李毅
- 作品数：17 被引量：137H指数：7
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
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- 曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效及炎性因子表达影响的研究被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效及炎性因子表达的影响.方法 取2015年2月至2017年9月我院收治的冠心病患者72例,采用随机数字法分为对照组（36例）和观察组（36例）.对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的心功能指标、血脂水平及炎性因子水平.结果 观察组治疗后LVEF显著高于对照组[（47.95±6.02）％比（41.89±5.63）％,P＜0.05],LVESD和LVEDD显著低于对照组[（50.71±5.62）mm比（57.33±6.32）mm,（46.78±5.41）mm比（52.63±5.92）mm,P＜0.05];观察组治疗后的TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组[（4.23±1.31）mmol/L比（5.36±1.52） mmol/L,（1.45±0.63）mmol/L比（1.96±0.71）mmol/L,（2.21±0.75）mmol/L比（2.89±0.68）mmol/L,P＜0.05],HDL-C水平显著高于对照组[（1.57±0.26）mmol/L比（1.01±0.33）mmol/L,P＜0.05];观察组治疗后的hs-CRP、TNF-α和IL-6均显著低于对照组[（3.26±1.07）mg/L比（4.63±1.28）mg/L,（20.73±4.58）ng/L比（38.81±5.32）ng/L,（17.95±5.17）ng/L比（32.53±6.21）ng/L,P＜0.05].结论 曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效理想,可有效改善患者的心功能,降低其血脂水平及炎症反应,值得推广应用.
- 冯艳林李毅马瑞白怀生薛恩忠李慧婷
- 关键词：曲美他嗪阿托伐他汀冠状动脉疾病血脂水平炎性因子
- 胃肠X光机下安装永久性心脏起搏器的探讨(附6例临床报道)
- 2004年
- 目的探讨在无C型臂X光机基层医院,使用胃肠X光机安装永久性人工心脏起搏器的可行性.……
- 李小平梁延宏李毅
- 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高龄患者应用替罗非班强化抗栓治疗的临床评价被引量：2
- 2014年
- 【摘要】目的评价强化抗栓治疗（阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班）高龄（〉175岁）非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NsTEAcs）患者的有效性和安全性。方法人选高龄NSTEACS患者146例，按随机数字表法分为观察组（70例）和对照组（76例）。对照组给予阿司匹林、低分子量肝素、氯吡格雷等常规治疗；观察组在常规治疗基础上加用替罗非班[静脉负荷量0．4μg／（kg·min），30min后以0．1μs／（kg·min）维持，持续48～72h]。观察两组患者30d主要心血管事件（MACE）、7d心绞痛症状缓解程度及出血等不良反应的发生情况。结果观察组30d的MACE发生率为5．7％（4，70），对照组为14．5％（11/76），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组7d心绞痛症状缓解总有效率分别为92．9％（65，70）和76.3％（58／76），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组出血发生率分别为10．0％（7/70）和7．9％（6，76），差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无严重的出血并发症，观察组发生1例血小板减少，但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替罗非班强化抗栓治疗高龄NSTEACS患者，能有效缓解心绞痛症状，降低30d的MACE发生率，不增加出血风险。
- 李毅冯艳林白怀生马瑞
- 关键词：老年人急性冠状动脉综合征替罗非班
- 动态心电图对阵发性心房颤动心电触发机制的分析被引量：15
- 2006年
- 目的探讨阵发性心房颤动（PAf）心电触发因素及其部位，并评价其临床意义。方法对45例PAf患者的动态心电图人工回放，记录心房颤动（Af）发作次数、发作时间、发作前三个心房周期、联律间期，并根据触发Af的房性期前收缩的P波形态确定房性期前收缩部位。结果45例PAf患者共248次Af发作，心电触发因素中房性期前收缩占84．97％，窦性心动过缓占7．73％，心房扑动占2．14％，房性心动过速占2．57％；房性期前收缩来源于左心房上部占69．96％，左心房下部占12．02％，右心房上部占9．87％，右心房下部占3．86％；触发Af的房性期前收缩比未触发Af的房性期前收缩的联律间期缩短25ms以上；附发作存在23：00～1：00及9：00～11：00两个高峰，13：00-15：00一个低谷；PAf大多在短-长-短周期后发作，占62．23％，长-长-短周期后发作占21．89％。结论左心房上部房性期前收缩是PAf主要的触发因素，长-短周期现象是PAf发作的重要启动机制，自主神经失衡在PAf发作中起协同作用。动态心电图能对PAf治疗提供很大帮助。
- 白怀生侯艳峰李毅拓胜军薛恩忠李小平武治东
- 关键词：动态心电图阵发性心房颤动触发因素
- 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后应用替格瑞洛和氯吡格雷的临床疗效比较被引量：39
- 2020年
