因子及心血管事件的影响。方法将70例行PCI治疗的急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者PCI术后给予冠心病二级预防治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减,每日1剂,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,并随访12个月,记录随访期间患者心血管事件发生情况。结果两组患者治疗后TC、LDLC、TNF-α、hs-CRP、CTnⅠ水平均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后TC、LDL-C、TNF-α、hsCRP、CTnⅠ水平显著低于对照组(P<0.05)。随访期间观察组再发心绞痛率、心绞痛再住院率、再发心肌梗死率均显著低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能够调节急性冠状动脉综合征PCI术后患者的血脂水平,且抗炎作用明显,对预防患者心血管事件具有显著作用。
- 杨华许臣洪李欣
- 关键词:急性冠状动脉综合征血府逐瘀汤经皮冠状动脉介入治疗心血管事件
- 急性心肌梗死大鼠肿瘤坏死因子α表达与室性心律失常的关系被引量:10
- 2010年
- 目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对急性心肌梗死大鼠室性心律失常发生的影响.方法 将240只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术组(Sham组)、急性心肌梗死组(AMI组)和TNF-α拮抗剂-重组人肿瘤坏死因子受体融合蛋白组(rhTNFR:Fc组).Sham组开胸后不结扎冠状动脉;AMI组开胸后结扎冠状动脉左前降支(LAD),建立急性心肌梗死模型;rhTNFR:Fc组结扎前24 h腹腔注射rhTNFR:Fc 10 mg/kg.于结扎前10 min和结扎后10 min,20 min,30 min,60 min,3 h,6 h,12 h,记录心电图,观测各组自发和程序电刺激诱发的室性心律失常;通过免疫组化和实时荧光定量PCR,检测各组结扎前后各时间点心肌TNF-α蛋白和mRNA的表达水平.数据处理采用方差分析和直线相关分析.结果 AMI组和rhTNFR:Fc组LAD结扎10 min后心肌TNF-α的蛋白及mRNA表达开始增多,20~30 min时达到高峰,然后逐渐下降.室性心律失常发牛的时间窗与TNF-α表达的时间窗基本一致.与AMI组相比,rhTNFR:Fc组心肌TNF-α蛋白表达及窜性心律失常发生率均较低(P〈0.05),但TNF-α mRNA无明显差异.Sham组整个实验过程中无明显变化.结论 大鼠急性心肌梗死时,心肌表达的TNF-α能促进室性心律失常的发生.
- 陈昱陈志坚廖玉华曹喆夏嘉鼎杨华杜以梅
- 关键词:急性心肌梗死肿瘤坏死因子Α室性心律失常
- 重组人肿瘤坏死因子受体融合蛋白对体外大鼠心肌梗死后快速室性心律失常的影响
- 目的观察重组人肿瘤坏死因子受体融合蛋白(rhTNFR:Fc)对体外大鼠心脏急性缺血梗死后快速室性心律失常发生的影响,进一步探讨心肌急性缺血后心律失常机制及TNF-α在其中的作用。方法将45只雄性大鼠随机分为对照组、急性心...
- 曹喆陈志坚陈昱夏家鼎杨华杜以梅
- 文献传递
- 替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对血清hs—CRP、IL-6、TNF-a水平的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清超敏c-反应蛋白(hs—CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF—a)水平的影响。方法:选择不稳定心绞痛患者80例,随机分为研究组(研究组,40例)和对照组(对照组,40例),两组患者均给予常规冠心病治疗,研究组患者口服替格瑞洛,对照组口服氯吡格雷,治疗4周。结果:治疗后研究组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.O%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后血清hs—ERP、IL-6、TNF—a水平均较治疗前均明显下降(P〈0.05),且研究组明显低于对照组(P〈0.05)。结论:与氯吡格雷比较,替格瑞洛更能改善不稳定型心绞痛患者临床症状,具有更强抗血小板和抗炎作用。
- 杨华许臣洪李欣
- 关键词:不稳定型心绞痛炎症因子