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79例老年上消化道出血临床分析: 2005年; 目的 :探讨老年上消化道出血的原因和不同制酸剂对出血的治疗效果。方法 :对我院 1998年 1月至2 0 0 4年 6月共 79例老年上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。男 4 5例 ,女 34例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 7 6岁 ,患者被随机分为两组分别接受洛赛克和法莫替丁治疗。统计治疗 3天的总有效率和引起出血的原发疾病百分比。结果 :引起出血的原发疾病中 ,胃、十二指肠溃疡 30例 (38 0 %) ,胃黏膜病变 2 8例 (35 4 %) ,门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血 14例 (17 7%) ,上消化道肿瘤 5例 (6 3%) ,其他 2例 (2 5 %)。洛赛克组总有效率 95 2 %,法莫替丁组总有效率 78 4 %(P <0 0 5 )。结论 :老年上消化道出血主要由胃、十二指肠溃疡和胃黏膜病变引起。质子泵抑制剂洛赛克治疗老年上消化道出血疗效显著。; 李玉函李玲薛培丽姜建华韦明勇聂丹丹; 关键词：老年上消化道出血病因学

髋、膝关节置换围术期尿路感染临床分析被引量：6: 2017年; 目的探讨髋、膝关节置换围术期尿路感染患者的临床特点及干预措施。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月在我院进行髋、膝关节置换术围术期发生医院获得性尿路感染患者的临床资料,实验室检查资料以及处理经验。结果 1 610例患者行髋、膝关节置换术,9例发生尿路感染。其中男2例,女7例;年龄46~93岁,平均75.4岁,平均住院时间14.7d;7例(77.8%)术后安置尿管,6例(66.7%)术后尿潴留,7例(77.8%)尿细菌培养为革兰氏阴性菌,其中5例(55.6%)为大肠埃希菌。所有患者初步诊断尿路感染后,经验性抗感染用药效果良好。结论髋、膝关节置换患者围术期医院获得性尿路感染的发病率约为0.56%,约80%为革兰氏阴性菌。尿路感染应做到早期诊断,早期治疗。尿常规结果结合临床体征可早期诊断尿路感染,但不能替代尿细菌培养。三、四代头孢、阿米卡星、左氧氟沙星可作为经验性抗尿路感染的备选药物。留置尿管是引起围术期尿路感染的主要危险因素,应尽量予以避免。; 陵廷贤李金龙周凯肖强周宗科李玉函; 关键词：尿路感染关节置换发病率预防措施

非甾体类消炎药物降低结肠直肠癌的发生: 2006年; 本文综述了非甾体类消炎药物通过阻断环氧化酶-2等途径降低结肠直肠癌的发生,从文献中显示长期低剂量服用阿司匹林可以减少腺瘤发展为结肠直肠癌的风险,展示了开展非甾体类消炎药物预防治疗结肠直肠癌研究的意义和前景。; 李玉函刘剑平; 关键词：结肠直肠癌环氧化酶-2

胃平滑肌肉瘤20例临床分析被引量：3: 2005年; 目的:探讨胃平滑肌肉瘤临床特征,总结其诊断和治疗经验。方法:回顾性分析两医院1993年1月～2002年12月20例胃平滑肌肉瘤临床资料,从临床表现、诊断和治疗等总结其临床特征。结果:胃平滑肌肉瘤占同期胃恶性肿瘤的0.98%。临床表现为上消化道出血,腹痛,腹部包块,贫血及体重下降。肿瘤瘤体大,多位于胃的近侧部,以胃内、胃外型为主。转移方式以肝和瘤体附近淋巴结多见,肿瘤转移与其大小、生长部位、生长方式无关(P>0.05)。胃镜下活检成功率较低,手术及病理检查是诊断和治疗的最佳方法。结论:胃平滑肌肉瘤临床表现缺乏特征性,肿瘤容易转移至肝和附近淋巴结,手术及病理检查是诊断和治疗的最佳方法。; 李玉函李玲姜建华郑光明; 关键词：胃平滑肌肉瘤