- 目的探讨替格瑞洛和氯吡格雷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月陕西省延安市人民医院拟行PCI治疗的老年冠心病合并糖尿病患者144例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组72例。观察组在术后常规药物治疗的基础上给予替格瑞洛口服治疗(90 mg/次,2次/d),对照组在术后常规药物治疗的基础上给予硫酸氢氯吡格雷片口服治疗(75 mg/次,2次/d),2组均连续治疗12个月。比较2组患者治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。术后随访12个月,记录出血情况、重大心血管事件(缺血性脑卒中、心肌梗死、心源性死亡)及次要心血管事件(不稳定性心绞痛、支架血栓形成、靶血管血运重建)发生情况。结果治疗前2组hs-CRP、IL-6、VEGF、MMP-9水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-6、VEGF、MMP-9水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(1.9±0.4)mg/L比(3.2±0.8)mg/L、(2.1±0.8)μg/L比(3.8±1.0)μg/L、(85±15)ng/L比(119±17)ng/L、(30±5)μg/L比(52±7)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后随访6个月,观察组出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[15.3%(11/72)比31.9%(23/72)](P=0.019)。观察组术后6、12个月次要心血管事件发生率和重大心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论替格瑞洛能降低老年冠心病合并糖尿病患者PCI术后血清炎性因子水平、稳定血小板,降低出血风险,同时并不增加心血管不良事件的发生。
- 冯艳林李毅马瑞白怀生薛恩忠李慧婷
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病氯吡格雷经皮冠状动脉介入
- 磷酸肌酸钠治疗急性冠脉综合征61例疗效对比研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨磷酸肌酸钠对急性冠脉综合征患者的临床预防和治疗作用。方法:选取120例急性冠脉综合征患者,59例行常规治疗,包括给氧、抗血小板、抗凝、扩张冠脉、营养心肌、止痛等。61例患者在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠1g,静脉滴注,1次/d,共7d。结果:①使用磷酸肌酸钠的急性冠脉综合征病人较未使用的心律失常的发生率明显降低;②使用磷酸肌酸钠的急性心肌梗死病人较未使用的血清磷酸肌酸激酶(CK)及M B同功酶明显降低;③未用磷酸肌酸钠的急性冠脉综合征病人较使用的心功能明显减低;④使用磷酸肌酸钠的急性冠脉综合征病人较未使用的节段性室壁运动异常的发生率明显减少。结论:磷酸肌酸钠能显著改善急性冠脉综合征患者的心肌代谢、减轻心肌损伤、保护心功能、减少心律失常等并发症的发生。
- 冯金华余星燕白宏兴李慧婷武治东李小平梁延宏薛恩忠李毅
- 替罗非班并依诺肝素对糖尿病伴非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨替罗非班与依诺肝素联合应用对糖尿病合并非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)的有效性和安全性。方法:选择我院2009年3月～2011年3月确诊为糖尿病合并NSTEACS患者90例,随机分为常规治疗组(44例,主要采用阿司匹林、依诺肝素等治疗);替罗非班组(46例,在常规治疗基础上加用国产替罗非班)。观察48h、30d时主要不良心血管事件(MACE)的发生率,活化部分凝血激酶时间(APTT)、血小板计数变化,以及有无出血等并发症。结果:替罗非班组48h、30d的MACE发生率明显低于常规治疗组(48h:4.3%比20.5%,30d:13.0%比29.5%,P<0.05);两组治疗前,治疗后48h、7d时APTT、血小板计数无显著差异(P>0.05),两组出血并发症无显著差异(P>0.05)。结论:替罗非班与依诺肝素联合治疗糖尿病合并非ST段抬高急性冠脉综合征患者是有效和安全的。
- 白宏兴拓胜军王丽娟李毅
- 关键词：糖尿病冠状动脉疾病依诺肝素替罗非班
- 胃肠X线机下安装永久性心脏起搏器6例临床报告
- 2004年
- 李小平梁延宏李毅
- 关键词：胃肠X线机永久性心脏起搏器
- 依那普利、螺内酯与硫酸镁治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察
- 2005年
- ①目的探讨依那普利、螺内酯与硫酸镁对难治性充血性心力衰竭(心衰)的临床疗效.②方法 48例难治性充血性心力衰竭患者经常规抗心衰治疗1周后心功能分级仍为3、4级者,在原治疗基础上加用依那普利10mg/d,螺内酯2010mg/d,25%硫酸镁10mL溶于5%葡萄糖250mL中静滴,30～40滴/min,1次/d.7～14天为1个疗程,并观察心功能改善情况.③结果经治疗后总有效率72.13%,左室射血分数(EF)提高,平均心率下降,尿量增多,与治疗前比较差异有显著性统计学意义(P<0.01).④结论依那普利、螺内酯与硫酸镁联合治疗难治性充血性心力衰竭疗效确切,能明显改善心脏功能,是治疗难治性充血性心力衰竭安全的有效方法.
- 李小平李毅
- 关键词：充血性心力衰竭依那普利螺内酯硫酸镁
- 血清胆红素与早发冠心病关系的研究
- 目的 探讨血清胆红素水平与早发冠心病的关系。方法 以196 例行冠状动脉造影的患者(年龄≤55 岁)为研究对象，按照冠脉造影结果分为早发冠心病组(共76 例)和正常对照组(共120 例)，冠脉病变程度从是否患有冠心病，病...
- 李毅马瑞
- 关键词：血清胆红素早发冠心病冠状动脉病变程度冠状动脉造影术
