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2025年1月15日星期三

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ERCP对胆总管疾病的诊疗价值被引量：8: 2011年; 目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)对胆总管疾病的诊疗价值。方法:回顾性分析108例胆总管疾病行胆胰管造影的影像学资料。全部病例行超声波、MRCP检查,52例行多层螺旋CT检查。结果:ERCP术能较好的显示胆总管及其病变,且能对胆总管结石、慢性炎症狭窄等疾病进行微创治疗。结论:ERCP对胆总管病变的检查优于CT、MRCP,特别对十二指肠壁壶腹区的占位病变具有明显的优越性和诊疗价值。; 杨勇李生; 关键词：胆总管疾病 ERCP 安全性

超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断的价值被引量：1: 2014年; 目的探讨超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）在消化道间叶源性肿瘤（gastrointestinal mesenchyInal tumors,GIMTs）中的诊断价值.方法回顾性分析笔者医院2012年5月～2013年11月经EUS发现102例GIMTs的临床相关资料,通过与病理结果比较分析EUS在GIMTs中诊断的价值.结果 EUS初步诊断间质瘤44例、平滑肌瘤47例、脂肪瘤11例,其中85例经病理和（或）免疫组织化学检查,76例符合超声内镜诊断,符合率为89.4％.超声内镜对脂肪瘤诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100.0％;对间质瘤和平滑肌瘤诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0％ vs 74.5％,77.8％ vs 91.1％,67.4％ vs 71.4％,100.0％ vs 95.3％.结论应用超声内镜检查对于判断消化道间叶源性肿瘤具有重要的诊断价值,但对一些少见、不典型疾病的诊断还有待于进一步提高.; 陈明锴刘云燕丁百静李生戴敏; 关键词：超声内镜

金双歧联合含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察被引量：10: 2015年; 目的比较金双歧联合含左氧氟沙星和铋剂四联疗法根除幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效。方法纳入180例H.pylori感染患者,随机分为3组:A组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋治疗;B组给予雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、胶体果胶铋治疗;C组给予雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、胶体果胶铋、金双歧治疗。疗程10d。观察各组H.pylori根除率、药物不良反应发生率。结果H.pylori根除率B组(83.3%)和C组(90.0%)高于A组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);C组(90.0%)高于B组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率A组(31.7%)和B组(30.0%)高于C组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05);A组(31.7%)高于B组(30.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论金双歧联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效肯定,不良反应小,值得临床推广。; 汪再炎李生丁百静; 关键词：金双歧四联疗法幽门螺旋杆菌

微生态制剂联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌感染Meta分析被引量：6: 2012年; 目的系统评价微生态制剂联合标准三联疗法能否提高H.pylori根除率,减少根除过程中的不良反应。方法从常用电子数据库检索标准三联疗法联合与未联合微生态制剂根除H.pylori的随机对照临床试验,Meta分析各项研究的根除率和不良反应发生率的合并OR值,以漏斗图检测发表偏倚。结果共15项随机临床试验符合纳入标准。三联疗法联合与未联合微生态制剂,根除率分别为79.7%(95%CI:77.1%～82.3%)和69.5%(95%CI:66.5%～72.5%),合并OR值为1.75(95%CI:1.40～2.18),总不良反应发生率分别为27.7%(95%CI:24.5%～30.9%)和53.0%(95%CI:49.4%～56.6%),合并OR值为0.35(95%CI:0.21～0.60)。结论微生态制剂联合标准三联疗法可显著提高H.pylori根除率,降低根除过程中的不良反应发生率。; 李生丁百静杨勇; 关键词：幽门螺杆菌微生态制剂 META分析根除率

超声内镜在可疑胆胰疾病ERCP术前的初步应用被引量：10: 2013年; 目的超声内镜(EUS)在可疑胆胰病变患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术前的临床应用价值。方法对15例急性胰腺炎、梗阻性黄疸、胆总管扩张或反复腹痛等病史的患者,经腹部B超、CT和/或MRCP检查可疑胆胰病变,术前行EUS检查诊断,并经ERCP确认。结果 15例患者确诊胆总管结石并行EST取石术9例,确诊壶腹部肿瘤2例,胆管内乳头状瘤2例,十二指肠乳头炎性狭窄1例,胰管结石1例。结论 EUS对可疑胆胰病变有很高的诊断价值,特别能提高胆总管结石确诊率,高于MRCP检查,并能指导ERCP,提高治疗效果,减少风险。; 李生丁百静杨勇刘充; 关键词：超声内镜经内镜逆行胰胆管造影术壶腹部肿瘤

