李娜 作品数:12 被引量:37 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
促甲状腺素在不同检测系统间测定结果的偏倚分析和可比性研究 被引量:1 2011年 目的:探讨促甲状腺素(TSH)在我院两台全自动免疫发光分析仪上的检测结果是否具有可比性,并进行偏倚评估。方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件方案,每天选取临床样本9份,共取5 d 45个样本,分别在西门子Immulite2000全自动化学免疫发光分析仪和罗氏E170全自动电化学发光免疫分析仪上进行测定,对两组检测结果进行对比分析和偏倚评估。结果:TSH在两检测系统间的结果有统计学差异(P<0.01),但两检测系统结果的相关性较好,回归方程为:y=0.9639x+0.0453,R2=0.998。以西门子Immulite2000的检测结果作为对照,罗氏E170测定TSH结果的偏倚在允许范围内,能被临床所接受。结论:两个免疫发光检测系统测定TSH的结果有统计学差异,但能够被临床所接受。 薛声能 雷娟 李娜关键词:偏倚 促甲状腺素 一例促肾上腺皮质激素异常升高的案例分析 被引量:1 2018年 内分泌代谢疾病的诊断必须建立在详细的病史收集和体格检查的基础,并且依赖于实验室检查和影像学检查。19世纪70年代开始,迅速发展的杂交瘤技术使单克隆抗体在各种激素及其代谢产物的免疫分析测定中得到广泛应用,大大提高实验室免疫分析技术的特异度、灵敏度和自动化程度。 张小云 李娜 张少玲 梁颖 黎锋 严励 程桦关键词:激素异常 案例分析 内分泌代谢疾病 影像学检查 降钙素和癌胚抗原联合检测在甲状腺髓样癌诊治中的意义 被引量:17 2012年 目的:探讨降钙素和癌胚抗原联合检测在甲状腺髓样癌(medullary carcinoma of thyroid,MCT)诊治中的意义。方法:选择23例MCT患者和50例健康体检者,用化学发光法检测血清降钙素和癌胚抗原水平。结果:MCT患者血清降钙素([121.4±23.5)pg/ml]和癌胚抗原([15.1±4.1)ng/ml]水平高于对照组(P<0.01);MCT患者术后降钙素和癌胚抗原水平降低(P<0.01),肿瘤复发时两者再次升高(P<0.01)。降钙素和癌胚抗原联合检测诊断MCT的特异性为90.0%,敏感性为95.7%,明显高于两者单独检测(P<0.01)。结论:MCT患者血清降钙素和癌胚抗原水平升高,两者联合检测能提高MCT诊断的敏感性。 薛声能 雷娟 李娜 徐明彤关键词:甲状腺髓样癌 降钙素 癌胚抗原 夜间两不同时间点唾液皮质醇检测结果分析 被引量:1 2013年 目的比较分析夜间23:00与24:00唾液皮质醇检测结果,以判断能否将午夜唾液皮质醇提前至23:00采集,用于临床库欣综合征的筛查诊断。方法对健康人群组(NS组)108例,库欣综合征(CS)高危人群组(NCS组)50例,库欣综合征患者(cs组)7例,分别于夜间23:00与24:00采集唾液,用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测唾液皮质醇。结果三组受试者夜间23:00与24:00唾液皮质醇检测结果分别为:Ns组:(2.01±O.91)ng/m1,(1.96±0.85)ng/ml;NCS组:(3.55±1.73)ng/ml,(3.81±1.49)ng/ml;CS组:(12.63±6.14)ng/ml,(10.98±3.98)ng/ml;三组组内两时间唾液皮质醇检测结果差异均无统计学意义(P均〉0.05),呈良好的直线相关(r=0.924,P〈0.001);三组组间两时间唾液皮质醇检测结果差异均有统计学意义(P均〈0.001),cs组明显高于NS组和NCS组,NCS组高于NS组;23:00和24:00唾液皮质醇ROC曲线下面积分别为:0.995、0.996,对cs的诊断准确性较高。