黑素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的类型,占皮肤肿瘤相关病死的90%。该文简要解读了《欧洲基于共识的多学科黑素瘤诊断与治疗指南2022版》,该指南由来自欧洲皮肤病论坛(the European Dermatology Forum,EDF)、欧洲皮肤肿瘤协会(the European Association of Dermato-Oncology,EADO)和欧盟癌症研究与治疗组织(the European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)等多领域的专家共同执笔完成,根据系统文献回顾结合专家的临床经验,为皮肤黑素瘤的诊断和治疗提供指导和借鉴。
目的:通过多元统计和社会网络分析的可视化研究,分析疫情对外科及肝脏外科医学教育的影响并预测未来发展趋势。方法:选取2010—2019年、2020—2022年时间段进行研究。在Pubmed数据库以“(education OR student)AND(general surgery OR liver surgery OR hepatobiliary surgery)”进行文献检索,总计纳入5157篇文献。以Bicomb建立词篇矩阵与共词矩阵,以SPSS 22.0做聚类分析同时绘制战略坐标图,以Ucinet 6.0绘制可视化网络。结果:完成绘制全球外科及肝脏外科医学教育可视化研究图谱,结果得出计算机辅助技术、虚拟现实技术等成为外科医学教育的技术推动力。疫情对外科医学教育模式产生了冲击和改变。在肝脏外科教学中,腔镜与内镜外科结合技术、三维重建及可视化技术、数字外科技术及手术导航系统等对疫情下外科教学有进一步推动作用。结论:外科医学教育在技术层面出现了部分革新,疫情推动了外科医学教育,尤其肝脏外科医学教育的转变和革新;全球外科及肝脏外科医学教育可视化研究图谱促进外科教育质量评价体系的快速发展,同时新型教学技术也有待在外科教学实践中得到进一步应用。
目的观察窄谱中波紫外线治疗银屑病的两种加量方式的疗效。方法根据随机、对照、盲法的原则,将2014年10月-2015年3月解放军总医院皮肤科门诊患者63例随机分为试验组(比率加量法)和对照组(固定剂量加量法),试验组33例,其中男性23例,女性10例;对照组30例,其中男性23例,女性7例。试验组与对照组平均年龄、性别构成、治疗前银屑病面积与严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分均无统计学差异。分别按照比率加量法和固定剂量加量法进行窄谱中波紫外线治疗。结果 3周时试验组PASI评分(5.00±1.275),对照组PASI评分(5.47±1.479),两组疗效差异无统计学意义;5周时试验组PASI评分(1.73±1.626),对照组PASI评分(2.67±1.322),试验组PASI评分改善情况及疗效优于对照组。结论在窄谱中波紫外线治疗银屑病的加量方式中,比率加量法具有显效快的特点,可作为首选治疗方案。