无痛胃肠镜联合检查中操作顺序对检查的影响被引量：7: 2021年; [目的]对比无痛胃、肠镜联合检查中胃镜与肠镜的先后操作顺序对检查的影响。[方法]采用随机数字表法将研究对象167例分为A组(90例)、B组(77例),A组先行胃镜检查再行肠镜检查,B组先行肠镜检查再行胃镜检查,对比2组的术中麻醉药物使用剂量、操作时间、不良反应(包括窒息、呛咳、打鼾、呃逆)、术中生命体征(心率、血压、血氧饱和度)。[结果]A组与B组术中麻醉药物使用剂量、操作时间及术中生命体征比较均差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中不良反应发生率为10.00%(9例),其中窒息1例、呛咳5例、打鼾2例、呃逆1例;B组术中不良反应发生率为22.08%(17例),其中窒息1例、呛咳7例、打鼾9例、呃逆0例。A组呛咳发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),A组总体不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在胃、肠镜联合检查时,先行胃镜检查再行肠镜检查的操作顺序不良反应发生率更低,值得在临床上推广。; 桂敬萍黄琳娜王艳汪玮李生丁百静; 关键词：胃镜术结肠镜

超声内镜辅助下经胃腹腔内异物取出1例被引量：6: 2016年; 上消化道异物的摄入在临床较常见，约80％能自行排，极少数消化道异物会刺破消化道管壁，引起食管气管瘘、食管主动脉瘘、纵隔及胸腔、腹腔脓肿、胃肠穿孔和腹膜炎等，需要外科治疗。本院收治1例消化道来源的腹腔内异物病例。报道如下：; 丁百静李宗先曹中保李生徐红艳刘云燕; 关键词：腹腔异物内镜治疗超声内镜

超声内镜检查在ERCP术前中的初步应用: 目的探讨超声内镜在疑难胆总管病变患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术前的临床应用价值。方法对12例急性胰腺炎、梗阻性黄疸、胆总管扩张或反复腹痛等病史的患者,经腹部B超、CT、MRCP检查提示胆总管扩张,可疑胆总管病...; 李生丁百静杨勇刘充; 关键词：EUS ERCP 胆总管结石

治疗性经内镜逆行胰胆管造影术在急性胆源性胰腺炎中的应用被引量：6: 2012年; 目的探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）对急性胆源性胰腺炎的治疗效果。方法2009年11月至2011年4月行治疗性ERCP的23例急性胆源性胰腺炎患者，其中重症急性胰腺炎4例，轻症急性胰腺炎19例。对重症急性胰腺炎或考虑合并有化脓性胆管炎患者于发病72h内行急诊ERCP选择性插管以及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆管引流术（ENBD），待病情稳定择期行内镜下胆管取石或外科手术治疗；对轻症急性胰腺炎患者行内科非手术治疗，待血淀粉酶明显下降后，行磁共振逆行胰胆管造影术（MRcP）评估胆总管梗阻情况，再行内镜下一次性取石。结果23例患者内镜下插管成功率100％，其中ERCP选择性插管20例，EST3例。并发胆道出血1例，经内镜下局部止血成功，并发ERCP术后高淀粉酶血症7例，无严重并发症和死亡病例。14例达临床治愈，9例于外科择期行腹腔镜胆囊切除术、胆管探查术、联合部分肝叶切除术。结论治疗性ERCP对急性胆源性胰腺炎的干预治疗是一种有效、安全的手段。; 丁百静刘充李生杨勇凤春林; 关键词：胰腺炎胰胆管造影术内窥镜逆行括约肌切开术内窥镜

含多西环素和呋喃唑酮的四联疗法对幽门螺杆菌感染初治的临床疗效被引量：4: 2015年; 目的:探讨含多西环素和呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效和不良反应,并对成本一效果进行分析.方法:纳入129例H.pylori感染患者,随机分为治疗组和对照组:治疗组给予雷贝拉唑、多西环素、呋喃唑酮、构橼酸铋钾治疗.对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、构橼酸铋钾治疗;观察各组H.pylori根除率、药物不良反应发生率及成本-效果比.结果:与对照组相比,治疗组方案集分析(per-protoc,PP)和意向性分析(intent-to-treat,ITT)H.pylori根除率均显著升高(PP:91.7%vs 76.7%,P<0.05;ITT:85.9%vs 70.8%,P<0.05),而不良反应发生率无明显差异(14.5%vs 17.5%,P>0.05).对成本-效果分析显示成本及C/E值治疗组<对照组.结论:含多西环素和呋喃唑酮的四联疗法根除H.pylori疗效肯定,不良反应小,降低了四联方案的成本,但该方案广泛应用于临床还需进一步大样本的临床研究,其安全性还有待于进一步观察和研究.; 李生鲁小平丁百静汪再炎; 关键词：多西环素呋喃唑酮四联疗法幽门螺杆菌

李生

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