结论夜间唾液皮质醇浓度是筛查、诊断cs的一个方便、敏感指标;23:00唾液皮质醇浓度与24:00的接近,在23:00采集唾液可以满足临床库欣综合征的筛查诊断要求。 唐菊英 黎锋 戚以琴 李娜 张少玲关键词:唾液皮质醇 库欣综合征 酶联免疫吸附分析 不同标本稀释液对直接化学发光法检测人血清FT4结果的影响 被引量:2 2019年 目的该研究通过对稀释液产生的基质效应进行分析,以期为游离甲状腺素(FT4)选择适当的稀释介质、稀释方法提供依据。方法收集FT4血清标本20例,其中FT4高值组(22.7~155.0pmol/L)、FT4中值组(11.5~22.7pmol/L)标本各10例。分别使用0.9%氯化钠溶液、蒸馏水、10%牛血清+0.9%氯化钠溶液、10%牛血清+蒸馏水作为稀释介质进行手工2倍(1∶1)及4倍(1∶3)稀释后测定FT4水平,并与未稀释标本的血清FT4检测值进行比较。结果中、高值FT4标本使用0.9%氯化钠溶液或蒸馏水作为稀释液进行2倍稀释与直接测定值差异最小(P>0.05)。结论该研究推测,对于FT4超过检测上限的血清标本可使用0.9%的氯化钠溶液或蒸馏水对标本进行2倍稀释。 李娜 黎锋 薛声能 唐菊英 张小云 吴宏适 严励关键词:游离甲状腺素 教具改良在外科基本操作课程中的应用和效果 2023年 目的探讨外科见习中教具改良在外科基本操作课程中的的应用及效果。方法选择2020年11月—2021年5月在中山大学孙逸仙纪念医院进行外科见习的2017级临床医学专业本科见习生共180名,分别作为对照组(90名)和观察组(90名)。对照组使用传统外科教具,观察组使用猪皮、猪肠作为模具、增加缝针种类并辅以制作更完整生动的视频。两组进行了调查问卷分析和考核成绩对比。结果观察组正确选择器械、正确握持器械、正确穿针引线、缝合方法、缝合技巧、打结、剪线的考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对外科基本操作中常用器械的认识、对皮肤各层结构的认识、对缝合方式的认识、对持针打结的认识、对后续动物外科有否帮助、增加自信及学习信心、可激发学习兴趣、对该学习方法满意度等方面学习效果评价结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取教具改良能调动学生学习兴趣,增强学生满意度,从而有效提高学生学习效果。 曾乐祥 李娜 余珍燕 张琳 青永红 廖敏仪 郭正辉 李春海关键词:教学满意度 外科见习 学生满意度 广东地区无代谢性疾病自然人群脂联素参考值的建立 被引量:6 2020年 目的通过检测广东地区无代谢性疾病自然人群脂联素水平,建立脂联素参考值。方法选取2018年12月至2019年10月在中山大学孙逸仙纪念医院健康体检中心和东莞市社区收集的1156例无代谢性疾病自然人群为研究对象。所有受试者均进行人体学测量和空腹血糖、糖化血红蛋白及其他生化指标检测。采用胶乳增强免疫比浊法检测脂联素水平,分析其在无代谢性疾病自然成年人群参考值,并根据性别、年龄和体质指数分组,比较各组别间脂联素差别。相关数据分析采用多因素线性回归分析。结果将脂联素>P25范围定义为参考值,在本研究中总人群脂联素参考值为:>3.2 mg/L;男性参考值为:>3.0 mg/L;女性参考值为:>3.4 mg/L。多因素线性回归分析显示,脂联素受年龄、收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇影响(标准化回归系数β=0.037、-0.012、-1.316、1.994、-0.463,均P<0.05)。结论本研究初步建立了基于广东地区无代谢性疾病自然成年人群的脂联素参考值,为后续深入探讨脂联素的临床意义奠定了基础。 