急诊绿色通道在分检地震伤员中的作用被引量：2: 2009年; 目的分析"5·12"汶川特大地震后不同时段地震伤员在我院急诊科停留时间,探讨急诊绿色通道在分检地震伤员中的作用,为救治特大灾害伤员积累经验。方法回顾性分析2008年5月12日14时28分至5月15日14时27分汶川地震伤员在四川大学华西医院急诊科救治停留的时间,并分为震后24h内、震后24～48h和48～72h三个时段进行比较。结果震后72h内我院收治伤员536例,其中24h内收治伤员207例,伤员在急诊科平均停留时间为129min;24～48h收治伤员104例,伤员在急诊科平均停留时间97min;48～72h内收治伤员226例,伤员在急诊科平均停留时间为86min。第一个24h与第二个24h和第三个24h比较,地震伤员在急诊科的停留时间差异有统计学意义(P<0.05),但第二个24h和第三个24h比较差异无统计学意义(P>0.05),表明建立建全急诊绿色通道,对加快应急状态下伤员救治处理有重要意义。结论应根据实际情况,及时更新绿色通道,使地震伤员在急诊科的停留时间不断缩短,保证伤员尽快得到专科处理,为抢救危重伤员赢得宝贵时间。; 李玉函王一平曹钰何庆; 关键词：汶川地震伤员救治

肺炎在急诊的诊断和管理被引量：1: 2012年; 急诊感染或合并感染是急诊就诊病因的第一位…。虽然大部分社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）的死亡率低于1％（需住院治疗的CAP的死亡率接近15％），但CAP的发病率高达35．8％^[2]，即使是在发达国家，肺炎仍是主要的致死原因之一^[3]。面对严峻的现实，; 李玉函曹钰; 关键词：社区获得性肺炎急诊 PNEUMONIA 住院治疗

预存自体输血在外科手术中的应用: 2004年; 目的探讨外科手术减少异体输血的措施 ,介绍一种较理想的自体输血方法。方法自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 3年 1月 ,对我院 6 5例接受外科手术患者进行了预存自体输血。男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0岁～ 6 8岁 ,平均 5 2 .7岁。骨科手术 32例 ,胸外科手术 19例 ,普外科手术 14例。采血前、采血后第 7天检测血红蛋白 (HGB)、红细胞 (RBC)、红细胞压积 (HCT)。结果 4 2例(6 4 .6 % )完成一次采血 ,2 0例 (30 .8% )完成两次采血 ,3例 (4 .6 % )完成三次采血。预存自体血 31135ml,平均 4 79ml。 5 1例(78.5 % )患者无需异体输血顺利度过围手术期 ,14例 (2 1.5 % )患者补充异体输血 4 4 6 6ml,平均 319ml。没有发生与预存自体输血相关的并发症。结论预存自体输血简便、经济、安全、有效 ,是解决血源紧张较理想的方法之一。; 李玉函刘剑平樊雷李玲陈斌; 关键词：自体输血外科手术骨科手术胸外科手术

胃溃疡与胃癌发病年龄和生长部位及大小的比较被引量：4: 2008年; 目的:比较胃溃疡与溃疡型胃癌的发病特点。方法:对69例胃溃疡与32例胃癌进行回顾性分析,比较二者好发年龄、胃镜下变病部位和大小的差异。结果:63.7%胃溃疡多发生于50岁以下患者,81.3%胃癌发生于50岁以上患者(P<0.01)。贲门部的胃癌是胃溃疡的5倍(P<0.01);胃角部的胃溃疡是胃癌的9倍(P<0.01);溃疡型胃癌与胃溃疡都易发生在胃窦,且检出率相似。82.6%胃溃疡直径<3cm,78.1%胃癌直径≥3cm(P<0.01)。结论:胃溃疡与溃疡型胃癌的好发年龄、生长部位和大小几乎各不相同,这些发病特点对溃疡型胃癌的早期诊断有一定指导意义。; 李玉函晏发超王一平; 关键词：胃溃疡胃癌胃镜检查

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李玉函