尤丽丽 张秀薇 张小云 罗惠金 黎雪飞 禤文婷 黎锋 李娜 严励 任萌关键词:脂联素 参考值 糖尿病周围神经病变患者足底压力变化 被引量:7 2011年 目的 了解2型糖尿病合并周围神经病变患者足底压力变化特点.方法 根据患者有无合并周围神经病变将2004年1月至2009年12月诊治的1103例2型糖尿病患者分为合并周围神经病变组(DPN组,n=301)和无周围神经病变组(DC组,n=802).记录患者一般资料;测定血脂谱、空腹血糖和糖化血红蛋白水平及尿蛋白排泄率;用足底压力测量仪一步法测量两脚各5次动态足底压力,计算足底压力参数值.对研究数据采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行统计分析.结果 相比DC组,DPN组患者年龄大、腰臀围比值大、收缩压高、空腹血糖和糖化血红蛋白水平高、尿白蛋白排泄率高(均P<0.05).两组足底峰值压力差异无统计学意义(P>0.05);但DPN组接触时间延长[分别为(1484±412)和(1241±281)ms,t=-9.414,P<0.05],压力-时间积分[分别为(333±115)和(278±89)kPa·s,t=-7.446,P<0.05]和应力-时间积分[分别为(628±187)和(536±149)N·s,t=-7.707,P<0.05]增加.与DC组相比,DPN组足跟[分别为(396±101)和(411±105)kPa,t=2.163,P<0.05]和第2跖骨头[分别为(240±87)和(269±95)kPa,t=4.563,P<0.05]、第3跖骨头[分别为(241±75)和(262±77)kPa,t=4.046,P<0.05]峰值压力降低,但足弓[分别为(122±48)和(115±31)kPa,t=-2.487,P<0.05]和第5跖骨头[分别为(218±116)和(195±99)kPa,t=-3.131,P<0.05]及第3~5趾区域[分别为(108±50)和(98±46)kPa,t=-3.315,P<0.01]峰值压力增高.而与DC组相比,DPN组足跟[分别为(228±100)和(189±67)kPa·s,t=-6.201,P<0.05]、足弓[分别为(82±45)和(66±26)kPa·s,t=-6.151,P<0.05]及前足底各个区域的压力-时间积分均明显增高.结论糖尿病周围神经病变患者足底压力分布异常、承受压力时间延长;两种因素共同作用致足底压力-时间积分增高,后者可致糖尿病足压力性溃疡. 刘丹 肖辉盛 杨川 李娜 严励关键词:周围神经系统疾病 足底压力 以低钾血症的诊治为例浅谈临床思维培养 2022年 临床思维是临床医生长期从事临床实践的经验总结,是其由医学生成长为合格医生所应具备的能力。以低钾血症的诊治为例,从收集资料、分析判断、验证诊断、治疗等方面浅谈如何培养临床思维。 劳国娟 王成芷 李娜 陈映娜 青永红 严励关键词:临床思维 低钾血症 临床医生 伴有酸中毒的家族性低钾型周期性瘫痪诊疗分析 2023年 【目的】探讨伴有酸中毒的家族性低钾型周期性瘫痪的诊断和治疗。【方法】分析先证者病史、临床表现、实验室检查和影像学特点,详细调查家系患病情况,应用二代测序技术检测低钾血症相关致病基因位点,对国内外相关文献进行归纳总结。【结果】明确诊断先证者为家族性低钾型周期性瘫痪,先证者的SCN4A基因有1个杂合突变,为c.2006G>A,导致氨基酸改变p.R669H。先证者的祖父、父亲和伯伯存在相同变异。【结论】伴酸中毒的家族性低钾型周期性瘫痪罕见,容易误诊为肾小管酸中毒,临床上要提高警惕。SCN4A基因c.2006G>A突变是该家系发病的分子基础。不同基因突变的临床表型存在差异,基因筛查有助诊断分型和治疗方案选择。 劳国娟 王成芷 李娜 黄楚霖 陈映娜 肖辉盛 孙侃 任萌关键词:低钾型周期性瘫痪 突变 家系报道